Ascitis Flashcards
Qué es ascitis
Acumulación de líquido en cavidad peritoneal (+100cc)
Causa más común de ascitis
Descompensación de cirrosis
Causas de la ascitis
Hepatopatía crónica
Carcinomatosis
Insuficiencia cardiaca
Tuberculosis peritoneal
Qué se debe prevenir y descartar de una ascitis
Peritonitis bacteriana espontánea
Fisiopatología de la ascitis
Hipertensión portal
Disminución presión oncótica – hipoalbuminemia
Aumento de permeabilidad capilar – infecciones
Clasificación de la ascitis
Leve (ecografía)
Moderada (distensión)
Severa (marcado)
Cuándo hay un mal pronóstico en la ascitis
Secundaria a cirrosis
Supervivencia de un paciente con ascitis debido a cirrosis
30%
Cómo se previene la ascitis en cirrosis
B-bloqueador
Efectos del B-bloqueador en HT portal
Disminuye mortalidad
Evita trasplante hepático
Diagnósticos diferenciales de la ascitis
Falla cardiaca
Malignidad
Tuberculosis
Procedimiento que se le realiza a paciente que cursa por primera vez con ascitis
Paracentesis
Estudios que se le realizan al líquido ascítico
Citología y cultivo
Citoquímico
CEA
Concentración de colesterol
ADA, TBC y PCR
GASA
Cuándo se considera que un líquido ascítico tiene peritonitis bacteriana espontánea
Citoquímico +250 neutrófilos
Cultivo +
Qué es CEA
Antígeno carcinoembrionario