ASCITE Flashcards
HP (HIPERTENSÃO PORTAL)
SANGUE
Buscar atalhos, FUGINDO DO FÍGADO
ACHADOS da HP
- Varizes esôfago-gástricas
- Esplenomegalia
- Varizes Retais
- Cabeça de Medusa
Cabeça de Medusa + FREMITO
Sd. Cruveilhier-Baumgarten
Cabeça de Medusa
revascularização do vaso-umbilical
ASCITE E HP
NÃO É TODA HP que causa ASCITE
Ascite = HIPERTENSÃO SINUSOIDAL
HIPERTENSÃO SINUSOIDAL
intra-hepáticas (sinusoidal e pós-sinusoidal)
pós-hepática.
CAUSAS DE HP
- Pré hepática*
- Intra-Hepática*
- Pós-Hepática*
Pré hepática PROBLEMA está na
“Veia porta” ou na Veia esplênica”
QUAL PROBLEMA ENCONTRADO NAS VEIAS (porta/ esplênica)
TROMBOSE
FUNÇAO HEPÁTICA NA HP PRÉ HEPATICA
NORMAL
Ascite NÃO é esperada, não tem H. SINUSOIDAL
HP Intra-Hepática
PRÉ-SINUSOIDAL, SINUSOIDAL ou PÓS-SINUSOIDAL.
causa MAIS COMUM de HP
CIRROSE, Intra-Hepática sinusoidal
Principais causas de Cirrose
VIDA
Vírus, Infiltração gordurosa alcoólica ou NASH, Depósito ou Autoimune
Pós-sinusoidal
OCLUSÃO DA VEIA CENTROLOBULAR
“DOENÇA VENO-OCLUSIVA” : DOENÇA ENXERTO-HOSPEDEIRO (pp.). DOENÇA DO CHÁ DA JAMAICA
Pós-Hepática
PROBLEMA
o sangue não consegue sair do fígado
Pós-Hepática
- “Cirrose cardíaca”
- Síndrome de Budd-Chiari
- Obstrução Veia Cava Inferior
“Cirrose cardíaca”
ICC, Pericardite Constrictiva, Insuficiência tricúspide
fígado em “noz moscada” à biópsia.
-Síndrome de Budd-Chiari ocasionada por
OBSTRUÇÃO DA VEIA HEPÁTICA,
a PRINCIPAL CAUSA é a POLICITEMIA VERA + HIPERCOAGULABILIDADE
Obstrução Veia Cava Inferior
ACO ou Neoplasia de fígado
causas MAIS COMUNS de HP pós-hepática
ICC, Pericardite Constrictiva, Insuficiência tricúspide