Arytmie Flashcards

1
Q

Kiedy miocyty robocze mogą wykazywać wewnętrzny automatyzm?

A
  • niedokrwienie

- spadek ujemności potencjału spoczynkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstsza forma zaburzeń przewodnictwa?

A

Zespół preekscytacji (WPW)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Skutki bradyarytmii zatokowej?

A

Najczęściej bezobjawowa i nie wymaga leczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przy jakiej chorobie zespół tachykardia-bradykardia?

A

SSS - zspół chorego węzła zatokowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Odwracalna przyczyna bloków zatokowo - przedsionkowych i przedsionkowo-komorowych?

A

Zwiększenie napiecia n.X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kiedy wypadają całe zespoły P-QRS-T?

A

Blok zatokowo-przedsionkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co to zespół Lengrena?

A
  • wrodzony

- blok przedsionkowo-komorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Blok P-K Mobitz I gdzie?

A

głównie AV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gdzie blok P-K Mobitz II?

A

głównie PH/ włókna Purkinjego (dlatego poszerzone QRS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

EAD przyczyny?

A

wydłużenie QT z powodu:

  • leków
  • hipokaliemii
  • hipomagnezemii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DAD przyczyny?

A

za dużo Ca2+ w ICF z powodu:

  • zatrucia digoksyną
  • niedokrwienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jaki blok, żeby wystąpiło reentry?

A

blok jednokierunkowy drogi wolnej o krótkiej refrakcji (drogi alfa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najczęstszy mechanizm arytmii?

A

reentry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

co często w EKG przy WPW?

A

fala delta + poszerzenie QRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

SVE co moze być po dodatkowym skurczu nadkomorowym?

A
  • przerwa wyrównawcza
  • sprzężenie z rytmem podstawowym (bigeminia, trigeminia)
  • salwa pobudzeń
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jaki jest rytm komór przy trzepotaniu przedsionków?

A

Miarowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaki jest rytm komór przy migotaniu przedsionków?

A

Niemiarowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

częstotliwość trzepotania przedsionków?

A

180-350/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

częstotliwość migotania przedsionków?

A

350-600/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kiedy migotanie przedsionków powoduje niewydolność krążenia?

A

przy współistniejących chorobach serca:

  • niewydolność LK
  • niedomyklaność mitralna
  • zwężenie zastawki aortalnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Napadowe częstoskurcze nadkomorowe (PSVT) rodzaje

A
  • AVNRT
  • AVRT
  • AT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Najczęstszy PSVT?

A

AVNRT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Rodzaje AT (częstoskurczu przedsionkowego)?

A
  • jednoogniskowy

- wieloogniskowy (przynajmniej 3 różne morfologie P)

24
Q

załamki P w migotaniu przedsionków?

A

Brak

25
Q

częstotliwość tachykardii komorowej?

A

100-200/min

26
Q

rodzaje tachykardii komorowej?

A

-monomorficzna
-polimorficzna (torsade de pointes)
(chodzi o morfologię QRSów)

27
Q

patomechanizm tachykardii komorowej?

A

reentry

28
Q

najczęstsza przyczyna torsade de pointes?

A

ostre niedokrwienie serca

29
Q

mechanizm torsade de pointes?

A

EAD

30
Q

czy torsade de pointes ustępuje?

A
  • zwykle samoistnie ustępuje

- może też przejść w migotanie komór

31
Q

co robimy w przypadku niestabilnego hemodynamicznie torsade de pointes?

A

defibrylację

32
Q

kiedy zespół wydłużenia QT?

A

gdy QT> 550-600ms

33
Q

QRS 400-600/min o spadającej amplitudzie- co to?

A

migotanie komór

34
Q

mechanizm migotania komór

A

liczne, małe reentry

35
Q

zespół MAS (Morgagni Adam Stokes) co to?

A

przejściowe zatrzymanie przepływu mózgowego z powodu całkowitego lub częściowego bloku przewodzenia

36
Q

zespół MAS objawy?

A
  • utrata przytomności +/ - drgawki
  • oddychanie od szybkiego głębokiego do zahamowania na ok 1 min
  • brak reakcji źrenicy
  • nietrzymanie moczu
  • obustronny objaw Babińskiego
37
Q

kiedy wszczepia się rozrusznik?

A
  • objawowa bradykardia
  • zahamowanie akcji serca >3 s
  • pozawałowa arytmia z niskim EF
  • zespół długiego QT
38
Q

migotanie przedsionków - kardiowersja czy defibrylacja?

A

kardowersja

39
Q

Grupa I leków antyarytmicznych

A

blokery Na+ kanałów

40
Q

Grupa II leków antyarytmicznych

A

B adrenolityki

41
Q

Grupa III leków antyarytmicznych

A

blokery K+ kanałów

42
Q

Grupa IV leków antyarytmicznych

A

blokery Ca2+ kanałów

43
Q

które leki antyarytmiczne wydłużają QT?

A
  • IC
  • III
  • IV
44
Q

działanie adenozyny

A
  • otwiera K+ kanały

- hamuje cAMP (cyzli hamuje Na+ i Ca2+ kanały)

45
Q

zastosowanie adenozyny?

A

przerywania nadkomorowej tachyarytmii o mechanizmie reentry

46
Q

co ogranicza stosowanie leków antyarytmicznych?

A

ich inotropowe ujemne działanie

47
Q

który z leków antyarytmicznych nie ma działania inotropowo ujemnego?

A

amiodaron

48
Q

działanie dogoksyny

A
  • inotropowe dodatnie

- chronotropowe ujemne

49
Q

kiedy spadek ujemności potencjału spoczynkowego?

A
  • hiperkaliemia

- zahamowanie Na/K pompy (niedokrwienie np)

50
Q

wpływ hiperkaliemii na potencjały

A
  • spadek amplitudy -> spadek szybkości przewodzenia
  • spadek czasu AP (krótszy QT)
  • krótsza refrakcja (to promuje reentry)
51
Q

czy w AVNRT jest dodatkowa droga?

A

nie ma

52
Q

choroba niedokrwienna serca upośledza najpierw skurcz czy rozkurcz?

A

rozkurcz

53
Q

SSS - objawy

A
  • napady utraty przytomności
  • mroczki przed oczami, zawroty głowy
  • zaburzenia tolerancji wysiłku
54
Q

definicja reentry

A

samopodtrzymująca się pętla elektryczna, która powtarzalnie depolaryzuje pewien obszar
tkanki, stając się rozrusznikiem

55
Q

zespół preekscytacji

A

wrodzona nieprawidłowość, polegająca na istnieniu pęczka mięśniowego, który umożliwia pobudzenie
części komory poza fizjologicznym układem przewodzącym