Artritis Reumatoide Flashcards
Definición de artritis reumatóide?
Se define como trastorno INFLAMATORIO CRÓNICO DE LAS ARTICULACIONES de etiología desconocida en el cual el tejido Diana principal es el revestimiento sinovial de las articulaciones, las bolsas y las vainas tendinosas.
Que son los factores exposoma ?
La predisposicion a la enfermedad por los factores ambientales, influenciados por ocupacion, el estado socioeconomico, la exposicion a microbios patogenos infecciosos y factores del estilo de vida son un conglomerado de factores denominados EXPOSOMA.
El uso de anticonceptivos orales, el embarazo y tratamiento hormonal restitutivo se asocian a un riesgo ?
A un riesgo reducido de desarrollar la enfermedad o una enfermedad menos grave.
Trastorno sinovial en la AR ?
La AR se dirige a las articulaciones DIARTRODIALES, estructura caracterizada por un revestimiento de cartilago hialino opuesto a las superficies articuladas y una cavidad de liquido sinovial viscoso.
Los cambios obervados de forma mas temprana se relacionan con aumento de la vascularizacion Caracterizado por:
por la congestion vascular y trombosis con la obliteracion de pequeños vasos asociados a infiltrados inflamatorios perivasculares. La hiperplasia de la capa de revestimiento sinovial es otro hallazgo temprano caracteristico.
Un punto de control clave que define el cambio desde inflamacion aguda a la cronica persistente es:
La activacion sostenida del endotelio microvascular, los cambios fenotipicos en las venulas de endotelio alto y el aumento simultaneo de moleculas de adhesion como la molecula de adhesion intercelular icam1 y la molecula de adhesion celular vascular vcam1.
Porque la microbiota es un factor de riesgo ambiental atractivo para la artritis reumatoidea ?
Porque se adquiere aproximadamente en el momento del nascimiento y se modifica mediante la dieta y el genoma del anfitrion.
Los fibroblastos de la sinovial son muy sensibles a:
citocinas inflamatorias como il1, tnf a y a la il6
los autoantigenos mejor descrito en la artritis reumatoide:
los del colageno 2, los proteoglucanos, la HCgp39, la glucosa 6 fosfato, isomerasa alpha, la enolasa, la vimentina y el fibrinogeno citrulinado.
El analisi padrao gold en la artritis reumatoide ?
Anti-ccp, los peptidos citrulinados.
El factor reumatoide es una ?
Inmunoglobulina G
Anti-CCP:
Anticuerpos contra peptidos citrulinados ciclicos, se detecta 14 años antes del inicio de la enfermedad
Los criterios para diagnostico estabelecido se basan en una pontuacion ponderada en torno de cuatro dominios que son;
1-La distribuicion y el tipo de afectacion articular;
2-Las pruebas serologicas con FR y ACPA;
3-la duraccion de la sinovitis;
4-los reactantes de fase aguda vsg y pcr
Pontuacion de 6 o mayor que indica
Indica estado de enfermedad temprana que necesita el inicio con farmacos antireumaticos modificadores de la enfermedad como el METOTREXATO.
El factor reumatoideo es valido para control de las respuestas al tratamiento ?
No es valido para el control de las respuestas al tratamiento.
