Artérite temporale Flashcards
définir ce qu’est l’artérite temporale et mentionner quels patients sont les plus atteints
vasculite fréquente qui touche généralement des patients de 60 ans et +, mais en majorité des femmes de 75 ans et +
l’artérite temporale est une atteinte de quelle structure (2 éléments)
- atteinte des couches moyennes des artères
- artères de calibre moyen au niveau de la tête
quels sont les sx principaux de l’artérite temporale (7)
- baisse AV subite, totale et permanente d’un oeil
- indolore
- DPA
- céphalées x semaines à mois
- asthénie
- amaigrissement
- anorexie
quels sont les autres sx qui peuvent être associés (6)
- fièvre
- malaise
- cervicalgie
- myalgies multiples
- claudication de la mâchoire
- diplopie
qu’arrive-t-il dans les cas plus sévères et qu’est ce que ça peut causer
- atteinte ischémique au niveau nerf de l’oeil et des vaisseaux rétiniens
- l’AVC rétinien ou du nerf optique cause une obstruction des vaisseaux qui peut être irréversible
quel est le traitement s’il y a une atteinte quasi complète unilatérale et dans quel objectif
- traitement précoce
- CSCs à haute dose pour un à 2 ans
- pour prévenir l’atteinte du 2e oeil
selon quels facteurs devons-nous ajuster les doses de corticothérapie
selon les marqueurs inflammatoires dans le sang (PCR, VS)
quel est le traitement s’il y a une atteinte visuelle et expliquer l’objectif de traiter
- CSCs systémique
- éviter que l’artérite touche les autres vaisseaux importants (aorte, artère coronarienne)
quel est le symptôme très suggestif de l’artérite temporale
douleur à la mastication (claudication de la mâchoire)
qu’est ce qui explique la douleur à la mastication (2)
- présence d’angine = obstruction partielle des artères qui nourrissent les muscles de la mastication
OU - claudication des muscles
comment se fait le diagnostique de l’artérite (3)
- FSC
- PCR
- VS
quels sont les tests d’imagerie supplémentaires qui peuvent être utilisés (2)
- IRM
- TEP-SCAN
quel est le gold standard pour le diagnostique
biopsie de l’artère temporale
quel sx peut être un signe prémonitoire de l’artérite
perte de vision transitoire
VRAI OU FAUX
on peut débuter la corticothérapie uniquement lorsque le diagnostique est confirmé
FAUX
dès la suspicion = urgence médicale
chez quels patients devons-nous suspecter une artérite temporale ad preuve du contraire
chez les patients de 60 ans et + avec perte dramatique de vision