Arteriosklerose

Question 1

Definition

Answer 1

Häufigste krankhafte Veränderung der Arterien mit Verhärtung, Verdickung, Elastizitätsverlust und Lichtungseinengung
Folgen: KHK, Apoplex, pAVK

Question 2

Pathogenese

Answer 2

Endothelschädigungen (Intimaschäden) führen zur degenerativen Intimaerkrankung mit herdförmigen Ablagerungen verschiedener Stoffwechsel- und Zellprodukte (z.B. Lipoprotein, Fibrinogen, Albumin, Glykoproteine, Bindegewebe-und Muskelzellen, Kollagen und Elastin). Es kommt zu einer Dickenzunahme der Intima mit herdförmigen Nekrosen, Ulzerationen und Verkalkungen. Eine wichtige Rolle scheinen Wechselwirkungen zwischen Thrombozyten und Gefäßwand zu spielen.

Question 3

Unbeeinflussbare Risikofaktoren

Answer 3

• Alter
• Geschlecht
• familiäre Disposition

Question 4

Beeinflussbare Risikofaktoren 1. Ordnung

Answer 4

• Zigarettenrauch (Risikoerhöhung durch Pilleneinahme)
• Arterielle Hypertonie
• Fettstoffwechselstörungen (z.B. Cholesterin, LDL^, HDL niedrig)
• Diab.mell.

Question 5

Beeinflussbare Risikofaktoren 2. Ordnung

Answer 5

• Adipositas
• Körperliche Inaktivität
• Stress

Question 6

Andere Risikofaktoren

Answer 6

• Gefäßschädigende Ernährung

- Hyperfibrinogenämie

Question 7

Therapie

Answer 7

• Raucherentwöhnung
• Gewichtsnormalisierung, körperliches Training, Abbau von negativem Stress
• optimale Einstellung von Fettstoffwechselstörung, Diab.mell., Hypertonie
• Fett-und cholesterinarme Ernährung
• Vitamin E und mäßiger Alkoholkonsum (Rotwein?)