Arbetsmedicin

Question 1

Vad är arbetsmedicin?

Answer 1

Arbetar med att förebygga och behansla yrkessjukdomar, arbetsrelaterade sjukdomar/skador. Genom att fokusera på att utreda och hantera de fysikaliska, biologiska, kemiska, ergonomiska eller psykiska/sociala miljöfaktorerena

Question 2

Vad är arbetsmedicinsk patologi?

Answer 2

Undersöker hur och varför tecken och symtom på sjukdomar förekommer i arbetsmiljön

Question 3

Vad är skillnaden mellan yrkessjukdomar och arbetsrelaterade sjukdomar?

Answer 3

Yrkessjukdomar - orsakas enbart av arbetet eller arbetsmiljön, har en tydlig relation till yrket

Arbetsrelaterade sjukdomar - flera orsakssamband. Faktorer i arbetsmiljön kan spela en roll tillsammans med andra riskfaktorer, komplex etiologi

Question 4

Vad finns det för kemiska miljöfaktorer?

Answer 4

Asbest
Bekämpningsmedel
Disel
Kvävedioxid
Härdplaster och Isocyanater
Metylmetakrylat
Kvarts
Lösningsmedel
Metall, kadmium, bly
PAH (polycykliska aromatiska kolväten)
PCB (polychlorinated biphenyls)

Question 5

Vad finns det för grupper av asbest?

Answer 5

Vit asbest (krysotil)
Blå asbest (krokidolit)
Brun asbest (amosit)
Fibrösa former

Question 6

Vad kan man få för sjukdomar av asbest?

Answer 6

Beror på exponerings nivå:
Hög exponering:
- asbestdammlunga (ganska sällsynt)
- asbestpleurit ("vatten i lungsäcken")
- KOL

Låg-hög exponering:

• plack
• lungcancer
• lungsäckscancer
• tjocktarmscancer

Question 7

Hur påverkar diesel avgaser kroppen?

Answer 7

Två faser:
Gasfasen: koldioxid, kvävedioxider, kolmonoxid, svaveldioxid, organsika ämnen
Partikelfasen: elementärt ol, sulfater, nitrater, metaller
Ger inflammatoriska förändringar i lungorna, hjärtkärlsjuklighet samt lungcancer

Question 8

Hur är kadmium skadligt för kroppen?

Answer 8

Kadmium i sig inte så hög redox aktivitet. Försöker ersätta järn och koppar i proteiner, så att de kommer ut och initierar fentonreaktionen
Från fentonreaktionen får man ut ROS som gör att bla hydroyradikaler bildas –> oxidativ skada på lipider, proteiner och DNA

Question 9

Vad finns det för biologiska miljöfaktorer?

Answer 9

Bakterier
Endotoxiner
Mögelsvampar, mykotoxiner
Virus
VÄxter
Insekter
Djur

Question 10

Vad är allergis alveolit?

Answer 10

Hypersensitivitetspneumonit
Oftast yrkesrelaterad
Över 300 etiologiska agens
Akut och kronisk form (långvarig exponering/smygande symtom)
Sågverksmiljö och fuktigt virke
Luftfuktarsjuka

Question 11

Vad finns det för fysikaliska miljöfaktorer?

Answer 11

Buller 
Elektricitet
Muskelbelastning
Strålning - joniserande
Strålning - icke joniserande, elektromagnetisk
Vibrationer, hand/arm, delkropps
Vibrationer - helkropps

Question 12

Typisk vibrationsskada i hand/underarm?

Answer 12

Mb Raynaud. Obalans mellan vasokonstriktion och vasodialtation pga oxidativ stress. Blir en blodkärlsskada
får ofta vita fringrar vid kallt väder

Question 13

Vad finns det för riskgrupper för vibrationsskador?

Answer 13

Bilmekaniker, betongarbetare, kanske elektriker

Question 14

Vad är karpaltunnelssyndrom?

Answer 14

Tryck på medianusnerven i handleden.
Mekaniskt tryck från senor eller ökad vävnadsvolym i tunnel pga ödem, vätskeretention, inflammation, muskelhypertrofi –> minskat utrymme för nerven

Question 15

Hur kan man testa karpaltunnelssyndrom?

Answer 15

Tinells tecken: gör ont om man knackar/trycker på karpaltunneln
Phalens test: kan inte hålla ihop händerna i 15s

Question 16

Vilka yrkesgrupper har ökad risk att drabbas av yrkescancer?

Answer 16

Hudcancer:
- elektriker som jobbar utomhus nästan hela tiden
Formaldehyd (Nasofarynx, leukemi):
- snickare som arbetar med kemikalier som innehåller formaldehyd

Question 17

Vad bör finnas med vid en läkarundersökning vid arbetsmedicinsk utredning?

Answer 17

Yrkesanamnes, grundinformation om exponering (ett tidssamband?), klinisk undersökning (diagnoser)
Grund för arbetsmedicinsk bedömning