APSIC 5 Trouble alimentaire Flashcards
différence entre l’anorexie mentale et la boulimie?
l’anorexie= restriction alimentaire sévère et poids très bas.
Boulimie= épisode de frénésie alimentaire suivis de comportements compensatoire.
Qu’elle le liens entre la boulimie et l’anorexie mentale
ils ont tous les deux la peur morbide de l’obésité et on une confrontation avec leur image corporelle.
symptôme de l’anorexie
préoccupation constante à l’égard de la nourriture, refus de s’alimenter, signaux de faim et de satiété sont moins ressentit, mange très peu, exercice intensifs, provoque vomissement et usage de purgatifs, intolérance au froids, faiblesse, constipation, douleur abdominale, diminution de la concentration et mémoire.
signes d’anorexie
hypothermie, bradycardie, hypotension orthostatique, oedème périphériques, fracture osseuse, acrocyanose, changement métabolique, lanugo (duvet bb), aménorrhée (absence de menstruation), obsession avec la nourriture.
À partir de quel IMC ont est anorexique
un IMC de 15 et moins
définition de la boulimie
ingestion épisodique de grandes quantités de nourriture en très peu de temps, suivi de comportements compensatoires inappropriés (exercice physique intense, vomissement, laxatif, diurétique, jeune) visant à se débarrasser rapidement de la nourriture ingérée.
symptôme boulimie
les crises de boulimies procurent du plaisir qui cède vite la place à la culpabilité, dénigrement de soi et humeur dépressive. inquiète au sujet de l’apparence corporelle.
signes de boulimie
absorption rapide d’une grosse quantité de nourriture en peu de temps, sentiment de perte de contrôle, purges, poids dans la normale.
Conséquence des comportements compensatoires de trouble alimentaire (enseignement) :
- Les vomissements excessifs et le recours aux laxatif peuvent entraîner des problèmes de déshydratation et de déséquilibre électrolytique.
- L’acide gastrique dans le vomi peut causé l’érosion de l’émail des dents.
- Apparition de callosités secondaire sur la surface dorsale des mains, causé par les vomissement à long terme. Signe de Russell.
Qu’elles sont les conséquences médicales de la sous alimentation?
- Aménorrhée: à cause de la diminution de la production d’hormone sexuelle.
- Hypothermie: causé par le ralentissement du métabolisme engendre l’incapacité à maintenir une température corporelle normale.
- Problème de digestion: constipation, diarrhée, ballonnement parce que le corps ne dispose pas des nutriments nécessaires pour maintenir une digestion normale.
- Infections fréquentes: mauvaise production d’anticorps et de globules blanc, les personnes sous-alimenté tombent souvent malade et souffrent de complications infectieuses.
Évaluations physique du trouble alimentaire:
poids, circonférence de la taille, calculer IMC, rapport alimentaire, ingesta/excreta, nombre de calories consommés par jour, signe de déshydratation, peau sèche, soif, hypotension, tachycardie, taux élevé de sodium, déséquilibre électrolytique grave ( prise de sang: taux de potassium, de phosphate, de magnésium et de calcium bas)
Évaluations mentale du trouble alimentaire:
- questionner sur l’image corporelle de soi, identifier les pensées irrationnelles,
- examiner les croyances et préoccupations excessives du patient concernant son poids et sa silhouette.
- Interroger sur les habitudes alimentaires, comme le jeûne, la restriction, les crises de boulimie, les vomissements ou l’utilisation excessive de laxatifs.
- Recueillir des informations sur la fréquence et la durée de ces comportements.
- Demander au patient de décrire la perception qu’il a de son corps et s’il se sent insatisfait de certaines parties.
- Examiner les émotions associées à l’alimentation (peur, honte, anxiété, culpabilité) et la façon dont le patient les gère.
- Évaluer l’impact du trouble alimentaire sur les relations sociales, les activités quotidiennes, et le rendement scolaire ou professionnel.
- Comprendre les facteurs déclencheurs possibles.
- Explorer les valeurs et intérêts du patient.
- Explorer réseau de soutient.
interventions infirmières en contexte d’anorexie ou de boulimie
- Éducation sur les effets de la boulimie: conséquences physiques/psychologiques.
- Identifier les déclencheurs émotionnelles.
- Encourager un plan de repas équilibré, intégrer des collations régulières pour éviter la faim extrême (déclencheur de boulimie).
- Encourager journal alimentaire pour noter ce qu’il mange et comment il se sent ( renforce la prise de conscience).
- Impliquer la famille pour un soutient additionnel au patient.
- Collaborer avec une diététiste-nutritionniste pour déterminer l’apport énergétique pour bénéficier d’une nutrition adéquate et une prise de poids réaliste.
- Peser la personne à chaque jour.
- Rester auprès de la personne durant les périodes de repas et dans l’heure qui suit.
- Aider la personne à envisager avec plus de réalisme son image corporelle.
- Demander à la personne de se dessiner sur comment elle se voit et comment elle aimerais être.
- Enseigner la TCC: travail sur les croyances erronées de la personne quant à son poids, à la minceur et aux formes corporelle. Cette approche modifie les habitudes alimentaires et les comportements de contrôle tout en travaillant sur les préoccupations associées au poids et à la silhouette.
