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SOI 1615 Eva > APSIC 3-Hypertension > Flashcards

APSIC 3-Hypertension Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une hypertension (EN GROS)?

A
  • Une pression artérielle plus élevé que 140/90 mmHg

- Pression anormalement forte sur la paroi des artères

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2
Q

La pression dépend de quels éléments (2)?

A
  • Débit cardiaque

- Résistance vasculaire systémique

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3
Q

La régulation de la PA se fait sur combien de temps?

A

-La régulation peut aller de quelques secondes(mécanismes de courtes durées) à quelques semaines (mécanisme de longue durée)

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4
Q

Que fait participer les mécanismes de courtes durées?

A
  • Le système nerveux sympathique

- l’endothélium vasculaire

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5
Q

Que fait participer les mécanisme de longues durées?

A
  • processus rénaux

- processus hormonaux

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6
Q

Quand est-ce que l’activité des mécanismes de régulation s’effectue?

A

Chez une personne en santé=selon les demandes de l’organisme.

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7
Q

Quel est le processus entamé par le système nerveux lorsque la pression artérielle diminue ?

A

PA ↓ → SN stimule SN sympa. → ↑ PA

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8
Q

Quelles sont les conséquences de la stimulation du SN symp. Afin d’augmenter la PA ?

A

↑ FC, ↑ force de contraction → vasoconstriction→ favorise la libération de rénine par le rein

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9
Q

Qu’est-ce qu’une vasoconstriction tonique ?

A

Tension permanente dans les vaisseaux sanguins.

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10
Q

Quels sont les récepteurs du SN sympa. ?

A

Noradrénaline , α1, α2 , β1, β2

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11
Q

Quelles sont les fonctions de chaque récepteur?

A

α1 et α2 = vasoconstriction, β1= ↑ FC, ↑force contraction du cœur, vitesse de conduction ds fibre musculaires cardiaques, β1 = vasodilatation, récepteurs dopaminergiques, + stimulé par adrénaline.

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12
Q

Qu’arrive-t-il lorsque les barorécepteurs du SN sympa. détectent l’augmentation de la PA ( car ils sont sensibles à l’étirement) ?

A

Ils émettent un influx inhibiteurs vers le centre vasomoteur sympathique → ↓ fréquence, ↓Force de contraction, vasodilation.

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13
Q

Qu’arrive-t-il lorsque les barorécepteurs du SN sympa. détectent la diminution de la PA ( car ils sont sensibles à l’étirement) ?

A

ils stimulent le SN sympa. → constriction des artérioles périphériques, ↑FC, ↑ F contractilité du cœur.

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14
Q

Que font les barorécepteurs si la HTA dure depuis longtemps ?

A

Les barorécepteurs vont prendre cette PA comme une pression « normale » = dangereux.

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15
Q

À quoi sert l’endothélium vasculaire ?

A

L’endothélium vasculaire produit les substances vasomotrices et les facteurs de croissance.

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16
Q

Comment le système urinaire aide à réguler la PA ?

A

Il régule l’excrétion du sodium et le volume du liquide extracellulaire → rétention du sodium contribue à une augmentation de la réabsorption d’eau.

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17
Q

Lors du SRAA, quel est l’enzyme secrétée par le rein qui contribue à la PA ?

A

La rénine = enzyme qui transforme l’angiotensinogène en angiotensine I.

18
Q

expliquez le cheminement abrégé que la rénine effectue afin d’influencer la PA.

A

rénine transforme angiotensinogène en angiotensine I qui se transforme en angiotensine II grâce à une autre enzyme → ↑ PA par vasoconstriction et en stimulant la sécrétion d’aldostérone.

19
Q

Quel est l’effet des prostaglandines sur la PA ?

A

Les prostaglandines ont un effet vasodilatateur → diminution de la PA.

20
Q

Comment la libération d’adrénaline affecte la PA ?

A

Stimulation du SN sympa. → Libération d’adrénaline → ↑DC, ↑FC, ↑Force de contractilité du myocarde.

21
Q

Quels sont les 2 catégories de l’hypertension ?

A

Hypertension primaire et hypertension secondaire.

22
Q

Quels sont les 2 catégories de l’hypertension ?

A

Hypertension primaire et hypertension secondaire.

23
Q

Qu’est-ce que l’hypertension secondaire?

A

une PA ↑ due à une cause pouvant être déterminer et corriger tel qu’un problème de santé (ex: Florence a un problème rénal = risque d’hypertension secondaire, Véro prend souvent des médicaments anti-inflammatoire= risque d’hypertension secondaire)

24
Q

Qu’est-ce que l’hypertension primaire?

A

une PA ↑ causée par une multitude de facteurs dont les effets s’accumulent avec les années (ex: Eva est obèse + sédentaire + abus d’alcool + stressée → Eva a pleins de petits facteurs qui s’accumulent avec les années → Eva est à risque de souffrir d’hypertension primaire)

25
Q

Qu’est-ce la caractéristique hémodynamique de l’HTA

A

est une RVS (résistance vasculaire systémique) qui ↑ continuellement

26
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’HTA primaire

A
  • Âge
  • Alcool
  • Tabagisme
  • Diabète
  • Taux ↑ de lipides sériques
  • Statut socioéconomique
  • Na alimentaire surabondant
  • Sexe
  • Antécédent familiaux
  • Obésité
  • Race
  • Sédentarité
  • Stress
27
Q

Est-ce que l’HTA peut se manifester avec des symptômes ?

A

-L’HTA est asymptomatique jusqu’à ce qu’elle s’aggrave. Cependant, les patients peuvent avoir des symptôme secondaires tel que la fatigue, diminution de la tolérance à l’activité physique, étourdissement, douleurs thoraciques et la dyspnée.

28
Q

Quels sont les systèmes touchés découlant de l’hypertension ?

A
  • Système cardiovasculaire
  • Système vasculaire cérébral
  • Système vasculaire périphérique
  • Système urinaire
  • Système visuel
29
Q

Quels sont les complications les plus courantes

A

maladies touchants des organes cibles comme:

  • le coeur
  • le cerveau(AVC)
  • les vaisseaux périphériques
  • les reins (néphrosclérose)
  • les yeux (dommage rétinien)
30
Q

Quels sont les examens (6) paracliniques «officiels» afin de détecter l’HTA ?

A
  • Anamnèse et examen comprenant un examen ophtalmique
  • Analyse d’urine standard
  • Test métabolique de base(glucose sanguin, Na, K, Cl, N uréique sang. et créatine)
  • Formule sanguine
  • Profil lipidique
  • ECG à 12 variations
31
Q

Qu’est-ce que le syndrome de la blouse blanche

A

PA ↑ en cabinet dû aus stress

32
Q

Quels sont les processus( 10) thérapeutiques

A
  • Monitorage périodique de la PA
  • Thérapie nutritionnelle
  • Limitation de l’apport alimentaire en Na
  • Perte de poids (si nécéssaire)
  • Apport adéquat de Ca et de Mg
  • Activité physique régulière et modérée
  • Suppression des produits tabagiques
  • consommation d’alcool modérée
  • Gestion des facteurs de risque psychosociaux
  • Médicament antihypertenseur
33
Q

Qu’est-ce que le régime DASH ?

A
  • un régime mettant l’accent sur la consommation de fruits, de légumes, de lait et de produits laitier sans/faible gras , grains entiers, fèves, d’haricots, de graines et de noix.
  • permet ↓ PA , ↓LDL
34
Q

Que permet la réduction de l’apport sodé ?

A

↓ PAS d’environ 3,5 mmHg

↓PAD d’environ 1,5 mmHg

35
Q

Que permet la restriction du cholestérol et des lipides saturés dans l’alimentation ?

A

-ralentie la progression de l’athérosclérose et ↓ le risque d’AVC

36
Q

Que permet l’activité physique régulière et modérée?

A
  • renforcer les principaux muscles du corps

- ↑ force et endurance des muscles

37
Q

Quel est l’effet du tabac sur les vaisseaux sanguins ?

A

vasoconstriction → ↑ PA

38
Q

En quoi est-il important de gérer les facteurs de risques psychosociaux?

A

Les facteurs activent le SN sympa. ainsi que la libération des hormones du stress →↑ PA

39
Q

Les effets secondaires peuvent se manifester au début du traitement et _________(↑ ou ↓) avec le temps

A

↓

40
Q

Qu’est-ce que peut provoquer les hypertenseurs ?

A

Dysfonctionnement sexuel
Secheresse de la bouche
mictions fréquentes

41
Q

Est-ce qu’un thérapie peut guérir l’HTA ?

A

non, mais permet de la contrôler

42
Q

Qu’est-il important de ne pas faire(3) lorsque l’on est atteint de l’HTA ?

A

-arrêter brusquement la prise de médicaments
-doubler la dose à-cause d’un oubli
ne pas ↑ posologie si ↑ PA
-Ne pas prendre de bain chaud
-Rester trop longtemps assis
-Dormir tête ↑
-Acheter des médicaments en ventre libre (car riche en Na +)

SOI 1615 Eva (12 decks)

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