APP5 - Pédiatrie Flashcards

1
Q

À partir de combien de semaines on parle de prématurité?

A

Avant 37

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2
Q

L’alcool est une cause de retard de croissance intra-utérin ou de prématurité?

A

RCIU

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3
Q

Le tabac est une cause de retard de croissance intra-utérin ou de prématurité?

A

Les 2

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4
Q

Quelles complications de la prématurité a/n GI?

A
  1. Hypoglycémie
  2. Difficultés d’alimentation
  3. Entérocolite nécrosante
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5
Q

Quelles complications cardio de la prématurité?

A
  1. Brachycardies
  2. Persistance de la circulation foetale
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6
Q

Qu’est-ce qu’un RCIU?

A

Poids inférieur au 10e percentile pour l’âge gestationnel

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7
Q

Qu’est-ce qu’un RCIU symétrique?

A

Ratio des circonférences de la tête et de l’abdomen sera normal, mais la croissance globale sera diminuée

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8
Q

Dans quel type de RCIU la tête est proportionnellement plus grosse que le reste du corps?

A

Asymétrique

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9
Q

Les infections intra utérines causent quel type de RCIU?

A

Symétrique

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10
Q

Un déficit en apport nutritionnel cause quel type de RCIU?

A

Asymétrique

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11
Q

Les malformations congénitales entraînent généralement quel type de RCIU?

A

Symétrique

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12
Q

L’hypoxémie comme en altitude cause un RCIU ou prématurité?

A

RCIU

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13
Q

La malnutrition grave cause un RCIU ou prématurité?

A

RCIU

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14
Q

La grossesse multiple cause un RCIU ou prématurité?

A

RCIU

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15
Q

Quelles anomalies au bilan sanguin dans un RCIU?

A
  1. Hyperviscosité sanguine ou polycythémie
  2. Hypocalcémie
  3. Hypoglycémie
  4. Leucopénie
  5. Thrombopénie
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16
Q

Entre le RCIU et la prématurité, lequel met plus à risque de maladie des membranes hyalines?

A

Prématurité

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17
Q

Quel est le problème dans la maladie des membranes hyalines?

A

Déficience en surfactant

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18
Q

Quel type de bilirubine peut passer le placenta?

A

Indirecte

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19
Q

Vrai ou faux? Les nouveau-nés ont un taux de production de bilirubine 2 à 3x supérieure aux adultes

A

Vrai

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20
Q

Quel problème de thyroÏde peut causer une hyperbilirubinémie non conjuguée chez le nouveau-né?

A

Hypothryoïdie congénitale

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21
Q

Un déficit en cortisol cause quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Conjuguée

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22
Q

La fibrose kystique cause quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Conjuguée

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23
Q

L’ictère au lait maternel cause quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Non conjuguée

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24
Q

La prématurité cause quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Non conjuguée

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25
Q

L’alimentation parentérale chez le nouveau-né cause quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Conjuguée

26
Q

L’asphyxie et le choc causent quel type d’hyperbilirubinémie?

A

Conjuguée

27
Q

Quel type d’hyperbilirubinémie peut causer un kernictère?

A

Non conjuguée

28
Q

Pourquoi la bilirubin est plus neurotoxique chez le nouveau-né?

A

Barrière hématoencéphalique n’a pas encoe ifni de se développer ce qui permet à la bilirubine de diffuser librement à travers les capillaires sanguins du cerveau

29
Q

À partir de quelle hyperbilirubinémie on peut avoir un kernictère?

A

Au dessus de 340

30
Q

Quelle est la cause principale de cécité?

A

Déficit en vitamine A

31
Q

Quel syndrome? Résulte d’une insuffisance d’apport calorique et protéique.

A

Marasme

32
Q

Quand survient généralement le marasme?

A

Première année de vie

33
Q

Quelle carence dans la kwashiorkor?

A

Protéines

34
Q

Quand apparait le kwashiorkor?

A

Souvent au sevrage de l’allaitement au cours de la 2e année de vie

35
Q

Dans quel syndrome de carence il y a une hépatomégalie?

A

Kwashiorkor

36
Q

Quand parle-t-on de retard pondéral?

A
  1. Poids sous le 3e percentile pour l’âge
  2. Courbe pondérale coirsant vers le bas 2 courbes majeures de percentiles
  3. Poids du nourisson est <80% du poids attendu pour son âge et sa taille
37
Q

Quel type de diarrhée persiste à jeun?

A

Sécrétoire

38
Q

Comment calculer le gap osmotique en diarrhée?

A

290 - (2([Na]+[K])

39
Q

Quelles sont les limites de gap osmotique indiquant qu’il s’agit d’une diarrhée osmotique?

A

Si >100, osmotique
Si <50, sécrétoire

40
Q

Mettre en ordre d’apparition dans la déshydratation

Exrtémités froides
Tachycardie
Chite du débit urinaire

A

Tachycardie -> chute du débit urinaire-> extrémités froides

41
Q

Les manifestations cliniques de la déshydratation dépendent de quoi?

A
  1. Quantité de volume perdu
  2. Vittesse de la perte
  3. Nature de la perte
  4. Efficacité de la vasoconstriction
42
Q

Comment est le Na uriniare en déshydratation?

A

Bas, <10-15

43
Q

Comment est la fraction d’Excrétion de Na dans la déshydratation?

A

Basse, généralement <1%

44
Q

Comment est l’osmolalité urinaire dans la déshydratation?

A

Haute, souvent >300

45
Q

Comment calculer la FeNa?

A

100(UNa * PCréat)/(PNaUcréat)

46
Q

Quel type de déshydratation? Diarrhées et vomissements

A

Isotonique

47
Q

Quel type de déshydratation? Hémorragie

A

Isotonique

48
Q

Quel type de déshydratation? Transpiration

A

Hypertonique

49
Q

Hyponatrémie avec Osmolalité uriniare <100. Quelles causes?

A

Polydipsie primiare
Pauvre apport en osmoles
Alcoolisme sévère

50
Q

Hyponatrémie avec osmolalité urinaire >100 et Na urinaire <15. Quelle cause?

A

Volume extracellulaire diminué (Pertes digestives, 3e espace, diurétiques)
Volume extracellulaire augmenté (IC, cirrhose, syndrome néphrotique)

51
Q

Hyponatrémie avec osmolalité urinaire élevée, Na urinaire élevé et signes de volume extracellulaire N. Queles causes?

A
  1. SIADH
  2. Insuffisance surrénalienne secondaire
  3. Hypothyroïdie
  4. Utilisation occulte diurétiques
52
Q

Comment savoir si pseudohyponatrémie?

A

Osmolalité plasmatique N

53
Q

Une hyperglycémie peut entraîner quel provlème natrémique?

A

Hyponatrémie

54
Q

Quels types de médicaments peuvent causer un SIADH?

A
  1. Anti-dépresseurs
  2. Anti-psychotiques
  3. Anti-convulsivants
55
Q

Quelle est la triade du SHU?

A
  1. Anémie hémolytique avec schizocytes au frottis
  2. Thrombopénie
  3. IRA
56
Q

Le SHU sans diarrhéepeut être causé par quelle bactérie?

A

Strept pneumoniae

57
Q

Quel organe est le plus atteint dans le SHU?

A

Rein

58
Q

Quelle maladie est due à ADAMTS13?

A

PTT

59
Q

Vrai ou faux? Présence de rectorragies dans la SHU

A

Vrai

60
Q

Prise de poids au cours d’un épisode de diarrhée. À quoi penser?

A

Oedème causé par SHU