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APP1 - Hypercalcémie Flashcards

1
Q

Quels problèmes GI dans l’hypercalcémie?

A

Constipation
Nausées/vomissements
RGO
Pancréatite
Ulcères

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Q

Comment est le QT en hypercalcémie?

A

Court

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3
Q

Quels pb rénaux en hypercalcémie?

A
  1. Polyurie (diabète insipide néphrogénique)
  2. Polydipsie
  3. Néphrolithiases
  4. Insuffisance rénale
  5. Déshydratation
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4
Q

Les néo entraînent une sécrétion de quoi qui va causer une hypercalcémie?

A

PTHrP

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5
Q

Quel cancer peut sécréter des cytokines pouvant produire du calcitriol?

A

Myélome multiple
Lymphome

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6
Q

Quel est l’effet de la sarcoïdose sur la calcémie?

A

Hypercalcémie par augmentation de la 1-hydroxylase

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7
Q

Quelles endocrinopathies peuvent causer de l’hypercalcémie?

A
  1. Thyrotoxicose
  2. Insuffisance surrénalinne
  3. Phéochromocytome
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8
Q

Quels diurétiques peuvent causer une hypercalcémie?

A

Thiazidiques

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9
Q

Quel Rx psy peut causer de l’hypercalcémie?

A

Lithium

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10
Q

Quel tx pour l’hypercalcémie?

A
  1. Réhydratation
  2. Diurétiques de l’anse
  3. Traiter la cause
  4. Si on peut pas traiter la cause, biphosphonates
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11
Q

Comment est la PTH dans une hypercalcémie causée par néo?

A

Abaissée

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12
Q

Que signe une augmentation de l’hémosidérine urinaire?

A

Hémolyse intravasculaire

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13
Q

La douleur pariétale est majoritairement convoitée par quelles fibres?

A

A delta

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14
Q

Quel type de douleur pour la douleur somatique et viscérale?

A

Nociceptive

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15
Q

Quel type de douleur peut être référée à une partie du corps?

A

Viscérale

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16
Q

À quel niveau agissent les AINS?

A

Transduction de la douleur

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17
Q

À quel niveau agissent les opioïdes?

A

Modulation/perception de la douleur

18
Q

Quels traitements pour douleur viscérale?

A
  1. Anticholinergique (scopalamine)
  2. Analogue dela somatostatine (ex ocrtréotide)
  3. Lopéramide (diminue contractilité intestin)
19
Q

Qui suis-je? Résulte d’une lésion ou d’un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique, plutôt que d’une stimulation des récepteurs de la douleur.

A

Neuropathique

20
Q

Dans quel type de douleur la doueur est disproportionnée par rapport à une lésion tissulaire?

A

Neuropathique

21
Q

Quel type de douleur pour la névralgie post herpétique?

A

Neuropathique

22
Q

Quel traitement pour la douleur neuropathique?

A
  1. Antiépileptiques (gabapentin, carbamazépine, clonazépam)
  2. Opioïdes
  3. Cortico (amplifient effet opioïdes)
  4. Antidépresseurs (surtout pour douleurs brûlantes_ *amitriptyline, clomopramine)
23
Q

Quelle tranche d’âge est touchée par le myélome multiple?

A

Personnes âgées (âge médian de 66 ans)

24
Q

Quelles sont les cellules malignes dans le myélome multiple?

A

Plasmocyte

25
Comment est le sang dans le myélome multiple?
Hyperviscosité
26
Quelles sont les 2 principales causes d'IR ches les patients atteins de myélome multiple?
1. Hypercalcémie 2. Néphropathie à chaîne légère
27
Quelle est la complication neurologique la plus fréquente dans le myélome multiple?
Radiculopathie
28
Quel type d'anémie dans le MM?
Normochrome normocytaire
29
Quand parle-t-on de zona généralisé?
Au moins 1 critère: 1. Atteinte de > ou = 3 dermatomes 2. Atteinte des 2 hémicorps 3. Atteinte de dermatomes non contigus du même hémicorps
30
Quel ganglion est affecté dans le zona de l'oreille?
Ganglion géniculé du nerf facial
31
Quand parle-t-on de Ramsay-Hunt?
Variante du zona de l'oreille avec en plus 1 critère: 1. Tinnitus, hyperacousie ou perte auditive 2. Vertige, trouble de l'équilibre 3. Trouble du goût 4. Atteinte des nerfs crâniens
32
Après combien de jours on parle de névralgie post zona?
Plus de 30 jours après le début de la maladie
33
Quand donner de l'aciclovir IV pour un zona?
1. Patients immunosupprimés avec zona disséminé 2. Zona avec atteinte extra-cutanée 3. Zona du nerf trijumeau
34
Nommer des complications de zona
→ Névralgie post-zona → Méningite, encéphalite, myélite transverse → Neuropathie motrice → Syndrome de Guillain-Barré → Pneumonie → Hépatite
35
Vrai ou faux? L'oedeme prend le godet dans la TVP
Vrai
36
Quel anticoagulant utiliser en présence de TVP et IR?
Héparine non fractionnée Bas poids moléculaire contre indiquée
37
Quand faire de la thrombolyse en TVP?
La thrombolyse est indiquée en cas de TVP proximale massive du membre inférieur, ou en cas de TVP ilio-fémorale menaçant la survie de la jambe (tuméfaction symptomatique sévère ou ischémie). Cette thérapie est réservée aux patients qui présentent un faible risque de saignement grave comme effet secondaire de la thérapie. Caillot depuis < 48 h
38
Quel ES de l'héparine non fractionnée à long terme au niveau du bilan sanguin?
Thrombopénie (court terme) Hypokaliémie Augmentation des enzymes hépatiques
39
Quel ES de l'héparine non fractionnée à long terme sur les os?
Ostéopénie
40
Quel ES de l'héparine sur la peau?
Urticaire

Multisystèmes (13 decks)

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