APP1 - Hypercalcémie

Question 1

Quels problèmes GI dans l’hypercalcémie?

Answer 1

Constipation
Nausées/vomissements
RGO
Pancréatite
Ulcères

Question 2

Comment est le QT en hypercalcémie?

Answer 2

Court

Question 3

Quels pb rénaux en hypercalcémie?

Answer 3

1. Polyurie (diabète insipide néphrogénique)
2. Polydipsie
3. Néphrolithiases
4. Insuffisance rénale
5. Déshydratation

Question 4

Les néo entraînent une sécrétion de quoi qui va causer une hypercalcémie?

Answer 4

PTHrP

Question 5

Quel cancer peut sécréter des cytokines pouvant produire du calcitriol?

Answer 5

Myélome multiple
Lymphome

Question 6

Quel est l’effet de la sarcoïdose sur la calcémie?

Answer 6

Hypercalcémie par augmentation de la 1-hydroxylase

Question 7

Quelles endocrinopathies peuvent causer de l’hypercalcémie?

Answer 7

1. Thyrotoxicose
2. Insuffisance surrénalinne
3. Phéochromocytome

Question 8

Quels diurétiques peuvent causer une hypercalcémie?

Answer 8

Thiazidiques

Question 9

Quel Rx psy peut causer de l’hypercalcémie?

Answer 9

Lithium

Question 10

Quel tx pour l’hypercalcémie?

Answer 10

1. Réhydratation
2. Diurétiques de l’anse
3. Traiter la cause
4. Si on peut pas traiter la cause, biphosphonates

Question 11

Comment est la PTH dans une hypercalcémie causée par néo?

Answer 11

Abaissée

Question 12

Que signe une augmentation de l’hémosidérine urinaire?

Answer 12

Hémolyse intravasculaire

Question 13

La douleur pariétale est majoritairement convoitée par quelles fibres?

Answer 13

A delta

Question 14

Quel type de douleur pour la douleur somatique et viscérale?

Answer 14

Nociceptive

Question 15

Quel type de douleur peut être référée à une partie du corps?

Answer 15

Viscérale

Question 16

À quel niveau agissent les AINS?

Answer 16

Transduction de la douleur

Question 17

À quel niveau agissent les opioïdes?

Answer 17

Modulation/perception de la douleur

Question 18

Quels traitements pour douleur viscérale?

Answer 18

1. Anticholinergique (scopalamine)
2. Analogue dela somatostatine (ex ocrtréotide)
3. Lopéramide (diminue contractilité intestin)

Question 19

Qui suis-je? Résulte d’une lésion ou d’un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique, plutôt que d’une stimulation des récepteurs de la douleur.

Answer 19

Neuropathique

Question 20

Dans quel type de douleur la doueur est disproportionnée par rapport à une lésion tissulaire?

Answer 20

Neuropathique

Question 21

Quel type de douleur pour la névralgie post herpétique?

Answer 21

Neuropathique

Question 22

Quel traitement pour la douleur neuropathique?

Answer 22

1. Antiépileptiques (gabapentin, carbamazépine, clonazépam)
2. Opioïdes
3. Cortico (amplifient effet opioïdes)
4. Antidépresseurs (surtout pour douleurs brûlantes_ *amitriptyline, clomopramine)

Question 23

Quelle tranche d’âge est touchée par le myélome multiple?

Answer 23

Personnes âgées (âge médian de 66 ans)

Question 24

Quelles sont les cellules malignes dans le myélome multiple?

Answer 24

Plasmocyte

Question 25

Comment est le sang dans le myélome multiple?

Answer 25

Hyperviscosité

Question 26

Quelles sont les 2 principales causes d’IR ches les patients atteins de myélome multiple?

Answer 26

1. Hypercalcémie
2. Néphropathie à chaîne légère

Question 27

Quelle est la complication neurologique la plus fréquente dans le myélome multiple?

Answer 27

Radiculopathie

Question 28

Quel type d’anémie dans le MM?

Answer 28

Normochrome normocytaire

Question 29

Quand parle-t-on de zona généralisé?

Answer 29

Au moins 1 critère:

1. Atteinte de > ou = 3 dermatomes
2. Atteinte des 2 hémicorps
3. Atteinte de dermatomes non contigus du même hémicorps

Question 30

Quel ganglion est affecté dans le zona de l’oreille?

Answer 30

Ganglion géniculé du nerf facial

Question 31

Quand parle-t-on de Ramsay-Hunt?

Answer 31

Variante du zona de l’oreille avec en plus 1 critère:

1. Tinnitus, hyperacousie ou perte auditive
2. Vertige, trouble de l’équilibre
3. Trouble du goût
4. Atteinte des nerfs crâniens

Question 32

Après combien de jours on parle de névralgie post zona?

Answer 32

Plus de 30 jours après le début de la maladie

Question 33

Quand donner de l’aciclovir IV pour un zona?

Answer 33

1. Patients immunosupprimés avec zona disséminé
2. Zona avec atteinte extra-cutanée
3. Zona du nerf trijumeau

Question 34

Nommer des complications de zona

Answer 34

→ Névralgie post-zona
→ Méningite, encéphalite, myélite transverse
→ Neuropathie motrice
→ Syndrome de Guillain-Barré
→ Pneumonie
→ Hépatite

Question 35

Vrai ou faux? L’oedeme prend le godet dans la TVP

Answer 35

Vrai

Question 36

Quel anticoagulant utiliser en présence de TVP et IR?

Answer 36

Héparine non fractionnée

Bas poids moléculaire contre indiquée

Question 37

Quand faire de la thrombolyse en TVP?

Answer 37

La thrombolyse est indiquée en cas de TVP proximale massive du membre inférieur, ou en cas de TVP ilio-fémorale menaçant la survie de la jambe (tuméfaction symptomatique sévère ou ischémie). Cette thérapie est réservée aux patients qui présentent un faible risque de saignement grave comme effet secondaire de la thérapie.

Caillot depuis < 48 h

Question 38

Quel ES de l’héparine non fractionnée à long terme au niveau du bilan sanguin?

Answer 38

Thrombopénie (court terme)
Hypokaliémie
Augmentation des enzymes hépatiques

Question 39

Quel ES de l’héparine non fractionnée à long terme sur les os?

Answer 39

Ostéopénie

Question 40

Quel ES de l’héparine sur la peau?

Answer 40

Urticaire