APP 8 - Respiratoire et IRA Flashcards
Quand sommes nous en acidose respiratoire?
pH<7.35
PaCO2 >45
Quand sommes nous en alcalose respiratoire?
pH > 7.45
PaCO2 <35
Quand sommes nous en acidose métabolique?
pH < 7.36
HCO3<20
Quand sommes nous en alcalose métabolique?
pH >7.45
HCO3 >30
Les vomissements causent quel trouble acido basique?
Alcalose métabolique
Hypoventilation. Comment est la PaCO2?
Augmentée
Comment se définit un déficit ventilatoire restrictif?
CPT < 80%
Déficit restrictif avec diminution de la DLCO. À quoi on peut penser?
Maladie interstitielle
CPT diminuée avec volume résiduel assez élevé. À quoi on peut penser?
Faiblesse des muscles expiratoires ou une anormalité de la paroi thoracique qui rend la cage thoracique moins compliante à de petits volumes.
Comment est le VR dans le restrictif?
N ou légèrement abaissé
Comment est le VR dans l’obstructif?
Augmenté
Comment se définit un syndrome obstructif?
VEMS/CVF < 70%
La sarcoidose cause un syndrome obstructif ou restrictif?
Restrictif
Comment différencier un bloc alvéolo capillaire d’un shunt artériel?
Administration d’air riche en O2: amélioration dans le bloc, neurte dans le shunt
Quel est l’effet des IECA sur les artérioles rénales?
Inhibition de la vasoconstriction de l’artériole efférente
Quel est l’effet des AINS sur les artérioles rénales?
Vasoconstriction de l’artériole afférente
Comment est la densité urinaire quand on administre des agents de conraste?
Élevée, passe dnas l’urine
Comment est le rapport urée/créatinine en IRA prérénale vs rénale?
Pré rénale: >0.06
Rénale: <0.05
Comment est le Na urinaire en IRA prérénale vs rénale?
Pré rénal: <20
Rénal: >40
Comment est l’osmolalité urinaire en IRA prérénale vs rénale?
Prérénale: Augmentée (>500)
Rénale: Diminuée (<350)
Quels cylindres on peut voir dans IRA rénale?
Granuleux
Comment est le rapport des concentrationsurinaires et plasmatiques de la crétinine en IRA pré rénale vs rénale?
Ucr/Pcr
Prérénale: >40
Rénale: <20
Comment est la FeNa dans l’IRA pré rénale vs rénale?
Pré rénale: <1%
Rénale: >1 ou 3%
Quels désordres électrolytiques l’IRA peut-elle causer?
Hyperkalémie
Hyperphosphatémie
Hypocalcémie
Quel est l’âge d’apparition de la sarcoïdose?
Entre 20 et 40 ans
Quelle est la triade du syndrome de Lofgren?
- Polyarthrite aigue (surtout chevilles)
- Érythème noueux
- Adénopathies hilaires bilatérales
Dans quelle maladie voit-on du lupus pernio et quel est-il?
Nodules cutanés chroniques, bleuâtres s’observant aux sites suivants : visage, cou, parfois extrémités, fesses
Sarcoïdose
Qu’est0ce que le syndrome d’Heerfordt?
- Fièvre
- Parotidite
- Uvéite
- Paralysie faciale souvent
Quel problème électrolytique dans sarcoïdose?
Hypercalcémie par augmentation de la synthèse de 1,25 OH D
Pourquoi y a-t-il un risque accru de néphrolithiase en sarcoïdose?
Hypercalciurie
Vrai ou faux? La biopsie de l’érythème noueux permet de voir des granulomes et de dx la sarcoidose
Faux. Pas de granulomes
Comment différencier transsudat d’exsudat dans la ponction pleurale?
Dans exsudat:
1. Protéines pleuraux/Prot sériques >0.5
2. LDH pleuraux/LDH sériques >0.6
3. LDH pleuraux >2/3 limite supérieure du taux normal des LDH sériques (150)
Exsudat ou transsudat? IC
Transsudat
Exsudat ou transsudat? Néoplasie
Exsudat
Exsudat ou transsudat? Infx
Exsudat
Comment est l’osmolalité urinaire en SIADH?
Élevée (plus de 100)
Patient hypervolémique avec Na urinaire >20 et osmolalité urinaire = osmolalité plasmatique. Quelle cause?
IR
