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MMD1234 - Locomoteur > APP5 - Genou, sarcome et commotion > Flashcards

APP5 - Genou, sarcome et commotion Flashcards

1
Q

La fosse intercondylaire du fémur est-elle en antérieur ou postérieur?

A

Postérieur

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Q

Les tubercules intercondulaires tibiaux sont des sites d’attache de quels ligaments?

A

Aucun

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Q

Quel ligament du genou permet de résister au stress valgus?

A

Collatéral médial

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Q

La partie superficielle du ligament collatéral médial du genou origine et s’insère où?

A

Origine: Épicondyle fémoral médial
Insertion: Patte d’oie (tibia proximal, a/n des tendons sartorius, gracile et semitendineux)

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Q

Le ligament collatéral latéral du genou origine et s’insère où?

A

Origine: Épicondyle fémoral latéral
Insertion: Aspect latéral de la tête de la fibula

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6
Q

Le ligament croisé antérieur origine et s’insère où?

A

Origine: Condyle fémoral latéral (postéro-médial)
Insertion: Fosse intercondylaire antérieure du tibia

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7
Q

Le ligament croisé postérieur origine et s’insère où?

A

Origine: condyle fémoral médial (postéro-latéral)
Insertion: Fosse intercondylaire postérieure du tibia

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8
Q

Les ligaments ménisco-fémoraux font partie d’un ensemble fonctionnel avec quel ligament croisé?

A

Postérieur

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9
Q

Les ligaments ménisco-fémoraux proviennent de quel ménisque?

A

Latéral

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10
Q

De quoi sont composés les ménisques?

A

Fibrocartilage

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11
Q

Quel ménisque du genou est amarré à la capsule sur toute son étendue?

A

Médial

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12
Q

Vrai ou faux? Le ménisque latéral du genou est indépendant du ligament collatéral latéral

A

Vrai

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13
Q

Le genou est plus stable en flexion ou extension?

A

Extension

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14
Q

Une sensation de déboîtement du genou est probablement lié à une déchirure de quelle structure?

A

LCA ou LCP

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15
Q

Vrai ou faux? La déchirure de tous les ligaments du genou créent généralement un épanchement

A

Faux, pas collatéraux

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16
Q

Vrai ou faux? Une déchirure des ligaments collatéraux du genou cause un handicap à la marche

A

Faux

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17
Q

Lors qu’on fait un test en valgus/varus du genou, dans quelle position on doit mettre le genou pour isoler les ligaments collatéraux et ainsi pouvoir dire que la laxité est causé par les ligaments collatéraux seulement?

A

Flexion

En extension, peut y avoir implication des ligaments croisés

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18
Q

Quel ligament collatéral est le plus souvent déchiré?

A

Médial

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19
Q

Dans quelle position est souvent lésé le LCA?

A

Valgus avec rotation avec tibia en rotation interne (donc force en rotation externe)

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20
Q

Le signe du pouce permet d’évaluer quoi?

A

Déchirure LCP

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21
Q

Quel ménisque est plus souvent lésé?

A

Médial (moins mobile)

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22
Q

Les déchirures du ménisque __1__ sont plus fréquentes avec des lésions aigues du LCA tandis que les lésions du ménisque ___2__ sont plus fréquentes avec des déchirures chroniques du LCA

A

1: Latéral
2: Médial

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23
Q

Quels sont les 4 signes cardinaux d’une déchirure méniscale?

A

1) Douleur
2) Épanchement (hydarthrose récidivante après effort physique_
3) Dérobement
4) Blocage en flexion, genou mou et capture intermittente

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24
Q

Vrai ou faux? Tout le ménisque est vascularisé

A

Faux, juste 1/3 périphérique

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25
Q

Chez l’enfant, entre une lésion tendineuse ou une avulsion osseuse, qu’est-ce qui est plus fréquent?

A

Avulsion osseuse

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26
Q

Quels muscles ont leur origine sur l’épine iliaque antéro-supérieure?

A

1) Sartorius

2) Tenseur du fascia lata

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27
Q

Une avulsion de l’épine iliaque antéro-supérieure cause une douleur dans quels mouvements?

A

Flexion active de la hanche et extension passive

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28
Q

Quel muscle origine sur l’épine iliaque antéro-inférieure?

A

Droit antérieur (quad)

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29
Q

Une avulsion de l’épine iliaque antéro-inférieure cause une douleur dans quel mouvement de la hanche?

A

Flexion active et extension passive

Hanche très douloureuse

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30
Q

Quels muscles originent de la tubérosité ischiatique?

A

Ischio-jambiers (semi-tendineux, semi-membraneux et longue portion du biceps fémoral)

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31
Q

Une avulsion de la tubérosité ischiatique cause une douleur à quel mouvement de la hanche?

A

Flexion passive et extension active

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32
Q

Quel muscle origine sur le petit trochanter du fémur?

A

Ilio-psoas

33
Q

Quels muscles s’insèrent sur la crête iliaque?

A

Abdominaux

34
Q

Vrai ou faux? Tous les muscles de la patte d’oie originent du bassin
Les nommer

A

Vrai

Semi-tendineux, sartorius et gracile

35
Q

Vrai ou faux? Le muscle vaste latéral origine du bassin

A

Faux, fémur

36
Q

Vrai ou faux? Les muscles obturateurs interne et externe originent du bassin

A

Vrai

37
Q

Vrai ou faux? Les muscules court et long adducteurs originent du bassin

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux? Le muscle pectiné origine du bassin

A

Vrai

39
Q

Vrai ou faux? Le muscle carré fémoral origine du bassin

A

Vrai

40
Q

Vrai ou faux? Les muscles jumeaux supérieur et inférieur originent du bassin

A

Vrai

41
Q

Quelle est la pathologie de la hanche la plus fréquente chez les adolescents?

A

Glissement épiphysaire

42
Q

Le glissement épiphysaire est un glissement en ____ et ___ de la tête fémorale sur la métaphyse

A

Postérieur et inférieur

43
Q

Vrai ou faux? L’obésité est un facteur de risque du glissement épiphysaire

A

Vrai

44
Q

Quel sexe est plus associé au glissement épiphysaire?

A

Masculin

45
Q

Nommer des troubles endocriniens liés au glissement épiphysaire

A

1) Hypothyroïdie
2) Déficience GH
3) Hypogonadisme
4) Panhypopituitarisme

46
Q

Vrai ou faux? Le glissement épiphysaire est généralement associé à un trauma

A

Faux

47
Q

Quel mouvement de la hanche est souvent limité dans le glissement épiphysaire?

A

Rotation interne

48
Q

Comment faire le diagnostic de glissement épiphysaire?

A

Radio bilatérale

49
Q

Quel est le traitement du glissement épiphysaire?

A

URGENCE

Aucune mise en charge sur le membre atteint

Mise en place d’une vis

Patient peut reprendre activités sportives après la fermeture de la plaque de croissance

50
Q

Nommer les 2 complications fréquentes du glissement épiphysaire

A

1) Nécrose avasculaire de la tête fémorale

2) Chrondrolyse

51
Q

Nommer les 3 endroits où il y a le plus de fractures de stress

A

1) Métatarse (>50%)
2) Calcanéum
3) Tibia

52
Q

Que voit-on à la radio d’une fracture de stress?

A

Au début normal

Après réaction périostée, ligne sclérotique et possible ligne de résorption

53
Q

Dans la plupart des cas, les athlètes souffrant de fracture de stress retournent à l’activité complète en ____ semaines

A

6 à 8

54
Q

Vrai ou faux? La myosite ossifiante peut être liée à une surutilisation

A

Vrai (ex cavaliers dans le muscle adducteur)

55
Q

Vrai ou faux? La myosite est associée à la formation d’hématome

A

Vrai

56
Q

Quelle est la tumeur osseuse maligne la plus commune chez les enfants et adolescents?

A

Ostéosarcome

57
Q

Quelles sont les localisations les plus fréquentes d’ostéosarcome?

A

1) Métaphyse du fémur distal
2) Métaphyse du tibia proximal
3) Humérus proximal

58
Q

Comment faire le diagnostic d’ostéosarcome?

A

Biopsie osseuse

59
Q

Que peut-on voir à la radio d’un ostéosarcome?

A

Réaction périostée agressive avec pattern sunburst

Trangle de Codman

59
Q

Que peut-on voir à la radio d’un ostéosarcome?

A

Réaction périostée agressive avec pattern sunburst

Trangle de Codman

60
Q

Pourquoi faire un CT scan dans l’ostéosarcome?

A

Recherche de métastases pulmonaires

61
Q

Vrai ou faux? L’ostéosarcome se présente souvent avec symptômes systémiques

A

Faux, c’est plutôt sarcome d’Ewing

62
Q

Quelle est la 2e tumeur osseuse maligne la plus fréquente chez les enfants et ado?

A

Sarcome d’Ewing

63
Q

Vrai ou faux? Les ostéosarcomes et sarcomes d’Ewing sont associés à des syndromes de prédisposition au cancer

A

Faux, pas Ewing

64
Q

Quels sont les sites les plus communs de sarcome d’Ewing?

A

1) Diaphyse des os longs, surtout MI

2) 20% dans les tissus mous, surtout tronc

65
Q

Vrai ou faux? Le sarcome d’Ewing est souvent non douloureux

A

Faux

66
Q

À quel gène est associé le sarcome d’Ewing?

A

EWSR1

67
Q

Que voit-on à la radio d’un sarcome d’Ewing?

A

Réaction périostée en pelure d’oigon ou moth eaten avec implication substantielle des tissus mous

68
Q

Qu’est-ce que la maladie d’Osgood Schlatter?

A

Apophysite de traction sur l’apophyse tibiale antérieure

69
Q

Vrai ou faux? Il y a une diminution de l’amplitude dans Osgood Schlatter

A

Faux. Douleur avec extension du genou contre résistance

70
Q

Quel sexe est plus à risque d’Osgood Schlatter?

A

Masculin

71
Q

À partir de quelle disponibilité énergétique on parle de déficit énergétique?

A

< 30kcal/kg/FFM

72
Q

Un athlète a une sensibilité au cou suite à un choc à la tête dans son sport. Doit-il être retiré du jeu?

A

Oui, drapeau rouge

73
Q

Une période initiale de combien de temps de repos relatif physique et cognitif est recommandé avant de débuter le protocole de retour au sport?

A

24-48h

74
Q

Dans le protocole de retour au sport, combien de temps doivent séparer chaque étape du protocole?

A

Au moins 24h

75
Q

À une étape du protocole de retour au sport, apparition d’un sx. Que faire?

A

Retour à l’étape précédente

76
Q

Vrai ou faux? Le protocole de retour à l’apprentissage doit être terminé avant le début du protocole de retour au sport

A

Faux. Doit être complété avant l’étape 4 (entraînement sans contact)

77
Q

Dans le protocole de retour à l’apprentissage, combien de temps entre les étapes au minimum?

A

Aucun

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