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MMD1234 - Locomoteur > APP4 - OM, arthrite septique et ostéogénèse imparfaite > Flashcards

APP4 - OM, arthrite septique et ostéogénèse imparfaite Flashcards

1
Q

Comment est la vascularisation de l’épiphyse de 0 à 18 mois?

A

Communication entre artères épiphysaires et métaphysaires

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Q

Comment est la vascularisation de l’épiphyse de 18 mois à 16 ans?

A

Aucune communication entre artères métaphysaires et épiphysaires. Artère métaphysaire irrigue métaphyse, épiphysaire irrigue épiphyse.

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Q

Comment est la vascularisation de l’épiphyse à l’âge adulte?

A

Avec la fermeture de la physe, branches de l’artère nourricière médullaire va jusqu’à l’épiphyse

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4
Q

Chez l’enfant, d’où provient l’artère irriguant l’épiphyse du fémur?

A

Artère obturatrice (branche acétabulaire)

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5
Q

D’où provient l’apport sanguin de l’articulation de la hanche?

A

Artère fémorale profonde -> artères circonflexes médiale et latérale -> artères rétinaculaires

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6
Q

Quelles articulations sont plus à risque d’arthrite septique suite à une ostéomyélite à proximité?

A

Celles dont la métaphyse est intra capsulaire

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7
Q

Quelles sont les articulations où les métaphyses sont intraarticulaires?

A

1) Hanche (fémur proximal)
2) Épaule (humérus proximal)
3) Coude (radius proximal)
4) Cheville (péroné distal)

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8
Q

Nommer des facteurs de risque de l’arthrite septique

A

1) Drogues IV
2) VIH
3) Anémie
4) PAR
5) Prothèse
6) Cancer
7) Diabète
8) ROH chronique

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9
Q

À quelle bactérie causant des arthrite septique doit-on penser pour des adolescents sexuellement actifs?

A

N. gonorrhoeae

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10
Q

Quel est le pathogène le plus fréquent d’arthrite septique?

A

S aureus

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11
Q

Quel pathogène d’arthrite septique cause des infections moins sévères et très souvent précédées d’une infection respiratoire en plus d’être fréquent chez les enfants de moins de 4 ans?

A

K kingae

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12
Q

Quel pathogène d’arthrite septique est lié à l’anémie falciforme?

A

Salmonella

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13
Q

Vrai ou faux? La maladie de Lyme peut causer des arthrites septiques

A

Vrai

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14
Q

Quel pathogène d’arthrite septique est surtout retrouvé chez les 0-2 mois?

A

S. agalactiae

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15
Q

S. pyogenes est un pathogène d’arthrite septique chez quels groupes d’âge surtout?

A

> 2 mois

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16
Q

K kingae est fréquent surtout dans quel groupe d’âge?

A

2 mois-5 ans

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17
Q

Quelle est la localisation d’arthrite septique la plus fréquent chez l’adulte et chez l’enfant?

A

Adulte: genou
Enfant: hanche

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18
Q

Vrai ou faux? La grande majorité des cas d’arthrite septique sont mono articulaires

A

Vrai

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19
Q

Quelle est la position typique de la hanche dans l’arthrite septique?

A

Flexion - abduction - rotation externe

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20
Q

Quel type d’amplitude de mouvement est limitée dans l’arthrite septique?

A

Active et passive

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21
Q

Quelle manoeuvre de la hanche est positive dans l’arthrite septique?

A

FABER

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22
Q

Vrai ou faux? Il y a rarement des symptômes B dans l’arthrite septique

A

Faux

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23
Q

Comment est le liquide synovial dans l’arthrite septique?

A 
Purulent (opaque)
Peu visqueux
Diminution glucose
Hypercellularité avec prédominane de neutrophiles
Pas de cristaux
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24
Q

Quelle bactérie peut rendre les résultats de laboratoire d’arthrite septique moins éloquants?

A

N gonorrhoeae

25
Que peut-on voir à la radio d'une arthrite septique?
Initialement rien sauf oedème | Après 2-4 semaines: réaction périostée sous chondrale avec ostéolyse visible. possible subluxation/luxation
26
À quoi sert l'écho dans l'arthrite septique?
Permet de voir épanchement articulaire et de guider une ponction diagnostique au besoin Peut être normale dans les premiers 24h
27
À quoi sert la scintigraphie dans l'arthrite septique?
Éliminer ostéomyélite
28
Quel est le traitement de l'arthrite septique?
1) Débridement-lavage et parfois décompression chirurgicale si collection marquée de pus qui cause ischémie (prévenir nécrose avasculaire) 2) Antibiotiques 3) Physio
29
Quel est le taux de mortalité de l'arthrite septique chez l'adulte?
2-20%
30
Que cause la mutation dans l'ostéogénèse imparfaite?
Anomalie du collagène de type 1 quantitative ou qualitative
31
Comment sont les ligaments dans l'ostéogénèse imparfaite?
Hyperlaxe
32
Que peut-on voir sur la peau dans l'ostéogénèse imparfaite?
Hématomes
33
L'ostéogénèse imparfaite peut causer une atteinte rénale avec quelle particularité au niveau de l'urine?
Hypercalciurie
34
Quels sont les gènes associés à l'ostéogénèse imparfaite?
COL1A1 et COL1A2
35
Vrai ou faux? Il y a beaucoup de remodelage osseux dans l'ostéogénèse imparfaite
Vrai
36
Quel est le traitement biologique de l'ostéogénèse imparfaite?
Biphosphonate
37
Quelle est la différence entre les endroits où se trouvent les ecchymoses accidentelles et non accidentelles?
Accidentelles: au-dessus des proéminences osseuses (genou, coude, front) Non accidentelles: Joues, cou, organes génitaux, fesses, dos
38
Brûlure au niveau de la tête, cou et tronc antérieur. Accidentel ou non?
Accidentel
39
Brûlures au niveau de la face dorsale des mains, des jambes et des pieds. Accidentel ou non?
Non
40
Les fractures de quelle partie des côtes sont communes chez les enfants abusés?
Postérieur
41
Fracture spiralée du tibia. Abus ou non?
Probablement non
42
Fracture spiralée de l'humérus. Abus ou non?
Probablement abus
43
Quels paterns de fractures sur les os longs sont plus fréquents chez les enfants abusés?
Spiralés ou obliques
44
Fracture linéaire du crâne. Abus ou non?
Probablement non
45
Fracture du coude. Abus ou non?
Probablement non
46
Fracture de la clavicule. Abus ou non?
Probablement non
47
Quelle est la triade du bébé secoué?
1) Hémorragie sous-durale 2) Hémmoragie rétininenne 3) Oedème cérébral (encéphalopathie)
48
Cataractes et glaucome. Abus ou non?
Possible abus (bébé secoué)
49
Vrai ou faux? La présence d'ecchymose avec une fracture aide à confirmer que les fractures sont secondaires à des abus physiques
Faux
50
Quelle est l'amplitude normale de la flexion de la hanche?
135
51
Quelle est l'amplitude normale de la rotation externe de la hanche?
45
52
Quelle est l'amplitude normale de la rotation interne de la hanche?
35
53
Quelle est l'amplitude normale de l'abduction de la hanche?
35-40
54
Quelle est l'amplitude normale de l'adduction de la hanche?
20-30
55
Quelle est l'amplitude normale de l'extension de la hanche?
30
56
Lors d'un FABER, douleur à l'aine. Où est la pathologie?
Hanche
57
Lors d'un FABER, douleur à la fesse. Où est la pathologie?
Sacro-iliaque
58
Que permet de mettre en évidence le FADIR?
Conflit fémoro-acétabulaire (atteinte du labrum)
59
Vrai ou faux? Il y a de la production osseuse dans le fibrome non ossifiant
Faux, NON OSSIFIANT

MMD1234 - Locomoteur (15 decks)

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