APP1 - Épaule et coude Flashcards
Qu’est-ce qu’une luxation?
Perte totale de contact normal entre les surfaces cartilagineuses
Vrai ou faux? Pour parler d’entorse, le ligament doit être déchiré
Faux, peut être juste étiré
Qui suis-je? État de dégénérescence chronique non inflammatoire d’un tendon
Tendinose
Qu’est-ce qu’une paraténonite (ténosynovite)?
Atteinte inflammatoire de la gaine synoviale entraînant un gonflement de celle-ci, ce qui comprime le tendon et le détériore en mouvement
Qu’est-ce qu’une rupture tendineuse par avulsion?
Fracture avec déplacement de fragment osseux ou cartilagineux, l’os pouvant être arraché par une tension trop importante du ligament
Entre quelles structures se situe la bourse?
Entre les tendons et les os
Vrai ou faux? Les bursites ne peuvent être traumatiques
Faux
La capsulite cause une atteinte de quel type de mobilité?
Active et passive
Vrai ou faux? La membrane synoviale tapisse les parois des surfaces articulaires
Faux, cavité articulaire
Quelle est la fonction de la membrane synoviale?
Produit et résorbe le liquide synovial qui facilite le mouvement
Vrai ou faux? Les articulations acromio-claviculaire, sternoclaviculaire et scapulo-humérale ont une capsule articulaire
Vrai
Quels muscles de la coiffe des rotateurs s’insèrent sur la grande tubérosité de l’humérus?
1) Supraépineux
2) Infraépineux
3) Petit rond
Quels muscles de la coiffe des rotateurs s’insèrent sur la petite tubérosité de l’humérus?
Subscapulaire
Nommer 4 muscle s’insérant dans la diaphyse proximale de l’humérus
1) Grand pectoral
2) Grand dorsal
3) Grand rond
4) Triceps (origine)
Qu’indique un arc douloureux dans l’épaule?
Syndrome d’accrochage sous-acromial
Quelle est l’amplitude normale de la flexion du coude?
135-150
Nommer les tests pour diagnostiquer l’épicondylite latérale
1) Extension contre résistance du poignet avec coude en flexion
2) Flexion pamaire avec coude en extension (Mills)
Nommer les tests pour diagnostiquer une tendinopathie de l’épicondyle médial
1) Pronation contre résistance
2) Flexion du poignet contre résistance
3) Extension du poignet maximale avec bras en supination
Quel type de luxation gléno-humérale est plus fréquente?
Antérieure
Vrai ou faux? Les luxations gléno-humérales antérieures et postérieures peuvent causer une fracture de Hill-Sachs
Faux, antérieur
Qu’est-ce qu’une fracture de Hill-Sachs?
Impaction de la tête humérale dû à l’impact de la tête humérale postérolatérale contre le bord antéro-inférieur de la cavité glénoïde.
Qu’est-ce qu’une lésion de Bankart?
Décollement du labrum (bourrelet) de la cavité glénoïde en antéro-inférieur
Vrai ou faux? La rupture de la coiffe des rotateurs lors d’une luxation est rare
Faux. Augmente avec l’âge, est de 50% à 50 ans
Quels muscles de la coiffe sont plus à risque de rupture lors d’une luxation gléno-humérale?
1) Infra-épineux
2) Supra-épineux
Subscapulaire = rare
Quel nerf est le plus souvent atteint dans la luxation gléno-humérale?
Axillaire
Quelle est la fonction sensitive et motrice du nerf axillaire?
Abduction de l’épaule > 15°
Rond sur le côté latéral de l’épaule
Nommer 4 structures nerveuses pouvant être touchées lors d’une luxation gléno-humérale
1) Nerf axillaire
2) Nerf musculo-cutané
3) Nerf suprascapulaire
4) Plexus brachial
Quelle est la cause la plus fréquente de douleur à l’épaule?
Syndrome d’accrochage sous-acromial
Vrai ou faux? La prévalance de la tendinopathie de la coiffe augmente avec l’âge
Vrai (5-10% <20 ans, 60% >80 ans)
Vrai ou faux? Les mouvements en passif sont normaux dans la tendinopathie de la coiffe
Vrai
Dans une tendinopathie de la coiffe, on peut parfois observer une calcification de quels ligaments à la radio?
Coracoacromial et coracohuméral
Quelle maladie endocrinienne est particulièrement associée à la tendinopathie calcifiante de la coiffe?
Hypothyroïdisme
Vrai ou faux? La tendinopathie calcifiante de la coiffe est souvent asymptomatique
Vrai
Dans quelle phase de la tendinopathie calcifiante de la coiffe y a-t-il plus souvent de la douleur?
Calcifiante - résorption
Quel est le traitement de la tendinopathie calcifiante de la coiffe?
1) AINS, physio et injection de corticostéroïdes
2) Ultrasound-guided Needle Lavage
3) Extracorporeal Shock Wave Therapy
4) Chirurgie
Vrai ou faux? L’abduction et la rotation interne augmentent la douleur dans la tendinopathie calcifiante de la coiffe
Faux, rot interne diminue la douleur
À quel endroit y a-t-il souvent de la douleur dans la tendinopathie calcifiante de la coiffe?
Latéral
Quel type de tendons passent au niveau de l’épicondyle latéral?
Extenseurs
Quel groupe d’âge est le plus souvent affecté dans l’épicondylite?
35-55 ans
Vrai ou faux? Il y a absence de cellules inflammatoires dans l’épicondylite
Vrai
Quel muscle est le plus souvent atteint dans l’épicondylite?
Court extenseur radial du carpe
Quel est le ROM dans l’épicondylite?
Normal
Que pourrait-on voir à l’inspection d’une épicondylite?
1) Proéminence osseuse à l’épicondyle latéral
2) Atrophie musculaire et de la peau
Quel groupe d’âge et sexe est particulièrement touché par la capsulite gléno-humérale?
Femmes entre 50-70 ans
Combien de temps dure la capsulite gléno-humérale au minimum?
3 mois
Nommer des facteurs de risque de la capsulite gléno-humérale
1) Diabète
2) AVC
3) Thyroïdisme
4) Blessure à l’épaule
5) Maladie de Dupuytren
6) Parkinson
7) Cancer
8) Syndrome douloureux régional complexe
Vrai ou faux? Les personnes ayant un emploi manuel avec mouvements répétés sont plus à risque de capsulite gléno-humérale
Faux. Plus commune dans emplois sédentaires, avec immobilisation prolongée et avec le bras non dominant
Quel ligament est atteint en premier dans la capsulite gléno-humérale et quel symptôme y est associé?
Coracohuméral -> limitation de la rot externe
Vrai ou faux? Il y a une exacerbation de la douleur la nuit dans la capsulite géléno-humérale
Vrai
Nommer dans l’ordre les pertes de mouvement associées à la capsulite gléno-humérale
1) Rot externe
2) Abduction
3) Rot interne
