APP1 - Épaule et coude Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une luxation?

A

Perte totale de contact normal entre les surfaces cartilagineuses

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Q

Vrai ou faux? Pour parler d’entorse, le ligament doit être déchiré

A

Faux, peut être juste étiré

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3
Q

Qui suis-je? État de dégénérescence chronique non inflammatoire d’un tendon

A

Tendinose

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4
Q

Qu’est-ce qu’une paraténonite (ténosynovite)?

A

Atteinte inflammatoire de la gaine synoviale entraînant un gonflement de celle-ci, ce qui comprime le tendon et le détériore en mouvement

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5
Q

Qu’est-ce qu’une rupture tendineuse par avulsion?

A

Fracture avec déplacement de fragment osseux ou cartilagineux, l’os pouvant être arraché par une tension trop importante du ligament

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6
Q

Entre quelles structures se situe la bourse?

A

Entre les tendons et les os

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7
Q

Vrai ou faux? Les bursites ne peuvent être traumatiques

A

Faux

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8
Q

La capsulite cause une atteinte de quel type de mobilité?

A

Active et passive

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9
Q

Vrai ou faux? La membrane synoviale tapisse les parois des surfaces articulaires

A

Faux, cavité articulaire

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10
Q

Quelle est la fonction de la membrane synoviale?

A

Produit et résorbe le liquide synovial qui facilite le mouvement

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11
Q

Vrai ou faux? Les articulations acromio-claviculaire, sternoclaviculaire et scapulo-humérale ont une capsule articulaire

A

Vrai

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12
Q

Quels muscles de la coiffe des rotateurs s’insèrent sur la grande tubérosité de l’humérus?

A

1) Supraépineux
2) Infraépineux
3) Petit rond

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13
Q

Quels muscles de la coiffe des rotateurs s’insèrent sur la petite tubérosité de l’humérus?

A

Subscapulaire

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14
Q

Nommer 4 muscle s’insérant dans la diaphyse proximale de l’humérus

A

1) Grand pectoral
2) Grand dorsal
3) Grand rond
4) Triceps (origine)

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15
Q

Qu’indique un arc douloureux dans l’épaule?

A

Syndrome d’accrochage sous-acromial

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16
Q

Quelle est l’amplitude normale de la flexion du coude?

A

135-150

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17
Q

Nommer les tests pour diagnostiquer l’épicondylite latérale

A

1) Extension contre résistance du poignet avec coude en flexion
2) Flexion pamaire avec coude en extension (Mills)

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18
Q

Nommer les tests pour diagnostiquer une tendinopathie de l’épicondyle médial

A

1) Pronation contre résistance
2) Flexion du poignet contre résistance
3) Extension du poignet maximale avec bras en supination

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19
Q

Quel type de luxation gléno-humérale est plus fréquente?

A

Antérieure

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20
Q

Vrai ou faux? Les luxations gléno-humérales antérieures et postérieures peuvent causer une fracture de Hill-Sachs

A

Faux, antérieur

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21
Q

Qu’est-ce qu’une fracture de Hill-Sachs?

A

Impaction de la tête humérale dû à l’impact de la tête humérale postérolatérale contre le bord antéro-inférieur de la cavité glénoïde.

22
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de Bankart?

A

Décollement du labrum (bourrelet) de la cavité glénoïde en antéro-inférieur

23
Q

Vrai ou faux? La rupture de la coiffe des rotateurs lors d’une luxation est rare

A

Faux. Augmente avec l’âge, est de 50% à 50 ans

24
Q

Quels muscles de la coiffe sont plus à risque de rupture lors d’une luxation gléno-humérale?

A

1) Infra-épineux
2) Supra-épineux

Subscapulaire = rare

25
Q

Quel nerf est le plus souvent atteint dans la luxation gléno-humérale?

A

Axillaire

26
Q

Quelle est la fonction sensitive et motrice du nerf axillaire?

A

Abduction de l’épaule > 15°

Rond sur le côté latéral de l’épaule

27
Q

Nommer 4 structures nerveuses pouvant être touchées lors d’une luxation gléno-humérale

A

1) Nerf axillaire
2) Nerf musculo-cutané
3) Nerf suprascapulaire
4) Plexus brachial

28
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de douleur à l’épaule?

A

Syndrome d’accrochage sous-acromial

29
Q

Vrai ou faux? La prévalance de la tendinopathie de la coiffe augmente avec l’âge

A

Vrai (5-10% <20 ans, 60% >80 ans)

30
Q

Vrai ou faux? Les mouvements en passif sont normaux dans la tendinopathie de la coiffe

A

Vrai

31
Q

Dans une tendinopathie de la coiffe, on peut parfois observer une calcification de quels ligaments à la radio?

A

Coracoacromial et coracohuméral

32
Q

Quelle maladie endocrinienne est particulièrement associée à la tendinopathie calcifiante de la coiffe?

A

Hypothyroïdisme

33
Q

Vrai ou faux? La tendinopathie calcifiante de la coiffe est souvent asymptomatique

A

Vrai

34
Q

Dans quelle phase de la tendinopathie calcifiante de la coiffe y a-t-il plus souvent de la douleur?

A

Calcifiante - résorption

35
Q

Quel est le traitement de la tendinopathie calcifiante de la coiffe?

A

1) AINS, physio et injection de corticostéroïdes
2) Ultrasound-guided Needle Lavage
3) Extracorporeal Shock Wave Therapy
4) Chirurgie

36
Q

Vrai ou faux? L’abduction et la rotation interne augmentent la douleur dans la tendinopathie calcifiante de la coiffe

A

Faux, rot interne diminue la douleur

37
Q

À quel endroit y a-t-il souvent de la douleur dans la tendinopathie calcifiante de la coiffe?

A

Latéral

38
Q

Quel type de tendons passent au niveau de l’épicondyle latéral?

A

Extenseurs

39
Q

Quel groupe d’âge est le plus souvent affecté dans l’épicondylite?

A

35-55 ans

40
Q

Vrai ou faux? Il y a absence de cellules inflammatoires dans l’épicondylite

A

Vrai

41
Q

Quel muscle est le plus souvent atteint dans l’épicondylite?

A

Court extenseur radial du carpe

42
Q

Quel est le ROM dans l’épicondylite?

A

Normal

43
Q

Que pourrait-on voir à l’inspection d’une épicondylite?

A

1) Proéminence osseuse à l’épicondyle latéral

2) Atrophie musculaire et de la peau

44
Q

Quel groupe d’âge et sexe est particulièrement touché par la capsulite gléno-humérale?

A

Femmes entre 50-70 ans

45
Q

Combien de temps dure la capsulite gléno-humérale au minimum?

A

3 mois

46
Q

Nommer des facteurs de risque de la capsulite gléno-humérale

A

1) Diabète
2) AVC
3) Thyroïdisme
4) Blessure à l’épaule
5) Maladie de Dupuytren
6) Parkinson
7) Cancer
8) Syndrome douloureux régional complexe

47
Q

Vrai ou faux? Les personnes ayant un emploi manuel avec mouvements répétés sont plus à risque de capsulite gléno-humérale

A

Faux. Plus commune dans emplois sédentaires, avec immobilisation prolongée et avec le bras non dominant

48
Q

Quel ligament est atteint en premier dans la capsulite gléno-humérale et quel symptôme y est associé?

A

Coracohuméral -> limitation de la rot externe

49
Q

Vrai ou faux? Il y a une exacerbation de la douleur la nuit dans la capsulite géléno-humérale

A

Vrai

50
Q

Nommer dans l’ordre les pertes de mouvement associées à la capsulite gléno-humérale

A

1) Rot externe
2) Abduction
3) Rot interne