APP3 Flashcards
Réflexe de succion
Mouvements rythmiques de langue et lèvres quand on met un objet dans la bouche de l’enfant
Disparition: 6 mois
Réflexe des points cardinaux
Bouche ouverte, bébé tourne la tête quand on frotte la joue avec le doigt ou le mamelon
Disparition: 9 mois
Réflexe de Darwin (agrippement)
Bébé ferme le poing quand on frotte la paume de la main
Disparition: 4 mois
Réflexe tonique du cou
Bébé tourne la tête d’un côté, pause de l’escrimeur (étend le bras et la jambe de son côté préféré et fléchit les autres membres)
Disparition: 5 mois
Réflexe de Moro
Bébé étend les jambes, les bras et les doigts, cambre le dos et tête par en arrière quand on soulève les fesses et le dos puis les relâche OU quand gros bruit
Disparition: 3 mois
Réflexe de Babinski
Pied tourné vers l’intérieur, déploie les orteils quand on frotte la plante du pied.
Disparition: 4 mois
Réflexe de marche automatique
Bébé exécute des pas qui ressemblent à la marche quand on soutient le bébé sous les bras, les pieds sur une surface plane.
Disparition: 4 mois
Réflexe de nage
Mouvements de nage bien synchronisés quand on place l’enfant dans l’eau, la tête vers le bas.
Disparition: 4 mois
Pharmacocinétique: Absorption chez les enfants (8)
- Vidange gastrique plus lente -> Taux d’absorption plus lent -> Temps pour atteindre concentration maximale prolongé -> Effet thérapeutique plus long
- pH gastrique plus acide -> Augmente la biodisponibilité des médicaments acidophiles et diminue biodisponibilité des médicaments de faible acidité
- Enzymes gastro-intestinales plus faibles -> Diminution de l’absorption des médicaments liposolubles
- Péristaltisme irrégulier -> Absorption dans le petit intestin est variable
- Transition intestinal -> Diminué par diarrhées, donc diminution de l’absorption des médicaments à libération prolongée
- Temps d’absorption rectal plus rapide
- Perfusion périphérique plus faible -> Diminution de l’absorption intra-musculaire
- Augmentation de la surface corporelle et épiderme plus mince -> Augmentation de l’absorption transdermique et systémique (administration topique)
Distribution chez les enfants (4)
- Augmentation du volume d’eau corporelle -> Diminution de la concentration des médicaments hydrosolubles (volume de distribution plus grand)
- Diminution du volume de graisse -> Augmentation de la concentration des médicaments liposolubles (volume de distribution plus petit)
- Barrières naturelles plus perméables (ex: BHE)
- Niveau de protéines plasmatiques plus faible -> Augmentation de la fraction libre, donc plus grande concentration des médicaments
Métabolisme hépatique des enfants (3)
- Réactions de phase I -> Maturité à 1 an (CYP1A2 pas disponible)
- Réactions de phase II -> Maturité à 3-4 ans
DONC, augmentation de la demi-vie des médicaments
Excrétion rénale (3)
- Filtration glomérulaire n’est pas à pleine capacité
- Sécrétion tubulaire diminuée -> Capacité à concentrer l’urine
DONC, augmentation de la demi-vie des médicaments
Stade des opérations concrètes
6-12 ans
- Enfant accède à une pensée logique
- Décentration (capable de considérer plusieurs aspects d’une situation)
Conservation (6)
- Principe d’identité: L’identité de l’objet ne change pas si aucune opération (retrait ou ajout) est effectuée
- Principe de réversibilité: Transformation peut se faire en sens inverse
- Principe de compensation: Un ajout dans une dimension est compensé par un retrait dans une autre dimension
- 6-7 ans: Conservation de la substance
- 9-10 ans: Conservation du poids
- 11-12 ans: Conservation du volume
-> Décalage horizontal: Pas capable d’appliquer sa compréhension d’un type à un autre type
Classification (3)
- Sériation: Ordonner des éléments selon une ou plusieurs dimensions (ex: forme et couleur)
- Inférence transitive: Compréhension de la relation qui existe entre deux objets, basée sur la connaissance de leur relation avec un objet tiers
- Inclusion des classes: Compréhension de la relation entre un tout est différentes parties
