APP1 Flashcards
Quelle est la différence entre l’anxiété normale et pathologique ?
L’anxiété normale est proportionnelle, directe et temporaire. L’anxiété pathologique est invalidante et plus intense.
Vrai ou faux ? Lors du trouble anxieux, le stresseur est la cause du trouble et le trouble peut évoluer même si le stresseur est disparu
Faux, le stresseur est le déclencheur
Est-ce plus les hommes ou les femmes qui sont touchés par les troubles anxieux ?
Les femmes, 2 fois plus
Vrai ou faux ? La plupart des troubles anxieux remontent à l’enfance ou l’adolescence
Vrai
Quels sont les quatre troubles le plus souvent comorbides aux troubles anxieux ?
Troubles dépressifs, abus d’alcool, troubles de la personnalité, troubles bipolaires
Avoir un parent au 1er degré atteint d’un trouble anxieux augmente le risque de l’être de combien ?
Augmente le risque de 3 fois
L’activité de quelle structure anatomique est augmenté. lors de l’anxiété ?
Amygdale
Quels sont les deux hormones augmentées et diminuées qui sont à l’origine de l’hyperactivation du système limbique ?
Augmentation glutaminergique
Diminution GABA
Quel trouble suis-je ? Anxiété déclenchée par des problèmes mineurs, élaboration de scénarios catastrophes
Trouble anxiété généralisée
Les critères pour diagnostiquer de l’anxiété généralisée doivent être présents depuis combien de temps ?
Au moins 6 mois
Combien de critères sont nécessaires pour diagnostiquer de l’anxiété généralisée ?
3
Quels sont les six critères pour diagnostiquer de l’anxiété généralisée ?
Agitation, fatigabilité, difficulté de concentration, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil
Quel trouble suis-en ? Attaques de paniques inattendues avec impression de mourir
Trouble panique
Combien de critères sont nécessaires pour diagnostiquer un trouble panique ?
4 ou plus
Dans le trouble de panique, au moins des attaques de panique doit avoir été suivi par quoi ? En combien de temps ? (2 éléments de réponse)
Dans le mois suivant:
- Crainte persistante de faire une autre crise
- Changement de comportement (évitement)
Vers quelle âge débute habituellement l’anxiété généralisée ?
20-30 ans
Vers quelle âge débute habituellement le trouble panique ?
20 ans
Quel trouble suis-je ? Impression que le patient le pourra pas s’enfuir d’un lieu et/ou qu’il ne pourra pas trouver de secours s’il fait une attaque de panique
Agoraphobie
Un patient doit avoir peur dans au moins combien d’endroits pour avoir un diagnostique d’agoraphobie ?
Au moins 2
Quels sont six endroits/situations où un patient peut vivre de l’Agoraphobie ?
Transport en commun, endroit ouverts, endroits ilots, file d’attente, foule, extérieur de son domicile
Vrai ou faux ? L’évitement actif n’est pas nécessaire pour diagnostiquer de l’agora phobie
Faux, c’est un critère diagnostique
Combien de temps doit durer les symptômes d’agoraphobie pour avoir un diagnostic ?
Au moins 6 mois
Quelle est l’évolution de l’Agoraphobie ?
Biphasique: début à l’adolescence puis à 40 ans
Quel trouble suis-je ? Anxiété situationnelle liée à un déclencheur spécifique
Phobie spécifique
Combien de temps la peur d’un déclencheur spécifique doit être présente pour diagnostiquer la phobie spécifique ?
Au moins 6 mois
Vrai ou faux ? L’évitement actif est un critère diagnostique de la phobie spécifique
Vrai
Quelle est l’évolution habituelle de la phobie spécifique ?
Phobie des objets qui évolue en phobie situationnelle en vieillissant
Quel trouble suis-je ? Patient craint d’être humilié, jugé ou ridiculisé devant les autres
Phobie sociale
Les critères diagnostiques de la phobie sociale doivent être présents pour combien de temps pour pouvoir poser un diagnostique ?
Au moj s 6 mois
Vrai ou faux ? L’évitement est un critère diagnostique de la phobie social
Faux, pas toujours présent
Quand commence habituellement la phobie sociale ?
Tôt dans la vie
Avoir un parent atteint au premier degré d’anxiété augmente les chances d’en développer de combien ?
3 fois plus de chance
Quelles sont les trois caractéristiques psychologiques associées aux troubles anxieux ?
Inhibition comportementale, timidité, anxiété de séparation
Quelle théorie suis-je ? Évitement mène à renforcement négatif de l’anxiété
Théorie comportementale
Quelle théorie suis-je ? Croyances du patient renforce l’Anticipation et l’anxiété
Théorie cognitive
Quelle théorie suis-je ? Anxiété du patient provient de pulsions réprimées
Théorie psychodynamique
Quel style parental favorise le développement de troubles anxieux ?
Style parental protecteur
Quels sont les deux médicaments de première ligne pour les troubles anxieux ?
ISRS, IRSN
Les antidépresseurs tricycliques sont donnés en deuxième ligne pour quels trois troubles anxieux ?
Trouble panique, agoraphobie, anxiété généralisée
La mirtazapine est donnée en deuxième ligne pour quels deux troubles anxieux ?
Attaque de panique, anxiété généralisée
Quels sont les quatre médicaments à considérer en troisième ligne pour le traitement des troubles anxieux ?
Phénelzine, maclobémide, anticonvulsants, antipsychituques atypiques
Quel est le type de thérapie à privilégier face à des troubles anxieux ?
Thérapie cognitivo-comportementale
Combien de critères sont nécessaires pour diagnostiquer un trouble de stress aigu ?
Au moins 9
Quels sont les 14 critères diagnostiques du trouble de stress aigu ?
Souvenir involontaires répétitifs, rêves répétitifs, dissociation, détresse prolongée, incapacité à avoir des émotions positives, altération perception de la réalité, amnésie d’associative, évitement des souvenirs, évitement des rappels externes, perturbation du sommeil, irritation/colère, hypervigilence, difficulté de concentration, sursaut exagéré
Les symptômes du stress aigu doivent apparaitre combien de temps après l’exposition à l’évènement traumatique ?
3 jours à 1 mois
Quel trouble suis-je ? Présence de pensées négatives face au rôle joué dans l’évènement traumatique, attaque de panique
Trouble de stress aigu
Quel trouble suis-je ? Peur de revivre un évènement traumatique, adénine, symptômes somatiques
Trouble de stress post-traumatique
Après combien de temps apparaissent les symptômes du stress post-traumatique ?
1 mois
Qui suis-je ? Se sentir détaché de son corps
Dépersonnalisation
Qui suis-je ? Sentiment d’irréalité dans l’environnement
Déréalisation
À quoi correspond un trouble de stress post-traumatique qui apparait > 6 mois après le traumatisme ?
TPSTD à expression retardée
Quelle proportion des patients atteignent la rémission pour le trouble de stress post-traumatique ?
2/3
Quels sont les deux médicaments de première ligne de traitement pour le stress post-traumatique ?
ISRS, ISRSN
Quels sont les trois médicaments de deuxième et troisième ligne de traitement pour le stress post-traumatique ?
Antidépresseur, antipsychotique atypique, antiadrénergique
Vrai ou faux ? Bien que ce ne soit pas la première ligne de traitement du trouble de stress post-traumatique, des benzodiazépines peuvent être efficaces comme adjuvants dans le traitement
Faux, ne pas donner des benzo dans cette situation, car peut causer dépendance facilement
Quels sont les trois volets de la thérapie axée sur le trauma dans le stress post traumatique ?
- Réduire les symptômes
- Expositon graduelle
- Engagement social
Quel est le but de la thérapie psychoéducative dans le traitement du stress post-traumatique ?
Prendre conscient et reconnaître ses difficultés dans le trouble
Quel groupe de la population est le plus à risque de développer du stress post-traumatique ?
Les femmes, 2 fois plus à risque
Quelle est l’explication biologique principale du stress post-traumatique ?
Hypersensibilité de l’axe hypothalamo-hypophysaire surrénalien
Quel trouble suis-je ? Distorsion de l’image corporelle, restriction de la prise de poids et rituels alimentaires
Anorexie mentale
Quels sont les trois critères diagnostiques de l’anorexie mentale ?
A. Restriction extrême des apports aliemntaires
B. Peur intense de la prise de poids
C. Altération de la perception du corps
Quels sont les deux types d’anorexie mentale ?
Restrictif ou hyperphagique
Quel IMC est associé à une anorexie mentale «légère» ?
> 17
Quel IMC est associé à une anorexie mentale «extrême» ?
<15
Quels sont les sept complications physiques associé à l’anorexie mentale ?
Syndrome de réglementation, ostéoporose, ostéopénie, anémie, leucopénie, cosntipation, atrophie cérébrale
À quoi correspond le syndrome de réalimentation ?
Surcharge cardiaque causée par une prise de poids trop rapide
Comment est le poids dans l’anorexie mentale ?
Très abaissé par rapport à la norme
Comment est le poids dans la boulimie ?
Un peu abaissé ou normal par rapport à la norme
Quel trouble suis-je ? Accès hyperphagiques et comportement compensatoires
Boulimie
Quels sont les trois critères diagnostiques de la boulimie ?
A. Accès hyperphagiques
B. Comportement compensatoires
C. Au mois 1 fois par semaine pour au moins 3 mois
Combien de crises de boulimie sont associes à la forme «légère» ?
1-3 crise par semaine
Combien de crises de boulimie sont associées à la forme «extrême» ?
Au moins 14 par semaine
Quelle est la différence entre l’anorexie mentale de type hyperphagique et la boulimie ?
Dans l’anorexie, il y a une perte de poids plus marquée.
Qui suis-je ? Marque des dents sur les doigts qui indique que le patient s’est fait vomir
Signe de Russel
Quels sont les deux volets du traitement de l’anorexie mentale en centre hospitalier ?
- Restaurer l’état nutritionnel
- Psychothérapie
Vrai ou faux ? Il est fréquent et même recommandé d’hospitaliser les patients boulimiques et anorexiques
Faux, que les patients anorexiques
Quels sont les six symptômes associés à l’intoxication ? Il en faut combien pour poser un diagnostique ?
Au moins 1
Discours anormal, manque de coordination motrice, ataxie, nystagmus, altération cognitive, stupeur/coma
Quels sont les huit symptômes associés au sevrage ? Il en faut combien pour poser un diagnostique ?
Au moins 2
Hyperactivité neurovégétative, tremblement des mains, insomnie, nausée/vomsisement, hallucinations, agitation, anxiété, convulsions de type grand mal
Est-ce plus les hommes ou les femmes qui vivent de l’écoanxiété ?
Les femmes
