APP 6 Flashcards
Rédigé par: Aya Sadiqi Révision: V Lemieux
Vrai ou faux: De façon générale, plus le nombre d’enfants est élevé, plus la satisfaction conjugale augmente.
Faux
(généralisation)
Quelle forme prend la courbe de satisfaction conjugale de 20 à 44 ans de mariage?
Expliquez.
Forme de U
20-24 premières années de mariage: plus le couple est marié depuis longtemps et plus la satisfaction tend à diminuer, plus bas niveau au début de l’âge mûr puis remonte
35-44 années: le couple tend à être plus satisfait que durant les premières années
Les années où la satisfaction conjugale est au plus bas coincident avec quels autres événements?
Ce sont celles où les responsabilités parentales et professionnelles sont les plus élevées.
Après le départ des enfants, on note souvent une hausse du bonheur conjugal, généralement au moment où plusieurs adultes prennent leur retraite et où leurs obligations financières diminuent.
Quel est l’effet de la satisfaction sexuelle sur la satisfaction conjugale?
Facteur déterminant dans la stabilité et satisfaction conjugale
Prolonge la durée
Vrai ou faux: L’âge du divorce a tendance à être plus précoce aujourd’hui.
Faux.
L’âge du divorce a tendance à être à un âge plus avancé qu’auparavant, car les gens se marient plus tard qu’avant.
La durée moyenne des mariages pour les personnes ayant divorcé en 2008 était de 13,7 années.
Qu’est-ce qui pourrait expliquer que le divorce est associé à un risque élevé de problèmes de santé?
Fort niveau de stress
Dans tous les pays développés, les personnes mariées ont une meilleure santé et vivent plus longtemps que les autres.
Quelles sont les 4 grandes sphères de la vie sur lesquelles un divorce peut avoir des répercussions?
1. Économique (se traduit souvent par une rétrogradation dans les conditions de logemenrs)
2. Rôles sociaux (changement ou recherche d’emploi, monoparentalité avec charges accrues et modification des liens parent-enfant)
3. Réseau social (perte de liens d’amitié et avec la belle-famille suite à la séparastion/divorce, nouvelles relations et liens sociaux
4. Personnel (difficultés psychologiques, moins bonnes habitudes de vie liées à la santé, problèmes de santé physique voire mortalité plus précoce)
Est-ce que le divorce à l’âge mûr est nécessairement négatif?
Non
Peut être vécu comme une sorte de libération si les conjoints constatent, une fois les enfants partis de la maison, que le mariage ne leur offre plus l’espace nécessaire à leur épanouissement personnel.
De plus, moins grande menace qu’au début de l’âge adulte (meilleure adaptabilité que les plus jeunes relativement au divorce et à la séparation)
Comment le divorce peut affecter les femmes différemment?
En général
Les femmes sont plus affectées par un divorce que les hommes, et ce à tout âge.
Les adultes d’âge mûr divorcés, principalement les femmes, qui ne se remarient pas tendent à connaître une plus grande perte de revenu et plus d’insécurité financière.
Elles sont plus susceptibles de devoir se chercher un emploi.
Elle sont aussi plus souvent la garde des enfants ou conservent leur rôle parental traditionnel, (monoparentalité).
Pourquoi le divorce pourrait être plus difficile pour les personnes dans la cinquantaine?
Peut-être parce qu’elles craignent de ne pas pouvoir se remarier et parce qu’elles se sentent davantage concernées par leur avenir
Vrai ou faux: Le divorce causerait autant de dommages qu’une maladie grave.
Vrai
Note: Par contre, il serait moins éprouvant que le décès du conjoint
Vrai ou faux: Après un divorce, le revenue per capita des hommes diminue.
Faux.
Il monterait de 28-48%
Explications possibles : Après un divorce, les enfants habitent typiquement avec leur mère, ce qui diminue le nombre de “capita” (personnes à charge) pour les hommes.
Note: Les hommes vivent généralement mieux que les femmes au niveau financier après un divorce. Par contre, les revenus des hommes divorcés sont plus bas que les revenus d’un homme marié (pourrait être: perte du revenu de leur femme/doivent souvent leur payer une pension)
Quelles sont les désavantages économiques que vivent les familles monoparentales?
Toutes les familles monoparentales (hommes ou femmes) sont désavantagées économiquement par rapport à une famille de deux parents. C’est l’une des conséquences les plus évidentes d’un divorce.
Les individus divorcés connaissent une diminution de leur classe sociale, ce qui en oblige plusieurs à déménager dans un logement moins désirable (en termes de quartier et de type de logement, notamment).
Déclin économique débute quelques années avant le divorce et persiste tout au long du processus. Le désavantage dure au moins 5 ans après le divorce.
Nommez des changements négatifs que peut causer un divorce sur la vie sociales d’un adulte.
- Diminution des activités sociales reliées aux couples
- Contacts avec la belle-famille diminuent fortement. (+ marquée chez hommes).
- Relations avec la belle-famille peuvent être difficiles à maintenir (tendance à prendre parti)
- Perte d’amis (en moyenne 3)
- Individus divorcés sont 2 fois plus à risque que les individus mariés de rompre une relation avec un ami proche.
- Plus à risque de se sentir exclus par leurs anciens amis, comme s’ils n’étaient pas acceptés sans leur époux/épouse.
- S’isoler de leurs amis, car ils sentent qu’ils n’ont plus leur place,
- Colère de voir les autres joyeux
- Socialiser peut aussi ramener en surface des souvenirs douloureux.
- Changements dans le mode de vie (déménagement, nouveau travail, changement de travail, avoir moins d’argent) peuvent interférés avec les amitiés établies.
BREF: Se sentent plus isolés
Nommez des changements positifs que peut avoir le divorce sur la vie sociale
- Essayent souvent de se faire de nouveaux amis dans le voisinage, au nouveau travail ou à la nouvelle organisation, ou de renouer contact avec des anciens amis. Ils vont souvent tenter de se faire des amis célibataires ou avec des difficultés matrimoniales.
- En moyenne, dans l’année qui suit le divorce, une femme se fera 5 nouveaux amis.
- Tentent de rencontrer des gens avec qui ils peuvent développer une relation amoureuse. La plupart commencent à sortir dans la première année.
Comment peut être la nouvelle relation des personnes divorcées avec le sexe et le dating?
- Sexe occasionnel, avec plusieurs partenaires, est assez commun
- Sexe en général est plus commun que pour les personnes mariées.
- Rencontrer de nouvelles personnes est difficile et ils ont de la difficulté à sortir avec des gens, car leurs ressources sont limitées, ils sont débordés par le travail et les responsabilités familiales,
- Leur estime de soi est blessée et ils sentent qu’ils ont été hors de la « game du dating » trop longtemps et ont peur d’être blessés.
- Le fantôme de leur partenaire précédent peut également être encore présent et ajouter une barrière aux relations amoureuses.
Donnez des exemples de changements de rôles qui peuvent arriver aux personnes divorcées.
- Les femmes peuvent passer de femme au foyer à contributrice financière de la famille, alors que les hommes peuvent passer de second parent à élever les enfants seuls.
- Les probabilités qu’une femme occupe un emploi doublent à la suite d’un divorce.
- Les hommes et les femmes qui ont des enfants deviennent des parents célibataires après un divorce. Ils doivent donc gérer les devoirs et la prise en charge de l’enfant en plus du travail et des responsabilités financières.
- Les tâches ménagères, préalablement séparées à deux, ne reposent maintenant que sur une seule personne..
- Les routines peuvent disparaître. La famille peut sauter plus de repas et manger au restaurant plus souvent.
- Si un parent n’a pas la garde des enfants, il peut avoir beaucoup moins de contacts avec ses enfants immédiatement après le divorce et les contacts diminueront encore plus à mesure que le temps passe, surtout les contacts entre père et fille (moins marqué pour les mères)
Qu’est-ce qui peut causer les problèmes psychologiques vécus par le divorcé?
Changement de la classe sociale/problèmes financiers, la perte de vieux amis/isolement social, le changement de rôle et la surcharge de tâches (monoparentalité et responsabilités familiales).
Quelles répercussions peut avoir le divorce sur le plan psychologique?
- Colère, anxiété, dépression, solitude, détresse.
- Peut parfois mener à une maladie mentale.
- Le taux de suicide et de tentative de suicide est plus élevé chez les adultes divorcés.
- Les personnes divorcées boivent davantage d’alcool et développent plus d’addictions.
- Le taux de consommation abusive d’alcool augmente chez les adultes âgés de 23 à 33 ans ayant divorcé.
- Problèmes accentués chez personnes avec plus d’un divorce.
- Chez une mère divorcée, les événements stressants et les symptômes dépressifs augmentent significativement peu de temps après le divorce et diminuent légèrement au cours des 3 années suivantes.
- Les femmes divorcées ont plus tendance à expérimenter énormément d’événements stressants.
Note: Des études démontrent que l’augmentation des problèmes, tels que la dépression et la consommation d’alcool, débute avant le divorce, croit fortement au moment de la séparation, puis diminue dans les années suivants le divorce, mais jamais à un niveau aussi bas que les personnes mariées.
Quelles sont des répercussions du divorce sur le plan physique?
- Plus de problèmes de santé
- Tendance à mourir plus jeune
- Possibilité d’augmentation du risque de mortalité et de cancer du poumon
- Augmentation de maladies cardiaques si pauvres
- Augmentation de symptômes physiques tels que:
Perte de poids, perte d’appétit
Maux d’estomac
Courbatures
Fatigue
Céphalées
Problèmes de sommeil
- Lien établi entre divorce et fonction immunitaire plus faible
Nommez des répercussions positives du divorce sur les divorcés.
- Développement de nouveaux talents, atteindre nouvelle conscience, apprendre de leurs erreurs
- Retour à l’école
- Autonomie, croissance personnelle, plus d’opportunités de carrières, vie sociale plus riche
- Augmentation de l’estime de soi, meilleur compétence interpersonnelles
Qu’est-ce qui peut mener à la diminution de la satisfaction conjugale (et donc à une séparation ou divorce)?
- Absence de sensibilité à l’autre conjoint
- Absence de validation des émotions de l’autre
- Peu d’habiletés à gérer les conflits
- Différences majeures sur le plan des valeurs
- Avoir des enfants
- Division des tâches ménagères
- Co-dépendance
Qu’est-ce que la théorie du convoi social?
- Les individus évoluent à l’intérieur de cercles d’amis proches et de membres de la famille plus ou moins intimes sur qui ils peuvent compter pour recevoir de l’aide et du soutien, et à qui ils donnent en retour assistance et sollicitude.
- Les caractéristiques individuelles (âge, sexe, religion, éducation, état civil, origine ethnique) et la situation de la personne (évènements de vie, soucis quotidiens et financiers, etc.) influencent l’importance et la composition, la quantité et la qualité du soutien social ainsi que sur la satisfaction que la personne en retire.
- La qualité du réseau de soutien constitue un facteur de bien-être et de santé mentale.
- Les femmes ont généralement un réseau plus large, particulièrement en ce qui concerne le cercle intime.
- Les gens d’âge mûr ont tendance à avoir les réseaux les plus larges, car plusieurs d’entre eux sont mariés, ont des enfants, des parents ou des frères et sœurs encore vivants, et font partie d’un milieu de travail (jusqu’à leur retraite).
Qu’est-ce que la théorie de la sélectivité socioémotionnelle?
Théorie qui décrit la façon dont les gens choisissent leur réseau de soutien social en fonction de 3 critères principaux :
1-Recherche d’informations (pour comprendre la société et la place aue l’on y occupe)
2- Développement et maintien de l’identité (concept de soi)
3-Source de joie, de réconfort et de bien-être
** Cette théorie est en quelque sorte complémentaire à celle du convoi social, car elle tente d’expliquer comment les personnes sélectionnent ceux qui font partie de leur réseau social.
Qu’est-ce que l’affinité émotionnelle?
Quelle est son importance dans les relations de personnes d’âge mûr?
Affinité émotionnelle : Ressemblance et complémentarité dans l’expression des émotions.
Les personnes d’âge mûr et les personnes âgées attachent une importance plus grande à l’affinité émotionnelle dans le choix d’éventuels partenaires sociaux.
Les relations interpersonnelles représentent le facteur de bien-être le plus important, puisqu’elles pourraient être une source majeure de satisfaction et de santé physique et mentale.
Les relations interpersonnelles à l’âge mûr peuvent parfois représenter une source de stress supplémentaire, particulièrement pour les femmes. Leur sens des responsabilités et leur préoccupation à l’égard d’autrui peuvent les amener à être plus facilement affectées par les problèmes qui touchent leurs proches, les mettant ainsi plus à risque de problèmes de santé mentale et d’insatisfaction dans le mariage.
Quels sont les effets que les amis peuvent avoir sur les adultes d’âge mûr?
Même si le cercle est plus petit (environ 7 amis proches), l’amitié est une source importante de soutien affectif et de bien-être surtout chez les femmes.
Grande source de réconfort et de soutien affectif quand besoin d’affronter des problèmes émotionnels difficles (coping).
Incidence sur la santé (amis et manque d’amis)
Les amitiés peuvent être source de stress si différences valeurs, croyances, styles de vie
Qu’est-ce que le syndrome du nid vide?
Phase transitionnelle vécue par les parents après le départ de la maison du dernier enfant.
Quels sont les effets du nid vide sur:
- le parent?
- la relation conjugale?
- la relations parent-enfant?
Sur le parent
Pas très déstabilisant pour la majorité, libération,
Peut être plus difficile lorsque les enfants vivent des problèmes, puisque les parents continuent généralement à leur fournir de l’aide matérielle et financière.
Certains se sentent déchirés entre leur désir de voir leurs enfants devenir indépendants et celui de s’interposer et de les aider.
Relation conjugale
Dépend de sa qualité et de sa durée.
Si bonne: départ des enfants peut augmenter la satisfaction conjugale.
Autres situations: Le nid vide peut, cependant, être plus difficile à accepter pour les couples dont l’identité dépend de leur rôle parental ou pour ceux qui ont occulté leurs problèmes conjugaux sous la pression des responsabilités familiales.
Relation parent-enfant
Relation continue
Attitudes différentes et de nouveaux comportements de la part des deux générations.
Les parents continuent généralement à fournir plus de soutien à leurs enfants qu’ils n’en reçoivent.
Les problèmes des enfants adultes réduisent le bien-être de leurs parents.
Certains parents peuvent éprouver de la difficulté à traiter leurs enfants comme des adultes, alors que plusieurs jeunes adultes acceptent mal le fait que leurs parents continuent à s’occuper d’eux, ce qui peut devenir une source de conflits.
Les relations parents-enfants prennent des formes très variées, selon les liens géographiques et émotionnels qu’ils entretiennent.
Qu’est-ce que le phénomène boomerang (syndrome de la porte tournante)?
Tendance notée chez les jeunes adultes à retourner chez leurs parents dans des périodes de difficultés financières, affectives ou autres.
Quels enjeux peuvent survenir avec l’effet boomerang?
Des conflits territoriaux, de besoins ou de rôles peuvent survenir, surtout lorsque le jeune adulte a déjà vécu en dehors du foyer familial, ce qui peut devenir une source importante de stress familial. Les relations semblent plus faciles lorsque le jeune adulte travaille et se prend en charge, ou lorsque son retour est motivé par un désir d’autonomie (ex : retour aux études).
La bonne entente entre parents et enfants adultes dépend de plusieurs facteurs : statut socio-économique, âge des parents et des enfants adultes, compatibilité des caractères, facteurs culturels, etc.
Quelle proportion de jeunes adultes canadiens de 20 à 34 vient chez leurs parents?
Différence femmes et hommes?
Selon le recensement de 2016, 41,9% des jeunes adultes canadiens âgés de 20 à 34 ans vivaient toujours avec leurs parents ou l’un d’eux, et 35% d’entre eux étaient retournés au domicile parental après l’avoir quitté momentanément.
La majorité (62,6% )d’entre eux avaient entre 20 et 24 ans.
Les jeunes hommes sont plus nombreux que les jeunes femmes à vivre avec leurs parents.
Quel est le rôle des grands-parents dans les sociétés occidentales?
Ils peuvent être pourvoyeurs de ressources matérielles et non matérielles.
Ils subviennent indirectement aux besoins de leurs petits-enfants en offrant du soutien affectif ou matériel à leurs enfants, réduisant par le fait même le stress parental/familial.
Ils transmettent l’histoire et les valeurs familiales, les traditions et les valeurs sociales, en plus de servir de confidents.
Certains grands-parents deviennent des parents par défaut, surtout lorsque les parents ne peuvent s’occuper de leurs enfants (ex : toxicomanie, grossesse précoce, maladie, divorce, décès). Cette situation peut occasionner des problèmes physiques, émotionnels et financiers chez la personne d’âge mûr.
** Grands-parents doivent trouver un juste équilibre entre le désir de donner de l’aide et de l’attention et celui de ne pas interférer dans la vie familiale de leurs enfants adultes.
Comment change la perception de l’adulte mûr par rapport à leurs parents (comparativement à lorsqu’ils étaient plus jeunes)?
Plusieurs adultes d’âge mûr perçoivent leurs parents de façon plus objective, i.e. comme des personnes ayant leurs forces et leurs faiblesses.
Ils peuvent aussi en arriver à les voir comme des personnes âgées dont il va falloir prendre soin.
À cette période de la vie, il arrive que les rôles s’inversent: les adultes d’âge mûr peuvent se mettre à offrir plus d’assistance à leurs parents âgés (qui jusque là restaient dans un rôle de ressources d’aide financière, assistance dans prises de décision ou certaines tâches quotidiennes).
Qu’est-ce que le stade de la maturité filiale?
Stade de développement normatif durant lequel les enfants qui accèdent à l’âge mûr apprennent à tenir compte des besoins de dépendance de leurs propres parents et deviennent des proches aidants auprès de ceux-ci (théorie de Marcoen sur la relation avec les parents vieillissants)
Ce stade est vu comme l’issue la plus saine de la crise filiale ( aussi théorie de Marcoen) dans laquelle l’adulte a appris à trouver un juste équilibre entre son affection et son devoir envers ses parents d’un côté, et son autonomie personnelle de l’autre, en établissant avec ses parents une relation d’échange et de réciprocité.
Adultes d’âge mûr doivent souvent répondre à leurs propres besoins, à ceux de leurs parents vieillissants et à ceux de leurs propres enfants (génération sandwich).
Définir proche aidant.
Personne qui donne de l’aide et procure des soins constants et non rémunérés à un membre de sa famille ou à un proche dans le besoin, en raison de son état de santé physique ou mental.
Quelles peuvent être les effets de la tâche à accomplir sur le proche aidant?
Selon la lourdeur de la tâche, divers microsystèmes sont affectés (famille, emplois).
Sur le plan psychologique : fatigue, stress, culpabilité, colère
Diminution de la satisfaction conjugale, une plus grande inégalité au sein du couple et davantage d’hostilité.
Femmes aidantes présenteraient plus de symptômes dépressifs et de risques de dépression.
Stress financier supplémentaire peut être vécu si le proche aidant doit réduire ses heures de travail ou quitter son emploi pour s’acquitter à ses obligations d’aidants.
Le stress est parfois si grand qu’il peut conduire à de l’abus, à de la négligence et même à un abandon de la personne âgée (maltraitance).
Quels sont les facteurs qui peuvent faciliter le rôle de proche aidant?
L’expérience du rôle de proche-aidant peut être positive, en fonction des circonstances, du contexte et des attitudes de la personne aidante, et peut permettre aux proches aidants de développer leur compétence, leur compassion, leur connaissance de soi et leur sens du dépassement.
Attitudes: amour profond por la personne aidée.
Contexte et circonstances: reconnaissance formelle de ce rôle (ex. dans lois et politiques au travail), ressources et réseau de soutien autour de la personne proche-aidante.
Vrai ou faux: Les proche aidants sont plus souvent des femmes.
Vrai.
Parmi les proches aidants au Canada, les femmes représentent 54%. Elles consacrent aussi en moyen plus d’heure.
Au Canada, quel est l’âge officiel de la retraite?
65 ans
Mais passera progressivement à 67 ans (le taux d’emploi des plus de 55 ans ne cesse d’augmenter depuis le milieu des années 1990)
Nommez deux facteurs qui mènent à une retraite significative et agréable.
Les activités
Les relations satisfaisantes
Quels sont des éléments pouvant avoir un effet sur les pratiques à la retraite?
Ces pratiques sont déterminées par le niveau et nature des ressources accumulées:
Biens: revenus, état de santé, environnement
Potentialités: instruction/niveau d’éducation, aptitudes professionnelles, autonomie personnelle, culture
(** ressemblent bcp aux 4 facteurs qui influencent l’adapation aux stress et événement de la vie - voir APP 5).
Sans expliquer, énumérer les typologies de conduite en situation de retraite (développées par Guillermard).
- Retraite retrait
- Retraite troisième âge
- Retraite loisir et retraite famille
- Retraite revendication
- Retraite participation
Qu’est-ce que la retraite retrait?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Retraite entièrement axée sur le biologique
Mode de vie: axée sur entretien de sa vie organique (hygiène, alimentation, sommeil, soins de santé), individu replié sur lui-même, coupé d son milieu social, peu de mobilité, longues périodes inoccupées
Déterminants
Biens: - (très peu de biens accumulés)
-Potentialités: - (très peu de potentialités)
Donc, ne peut pas s’insérer par la création collective/consommation
Situation de travail passé: pure exécution sans autonomie*, santé précaire*, faible scolarité, faibles revenus, travail long et pénible, loisirs restreints, réseaux restreints, insécurité face à l’avenir
* Facteurs les plus déterminants
Qu’est-ce que la retraite troisième âge?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Entièrement centrée sur la réinsertion dans l’organisation sociale
Mode de vie: maintien d’une activité créatrice (activité artistique ou activité à vocation sociale ou communautaire) issue d’intérêts anciens et qui prennent la place de l’activité professionnelle, maintien des réseaux sociaux forts et démonstration d’une grande mobilité géographique
Déterminants: Biens + (a accumulé des biens) Potentialités + (a des potentialités)
Situation de travail passée: sécurité d’emploi et autonomie dans le travail*, niveau d’instruction élevé, activité hors travail intense
* Facteurs les plus déterminants
Qu’est-ce que la retraite loisir et la retraite famille?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Réinsertion par le renforcement du rôle de consommateur
Mode de vie:
loisir = consommation privée de biens et de produits de masse (voyages, vacances, magasinages, spectacles), passe journées à l’extérieur, activités, nombreux contacts
famille = surtout rural, ensemble de conduites traditionnelles, faible réseau en dehors de la famille, retraité devient point d’appui
Déterminants: biens + (a accumulé des biens) potentialités - (peu de potentialité)
Travail passé: retraité plus jeune, emploi stable, revenus plutôt élevés, niveau moyen d’éducation, niveau d’autonomie faible ou moyen
Qu’est-ce que la retraite revendication?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Centrée sur la transformation des rapports sociaux
Mode de vie: S’élèvent contre la situation que la société impose aux personnes âgées - refus d’être considérés comme marginaux, intérêts financiers et sociaux des retraités à défendre, refus de l’âgisme, etc, histoire personnelle d’engagement sociale
Déterminants: Biens – (peu de biens accumulés) Potentialités + (bcp de potentialités)
Travail passé: longue histoire de travail, niveau de scolarité élevé, autonomie au travail, salaires et avantages sociaux médiocres, réseau familial petit
Qu’est-ce que la retraite participation?
- Mode de vie?
- Déterminants?
- Situation de travail passée?
Centrée sur le maintien de rapports sociaux
Mode de vie: acceptation de la situation sociale telle qu’elle est, forte volonté de conservation de l’ordre social établi, participe indirectement à la société par le biais de la consommation des médias de masse.
Déterminants: Biens + (à travers le travail acharné) cette situation est gratifiante et il veut la conserver. Positions très conservatrices sur tout. Potentialités – (peu de potentialités)
Travail passé: Revenu élevé ou capitalisation, scolarisation faible, faibles activités hors travail, faibles réseaux
Nommez des structures composants l’oeil.
Distinguez système périphérique de système central.
Système périphérique (cornée, humeur aqueuse, iris, pupille, macula, cristallin, )
Système central (humeur vitrée, rétine)
Vrai ou faux: Seul le système périphérique de l’oeil est affecté par le phénomène de vieillissement.
Faux.
Périphérique et central
Cornée
Périphérique ou central?
Fonction?
Effet du vieillissement?
Périphérique
Fonction: Membrane transparente à travers laquelle la lumière doit passer pour pénétrer dans l’œil.
Réfléchir la lumière vers la rétine (assume les 2/3 de la réfraction totale). Permet à l’image de se placer précisément sur la rétine où les cellules recevront les stimuli et les transmettront au cortex cérébral.
Effet du vieillissement: Diminution de sa transparence, perte de son pouvoir de réfraction (courbure moins accentuée), diminution de l’acuité visuelle, diminution de la sensibilité aux contraste, diffusion de la lumière causant de l’éblouissement
Humeur aqueuse
Périphérique ou central?
Fonction?
Effet du vieillissement?
Périphérique
Fonction: Transport des éléments nutritifs, élimination des déchets venant de la cornée, maintien de la pression interne de l’œil
Effet du vieillissement: Siège du glaucome, une maladie fortement associée au vieillissement et qui est une cause importante de cécité
Iris et pupille
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Périphérique
Fonctions
Pupille : orifice au centre de l’iris
Iris : muscle aux capacités de contraction et de dilatation, qui est pigmenté et donne la couleur aux yeux, régulariser la quantité de lumière atteignant la rétine, maintenir la profondeur de champ à son maximum selon les conditions lumineuses.
Effets du vieillissement:
Cristallin
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Périphérique
Fonctions: Composé de nombreuses couches de fibres transparentes se superposant. Forme une lentille biconvexe, qui a des propriétés élastiques afin d’être en mesure de changer sa forme et de permettre l’accommodation.
Effets du viellissement
Perte de sa transparence, en raison de l’arrivée de nouvelles cellules qui repoussent les plus vieilles vers l’intérieur, le rendant ainsi plus dense.
Diminution de la lumière atteignant la rétine, contribuant à la diminution de l’acuité visuelle
Diminution de l’élasticité du cristallin et de l’efficacité de l’action des muscles sur le cristallin lors de l’accommodation
Altération du pouvoir d’accommodation nécessaire à la vision rapprochée (presbytie)
Jaunissement du cristallin : difficulté à discriminer certaines couleurs (vert, bleu, violet)
Siège d’opacité causant les cataractes
Humeur vitrée
Périphérique ou central?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Central
Substance gélatineuse qui n’est jamais remplacée au courant de la vie
Fonction: Garde la forme de l’œil et retient la rétine contre la paroi interne de l’œil.
Effets du vieillissement: devient moins transparente, composition gélatineuse se liquéfie (vision de corps flottants), décollement du vitré (vision d’éclairs)
Rétine
Central ou périphérique?
Fonctions?
Effets du vieillissement?
Central
Fonction: Couvre les 2/3 de la surface interne de l’œil et est constituée de plusieurs couches spécialisées de cellules, dont les cônes, concentrés à la macula (zone centrale où l’acuité visuelle est maximale), et les bâtonnets, situés en périphérie de la rétine. Couleur et vision nocturne
Effets du vieillissement: Diminution des photorécepteurs, n’affectant pas la vision outre mesure
Siège de la dégénérescence maculaire, qui est une cause majeure de cécité (dégénérescence de la macula, une partie de la rétine)
Énumerez des maladies visuelles liées à l’âge.
Cataracte
Degenerescence maculaire liée à l’âge
Glaucome
Quelle partie de l’oeil est affectée lorsqu’une personne a un glaucome?
Dégradation irréversible du nerf optique causée par une augmentation de la pression oculaire, médiée par l’humeur aqueuse qui ne se draine plus ou se draine mal.
Quelle partie de l’oeil est affectée si une personne a des cataractes?
Le cristallin
Opacification
Qu’est-ce que la degenerescence maculaire liée à l’âge?
Facteur de risque?
Traitement?
- Maladie irréversible de la rétine qui apparaît généralement après 50 ans et devient plus fréquente après 65 ans. Le centre de la rétine (la macula, contenant la plupart des cônes) perd graduellement la capacité de distinguer nettement les petits détails. C’est la vision centrale qui est affectée.
- Le tabagisme peut contribuer à son apparition et à sa progression.
- Ne peut être guérie, mais des traitements au laser et des suppléments d’antioxydants et de zinc peuvent en retarder l’évolution.
Vrai ou faux: La substance vitrée se renouvelle environ une fois par année.
Faux.
N’est jamais remplacée au courant de la vie
Quels sont les trois changements principaux observés chez les personnes âgées par rapport au métabolisme du foie et leur impacts?
1. Diminution du flux sanguin hépatique: diminution de la clairance hépatique pour les médicaments à coefficient d’extraction élevé
2. Diminution de la masse hépatique: Diminution du nombre d’hépatocytes fonctionnels pour faire le travail
3. Diminution de l’activité enzymatique phase 1 (car phase 2 sont peu affectées par l’âge): diminution de la clairance hépatique pour les médicament à coefficient d’extraction faible
La clairance hépatique est une étape préalable à l’élimination rénale ou biliaire (biotransformation d’un médicament en composé plus hydrosoluble et plus facilement éliminé).
Comment est affectée l’élimination par les reins de divers médicaments?
Quels modifications liées à l’âge causent ces changements?
voir image
Qu’est-ce qui peut causer un changement dans la pharmacodynamie de médicaments à la vieillesse?
Donnez des exemples.
En vieillissant, il y a une diminution du nombre de récepteurs et une altération de leur sensibilité (qui peut être augmentée ou diminuée).
