APP 4: ostéomyélite et pédiatrie+ CM4+ CM5 Flashcards
Décrivez moi les artères impliquées dans l’irrigation de la tête et du col du fémur (nommez au moins 4 artères ainsi que leur chemin)
artère iliaque externe- artère fémorale - artère fémorale profonde qui donne
1) artère circonflexe médiale (qui va en postérieur)
2) artère circonflexe latérale (qui va en antérieur
elles donnent chacune des rameaux articulaires / sous synoviaux (supérieurs, antérieurs et inférieurs).
Les rameaux articulaires de l’artère circonflexe médiale sont plus nombreux et irriguent le col et la tête du fémur.
Les rameaux articulaires de l’artère circonflexe latérale sont plus petites et moins nombreuses. Elles irriguent minimalement la tête fémorale
Quel est le micro-organisme le plus souvent associé aux ostéomylites
a) Salmonella
b) S. aureus
c) Mirabella pertussis
d) S. épidermidis
e) Kingella Kingae
b)
à 80-90%
et 30-40% sont des SARM
Quels muscles parmi les suivants fait la flexion de la hanche (2 éléments de réponse recherchés)
a) semi-tendineux
b) iliaque
c) semi-membraneux
d) chef long du biceps fémoral
e) grand psoas
f) chef court du biceps fémoral
g) piriforme
b) e)
les autres sont en postérieurs de la hanche et sont responsables de l’extension de la hanche ou de la flexion du genou
Une fois que l’artère fémorale ait traversé le hiatus du muscle grand adducteur, que devient son nom ?
a) artère métaphysaire
b) artère fémorale postérieure
c) artère pudentale
d) artère pectinée
e) artère poplitée
f) artère épiphysaire
e)
Vrai ou faux ?
Au niveau de la plaque de croissance, la croissance se fait du côté des cellules hypertrophiques du côté métaphysaire aux petites cellules du côté épiphysaire
Faux
La croissance se fait des petites cellules du côté épiphysaire de la plaque de croissance aux cellules hypertrophiques du côté métaphysaire
De quelle artère provient l’apport sanguin de la zone de cartilage de réserve et de la zone de prolifération ?
a) artère métaphysaire
b) artère fémorale postérieure
c) artère pudentale
d) artère pectinée
e) artère poplitée
f) artère épiphysaire
g) aucune de ces réponses
h) toutes ces réponses
f)
De quelle artère provient l’apport sanguin de la zone de cartilage de réserve et de la zone hypertrophique?
a) artère métaphysaire
b) artère fémorale postérieure
c) artère pudentale
d) artère pectinée
e) artère poplitée
f) artère épiphysaire
g) artères nourricières
h) aucune de ces réponses
i) toutes ces réponses
h)
Il s’agit d’une zone avasculaire
De quelles artères proviennent l’apport sanguin de la zone d’ossification dans l’os ? (2 éléments de réponse(
a) artère métaphysaire
b) artère fémorale postérieure
c) artère pudentale
d) artère pectinée
e) artère poplitée
f) artère épiphysaire
g) artères nourricières
h) aucune de ces réponses
i) toutes ces réponses
a) et g)
Complétez la phrase suivante:
“L’apport sanguin principal à la fin de l’os provient de l’ ______ du canal médullaire .
a) artère métaphysaire
b) artère fémorale postérieure
c) artère pudentale
d) artère pectinée
e) artère poplitée
f) artère épiphysaire
g) artère nourricière
h) aucune de ces réponses
i) toutes ces réponses
g)
Les enfants de 0 à 18 mois ont plus de chance que les enfants de 18 mois à 16 ans de développer un ostéomyélite.
Expliquez moi pourquoi ?
de 0 à 18 mois, les petits vaisseaux pénétrent dans l’épiphyse à travers la plaque de croissance.
Alors que les enfants de 18 moi à 16 ans ont des vaisseaux qui se développent de part et d’autre de la plaque de croissance (artères épiphysaires et artères métaphysaires / nourricières) , ce qui fait ne sorte que la diffusion de l’ostéomyélite ne peut pas se faire à part dans les articulations où la métaphyse est intra-capsulaire (hanche, cheville, coude, épaule)
Quel énoncé correspond le mieux à
la zone proliférative supérieure
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
b)
Quel énoncé correspond le mieux à
la zone spongieuse secondaire
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
h)
Quel énoncé correspond le mieux à
la zone hypertrophique
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
c)
Quel énoncé correspond le mieux à
la zone de calcification provisoire
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
f)
Quel énoncé correspond le mieux à
la partie inférieure de la zone hypertrophique
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
e)
Quel énoncé correspond le mieux à
la partie supérieure de la zone hypertrophique
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
d)
Quel énoncé correspond le mieux à
la zone spongieuse primaire
a) production de la matrice, stockage des métabolites pour la croissance
b) lieu de résidence pour les cellules souches de la croissance longitudinale
c) lieu ou les chondrocytes s’élargissent et la membrane de protéoglycanes se dégrade en polysaccharides de protéines à chaine courte (matrice peut se calcifier)
d) lieu ou les chondrocytes vont faire de la glycolyse anaérobie et stockent le calcium dans les mitochondries
e) lieu ou l’énergie est épuisée et ou le calcium est déversé dans la matrice = formation d’hydroxyapatite + calcification provisoire
f) zone de bande dense sur les radiographies
g) lieu ou les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent sur l’os des armatures calcifiées du cartilage
h) lieu ou les ostéoblastes produisent de l’os spongieux mature
g)
Quelles sont les zones qui composent la métaphyse
a) zone de cartilage de réserve
b) zone proliférative
c) zone de maturation
d) zone de dégénération
e) zone de calcification provisoire
f) zone spongieuse primaire
g) zone spongieuse secondaire
f) et g)
Quelles sont les zones qui composent la zone hypertrophique ?
a) zone de cartilage de réserve
b) zone proliférative
c) zone de maturation
d) zone de dégénération
e) zone de calcification provisoire
f) zone spongieuse primaire
g) zone spongieuse secondaire
c) d) e)
Par quel processus s’effectue la croissance circonférentielle de l’os ?
Ossification membraneuse
- Dans les os longs, la croissance appositionnelle s’effectue dans quel sens ?
a) périoste vers endoste
b) endoste vers périoste
- Quelle est la cellule responsable de cette croissance ?
a) ostéoclastes
b) ostéoblastes
c) ostéocytes
- a)
- b)
Quel est le premier type d’os formé dans la croissance osseuse ?
os non-lamellaire )immature qui devient éventuellement de l’os lamellaire
