APP 1 totally spies Flashcards

1
Q

Quelles conditions prédisposent à une endocardite bactérienne?

A

principalement:
- utilisation de drogues intraveineuses
- maladie valvulaire dégénérative
- stimulateur cardiaque (pacemaker)
aussi:
- maladie cardiaque congénitale
- cardiopathie rhumatismale chronique

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Q

à quel moment le risque d’endocardite bactérienne est accru suite à l’installation d’une valve cardiaque prostéthique

A

dans les premiers 6 à 12 mois

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3
Q

décris sommairement l’endocardite bactérienne aigue

A

maladie avec fièvre hectique qui lèse rapidement les structures cardiaques, ensemence par voie hématogène des sites extracardiaques et évolue vers la mort en quelques semaines en l’absence de traitement

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4
Q

qu’est-ce qu’une fièvre hectique?

A

fièvre persistante caractéristique des septicémies graves:
- grandes oscillations de température avec frissons et transpiration alternés
- grand affaiblissement
- extrême maigreur

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5
Q

quelles sont les températures de fièvre généralement observées dans une endocardite aigue?

A

entre 39,4 et 40

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6
Q

à quoi est dûe l’hématurie lors de l’endocardite aigue?

A

à une embolie

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7
Q

vrai ou faux: des complexes immuns sont formés lors de l’endocardite bactérienne aigue

A

Faux, ils n’ont pas le temps de se développer

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8
Q

quels microorganismes sont responsables des endocardites bactériennes aigues principalement?

A
  • staphylococcus aureus
  • streptocoques bêta-hémolytiques
  • pneumocoques
  • entérocoques
  • CoNs
  • Enterococcus Faecalis
  • bacilles Gram - aérobies
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9
Q

dans quel type d’endocardite retrouve-t-on généralement une valvulopathie?

A

subaigue

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10
Q

que cause une endocardite subaigue au niveau cardiaque?

A

entraîne très lentement des lésions des structures cardiaques

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11
Q

vrai ou faux: les endocardites subaigues causent des métastases septiques à d’autres systèmes

A

Faux, elles n’en causent que très rarement

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12
Q

vrai ou faux: une endocardite subaigue évolue progressivement

A

Vrai

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13
Q

dans quels cas une endocardite subaigue pourrait évoluer rapidement?

A
  • accident embolique majeur
  • rupture d’un anévrysme mycotique
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14
Q

quelles sont les températures de fièvre dans les endocardites subaigues?

A

dépasse rarement 39,4

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15
Q

à quoi est due l’hématurie microscopique dans l’endocardite subaigue?

A

embolie ou complexes immuns

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16
Q

quels microorganismes sont responsables des endocardites bactériennes subaigues principalement?

A
  • streptococcus viridans
  • staphylococcus aureus
  • entérocoques
  • germes du groupe HACEK
  • CoNS
  • streptocoques alpha et non hémolytiques
  • Enterococcus faecalis
  • bacilles gram - fastidieux (the fuck)
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17
Q

qu’est-ce que les microorganismes du groupe HACEK?

A

Haemophilus
Aggregatibacter
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella

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18
Q

quelle est la porte d’entrée des microorganismes du groupe HACEK?

A

la cavité buccale, la peau, les voies respiratoires

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19
Q

quels sont les agents microbiens principaux de l’endocardite valvulaire sur valve naturelle (EVN)?

A
  • Staphylococcus aureus
  • CoNS
  • entérocoques
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20
Q

qu’est-ce que les CoNS?

A

staphylocoques à coagulase négative

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21
Q

quelle est l’origine principale des endocardites valvulaires sur valves naturelles (EVN)?

A

nosocomiale : 55% (souvent associé à cathéter)
communautaire: 45%: contact extensif avec le système de santé dans les 90 jours précédant

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22
Q

dans quelles situations surviennent généralement les endocardites sur prothèse valvulaire (EPV)?

A

dans les deux mois suivant la mise en place chirurgicale de la prothèse (contamination per opératoire de la prothèse ou complication d’une bactériémie post-opératoire): nosocomial
plus de 12 mois post chirurgie: similaire au EVN d’origine communautaire

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23
Q

quels sont les agents microbiens primaires de l’endocardite sur prothèse valvulaire (EPV)?

A
  • staphylococcus aureus
  • CoNS
  • bacille gram - facultative
  • diphtéroïdes
  • champignons
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24
Q

quel microorganisme est responsable de la majorité des endocardites des toxicomanes par voie veineuse de la VALVE TRICUSPIDE?

A

Staphylococcus aureus (souvent méthicilline résistante)

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25
Q

quels microorganismes sont responsables de la majorité des endocardites des toxicomanes par voie veineuse des VALVES GAUCHES?

A
  • pseudomonas aeruginosa
  • des espèces de Candida
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26
Q

par quels microorganismes sont causés les cas plus sporadiques (inhabituels) d’endocardite des toxicomanes par voie veineuse des VALVES GAUCHES?

A
  • bacillus
  • lactobacillus
  • corynebacterium
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27
Q

vrai ou faux: l’endocardite des toxicomanes par voie veineuses peuvent être polymicrobiennes

A

Vrai

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28
Q

pour quelle raison S. aureus est le plus fréquent dans les endocardites des toxicomanes par voie veineuse?

A

parce qu’il colonise la peau

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29
Q

quelles sont les étapes de l’infection des valves menant à l’endocardite infectieuse?

A
  1. dommage/lésions endothéliales à l’endocarde
  2. création d’une végétation stérile (thrombus) au site de la lésion (ou infection directe par un agent très virulent)
  3. bactériémie transitoire
  4. prolifération bactérienne dans la végétation
  5. manifestations cliniques
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30
Q

de quoi peut résulter un dommage à l’endothélium?

A
  • lésions de jet due à une turbulence du flot sanguin
  • côté de basse pression d’une lésion structurale cardiaque
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31
Q

nomme des exemples de côté de basse pression d’une lésion structurale cardiaque

A

régurgitation mitrale
sténose aortique
régurgitation aortique
défauts du septum ventriculaire
maladie cardiaque congénitale complexe
etc

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32
Q

qu’est-ce que l’endocardite thrombotique non bactérienne?

A

le développement d’un thrombus composé de plaquettes et de fibrine sur la valve cardiaque

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33
Q

qu’est-ce qu’une endocardite marantique?

A

thrombus valvulaire qui résulte d’un état hypercoagulatoire

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34
Q

qu’est-ce qui sert de site d’attachement aux bactéries lors de la bactériémie transitoire?

A

le thrombus

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35
Q

quels sont les facteurs prédisposant à une endocardite thrombotique non bactérienne?

A
  • régurgitation mitrale
  • hypercoagulabilité
  • sténose aortique
  • régurgitation aortique
  • défauts du septum ventriculaire
  • maladies cardiaques congénitales complexes
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36
Q

par où entrent les microorganismes qui causent l’endocardite?

A

par des surfaces muqueuses, la peau ou des sites d’infection locales

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37
Q

quel microorganisme peut adhérer à l’endothélium des valves cardiaques sans lésion?

A

Staphylococcus aureus

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38
Q

pourquoi S. aureus peut adhérer aux valves cardiaques sans la présence de lésions?

A

grâce à leurs protéines de surface (MSCRAMMs)

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39
Q

comment les microorganismes dans la végétation contribuent à un état procoagulatoire?

A

en provoquant la libération du facteur tissulaire par l’endothélium et par les monocytes (pour S. aureus seulement)

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40
Q

qu’est-ce qu’une végétation?

A

une masse de plaquettes, fibrine, micro colonies et microorganismes ainsi qu’une petite quantité de cellules inflammatoires

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41
Q

vrai ou faux: les organismes se trouvant profondément dans une végétation se répliquent rapidement

A

Faux: ils sont métaboliquement inactifs et sont relativement résistants aux agents antimicrobiens

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42
Q

vrai ou faux: les organismes se trouvant à la surface d’une végétation se répliquent rapidement

A

Vrai, ils prolifèrent et «shed» dans la circulation sanguine en continu

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43
Q

quelles sont les manifestations clinqiues des endocardites bactériennes?

A
  • symptômes constitutionnels (fièvre)
  • embolisation de fragments végétatifs –> infection ou infarctus de tissus distants
  • infection d’autres tissus à cause de la bactériémie maintenant persistante
  • blessure tissulaire par déposition de complexes immuns circulants ou en réponse aux antigènes bactériens déposés
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44
Q

vrai ou faux: les endocardites sur valves prostéthiques, valves natives et endocardites du toxicomane par voie intraveineuse causent les mêmes présentations cliniques

A

Vrai

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45
Q

chez quels types de patients la fièvre peut-elle être absente lors d’une endocardite bactérienne?

A

patients âgés
patients sévèrement débilités
patients avec insuffisance rénale

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46
Q

quelles sont les manifestations cardiaques d’une endocardite bactérienne?

A
  • souffle cardiaque
  • souffle de régurgitation
  • insuffisance cardiaque congestive
  • abcès périvalvulaire
  • infarctus myocardique
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47
Q

comment se forme le souffle de régurgitation lors de l’endocardite bactérienne?

A

nouveau ou aggravé en raison de rupture de cordage ou dommage valvulaire

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48
Q

à quoi est dûe l’insuffisance cardiaque congestive lors de l’endocardite aigue?

A

dysfonction de la valve aortique
progresse plus rapidement que si dû à dysfonction de la valve mitrale

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49
Q

que causent les abcès périvalvulaires?

A
  • fistules intracardiques
  • nouveaux souffles
  • péricardites
  • bloc cardiaque
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50
Q

vrai ou faux: les abcès périvalvulaires mitraux causent majoritairement des problèmes de conduction cardiaque

A

Faux. rarement. elles sont plus distantes du système de conduction

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51
Q

une embolisation septique peut imiter quels phénomènes? (commun avec S. aureus)

A

nodosités d’Osler (hémorragie sous-unguéale, lésions de Janeway)

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52
Q

vrai ou faux: la douleur musculosquelettique disparaît avec le traitement

A

Vrai

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53
Q

de quoi faut-il distinguer la douleur musculosquelettique lors d’une endocardite bactérienne?

A

d’une spondylodiscite focale métastatique

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54
Q

des infections focales peuvent être retrouvées où lors d’une endocardite bactérienne?

A

peau
rate
reins
système squelettique
méninges

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55
Q

quels sont les facteurs de risque élevé d’embolie artérielle septique?

A
  • végétations de plus de 10mm de diamètre
  • infection impliquant la valve mitrale
  • infection par S. aureus
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56
Q

quelle est une complication du SNC possible de l’endocardite bactérienne?

A
  • embolie cérébrovasculaire –> AVC ou encéphalopathie
  • méningite aseptique ou purulente
  • hémorragie intracrânienne
  • convulsions
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57
Q

que causent les infarctus emboliques rénaux dans l’endocardite bactérienne?

A

douleur au flanc
hématurie
rarement une dysfonction rénale

58
Q

qu’est-ce que l’anévrisme mycotique?

A

endroits dans le mur de l’artère qui sont affaiblis par l’infection du vasa vasorum OU autour d’une embolie septique logée

59
Q

que cause la déposition de complexes immuns sur la membrane basale glomérulaire?

A
  • glomérulonéphrite hypocomplémentémique
  • dysfonction rénale
60
Q

quelles manifestations sont caractéristiques des endocardites du toxicomane par voie intraveineuse?

A
  • implication de la valve tricuspide
  • fièvre
  • souffle faible ou non présent
  • pas de manifestations périphériques
  • embolie septique aux poumons
61
Q

quels sont les symptômes d’une embolie septique aux poumons?

A
  • toux
  • douleur thoracique
  • présence d’infiltrats nodulaires pulmonaires
  • pyopneumothorax
62
Q

quels sont les manifestations caractéristiques d’une endocardite sur stimulateur cardiaque?

A
  • fièvre
  • murmure minimal
  • embolie septique pulmonaire
63
Q

quel est le risque avec des comorbidités?

A

peuvent masquer des symptômes

64
Q

bactériémie transitoire ou persistante? : dure quelques minutes ou quelques heures

A

transitoire

65
Q

bactériémie transitoire ou persistante? : caractéristique d’une endocardite infectieuse et d’autres infections intravasculaires

A

Persistante

66
Q

bactériémie transitoire ou persistante? : arrive chez des patients en santé chez qui les barrières des muqueuses ont été lésées

A

transitoire

67
Q

bactériémie transitoire ou persistante? : souvent dûe aux bactéries anaérobiques

A

transitoire

68
Q

quelle est l’utilité de prélever du sang à plusieurs moments pour des hémocs?

A

voir si la bactériémie est continue ou seulement transitoire

69
Q

avec combien de critères de Duke peut-on poser le diagnostic d’endocardite infectieuse?

A

soit:
- 2 majeurs
- 1 majeur et 3 mineurs
- 5 mineurs

70
Q

quels sont les critères majeurs de Duke?

A
  • hémocultures positives (2+ avec intervalle de 12 heures OU au moins 2/4 cultures + à intervalle d’1h)
  • preuve d’implication endocardiaque
71
Q

quels sont les critères mineurs de Duke?

A
  • prédisposition (condition cardiaque ou drogues IV)
  • fièvre de + de 38 degrés
  • phénomènes vasculaires
  • phénomènes immunologiques
  • preuve microbiologique (hemocs + mais ne respectent pas les critères majeurs)
72
Q

explique les preuves d’implication cardiaque dans les critères majeurs de Duke

A

ETT + (montre une masse/abcès valvulaire)
OU
régurgitation valvulaire de novo

73
Q

quels phénomènes vasculaires laissent font partie des critères mineurs de Duke?

A
  • embolie artérielle majeure
  • infarctus pulmonaire septique
  • anévrysme mycotique
  • hémorragies intracrâniennes
  • hémorragies conjonctivales
  • lésions de Janeway (paumes des mains ou des pieds)
74
Q

quelles sont les manifestations d’une embolie à la peau dans une endocardite bactérienne?

A
  • lésions de Janeway
  • hémorragies sous-unguéales
75
Q

quelles sont les manifestations immunologiques d’une endocardite infectieuse?

A
  • fièvre
  • nodosités d’Osler (ressemble à lésions de Janeway)
  • taches de Roth (dans les yeux –> examen du fond de l’oeil)
  • fièvre rhumatoïde
  • glomérulonéphrite hypocomplémentémique et dysfonction rénale
76
Q

où embolisent généralement les endocardites du coeur droit?

A

aux poumons

77
Q

quelle sont les manifestations typiques des endocardites tricuspidiennes des utilisateurs de drogues IV?

A
  • haute fièvre
  • apparence toxique
  • douleur thoracique pleurétique
  • production d’expectorations purulentes et parfois ensanglantées
78
Q

dans quel type d’endocardite retrouve-t-on généralement des manifestations périphériques?

A

du coeur gauche (valve mitrale ou aortique)

79
Q

Les endocardites bactériennes liés à quelle valve causent des arrêts cardiaques qui progressent plus rapidement?

A

ceux de la valve aortique (progressent plus vite que la valve mitrale)

80
Q

les abcès de la valvule aortique peuvent causer quoi?

A

des péricardites

81
Q

que permet l’échocardiographie?

A
  • confirmation anatomique de l’endocardite infectieuse
  • détermination de la taille des végétations
  • détection de complications intracardiaques
  • évaluation de la fonction cardiaque
82
Q

chez quels patients une échocardiographie de routine est recommandée?

A

les patients avec bactériémie S aureus
(haute prévalence d’endocardite associée)

83
Q

quels sont les avantages de l’ETT?

A
  • pas invasive
  • très spécifique
  • détecte les végétations chez 65-80% des patients avec endocardite cliniquement certaine
84
Q

quels sont les désavantages de l’ETT?

A
  • ne décèle pas les végétations de <2mm
  • techniquement inadéquate chez 20% des patients en raison de la présence d’emphysème ou leur conformation corporelle (obésité)
  • pas adéquate pour l’évaluation des prothèses valvulaires ou la détection de complications intracardiaques
85
Q

quel type d’écho cardiaque est prescrit en premier?

A

ETT

86
Q

quels sont les avantages de l’ETO?

A
  • sans risque
  • détecte les végétations chez plus de 90% des patients avec endocardite cliniquement certaine
  • méthode optimale de diagnostic de l’endocardite sur prothèse valvulaire, détection d’abcès myocardique, de perforation valvulaire ou de fistule intracardiaque et détection de végétations chez patients avec stimulateur cardiaque
87
Q

quels sont les désavantages de l’ETO?

A
  • plus invasive
  • 6-18% de faux négatifs
88
Q

quels tests peuvent être faits pour déterminer l’agent causal d’une endocardite infectieuse?

A
  • culture des végétations
  • examen microscopique après coloration spéciale
  • immunofluorescence directe
  • PCR avec ADN microbien unique
89
Q

quels examens ne contribuent pas au diagnostic de l’endocardite bactérienne?

A
  • FSC
  • créatinémie
  • tests hépatiques
  • radiographie pulmonaire
  • radiographie thoracique
  • ECG
90
Q

quels marqueurs sériques sont augmentés dans l’endocardite?

A
  • vitesse de sédimentation globulaire
  • taux sérique de protéine C réactive
  • complexes immuns circulants
91
Q

le diagnostic d’endocardite infectieuse ne peut être posé qu’à quel moment exactement?

A

lorsque les végétations sont examinées histologiquement et microbiologiquement ( + critères de Duke)

92
Q

comment sont qualifiées les maladies qui ne sont pas classées comme endocardite certaine?

A

endocardites infectieuses possibles

93
Q

si on obtient 1 critère majeur et 1 critère mineur ou 3 critères mineurs, comment qualifie-t-on la maladie du patient?

A

endocardite infectieuse possible

94
Q

l’endocardite à quel microorganisme est souvent associée à une néoplasie du tractus gastro-intestinal (carcinome ou polype du côlon)

A

Steptococcus gallolyticus

95
Q

que retrouve-t-on chez 60% des patients avec endocardite à Streptococcus gallolyticus?

A

anomalies digestives occultes

96
Q

pour quelles raisons les bactéries des végétations valvulaires sont-elles difficiles à éradiquer?

A
  • défenses de l’hôte sont déficientes
  • les bactéries qui ne sont pas en croissance sont métaboliquement inactives et donc plus difficiles à tuer avec des antibiotiques
97
Q

le traitement bactéricide d’une endocardite doit être suivi pendant en moyenne combien de temps?

A

2-6 semaines

98
Q

pour quelle raison la concentration d’AB dans le sang doit être élevée?

A

par diffusion passive, leur concentration dans la profondeur des végétations doit être efficace.

99
Q

vrai ou faux: les traitements pour les valves natives et prosthétiques sont identiques

A

Faux. le traitement pour les valves prosthétiques est plus long

100
Q

quand démarre-t-on une thérapie empirique?

A

quand les résultats de cultures sont négatifs ou qu’on a pas encore les résultats

101
Q

sur quoi se base-t-on pour choisir l’AB d’une thérapie empirique?

A

les indices cliniques, épidémiologiques et étiologiques

102
Q

chez un utilisateur de drogues injectables, que sera le traitement empirique?

A

couverture de SARM et des bacilles Gram -
–> vancomycine et gentamicine

103
Q

dans le cas d’une endocardite nosocomiale, que sera le traitement empirique?

A

couverture de SARM

104
Q

dans le cas de cultures négatives sans traitement antibiotique préalable, que sera le traitement empirique?

A

S. aureus, CoNS et entérocoques peu probables –> on vise HACEK et Bartonella

105
Q

dans le cas d’une endocardite sur valve naturelle subaigue, que sera le traitement empirique?

A

gentamicine + ampicilline-sulbactam

106
Q

dans le cas de cultures négatives à cause d’un traitement antibiotique préalable, que sera le traitement empirique?

A

thérapie empirique à large spectre

107
Q

quel est le traitement d’une endocardite sur stimulateur cardiaque?

A

retrait du dispositif
thérapie antibiotique de 4-6 semaines (AB choisi en fonction de l’agent causal)

108
Q

vrai ou faux: la toxicité antibiotique est fréquente après plusieurs semianes

A

Vrai

109
Q

vrai ou faux: avec une thérapie efficace, les végétations disparaissent

A

Faux: deviennent plus petites

110
Q

de quoi dépend le traitement optimal de l’endocardite à streptocoque?

A

de la CMI de la pénicilline pour le microorganisme impliqué

111
Q

vrai ou faux: en cas d’endocardite sur valves naturelles compliquée ou de prothèse valvulaire, l’association pénicilline gentamicine est le traitement optimal pendant 2 semaines

A

Faux: il ne doit pas être utilisé. attention car les aminoglycosides mettent les patients à risque de toxicité

112
Q

par quoi est traitée une endocardite à streptocoque?

A

Pénicilline

113
Q

à quoi résistent les entérocoques?

A
  • amoxicilline
  • nafcilline
  • céphalosporines
114
Q

vrai ou faux: la pénicilline, l’ampicilline et la vancomycine sont très efficaces contre les entérocoques

A

Faux. ils sont seulement bactériostatiques à leur égard

115
Q

quel traitement permet de tuer les entérocoques?

A

action synergique d’un AB agissant sur la paroi de la bactérie (pénicilline, ampicilline, vancomycine) et un aminoglycoside (gentamicine/streptomycine) contre lequel le microbe n’est pas résistant

116
Q

en cas d’endocardite à strep, que faut-il tester avant l’administration de quelconque traitement?

A
  • résistance de la bactérie à la gentamicine et la streptomycine (aminoglycosides)
  • production de bêta-lactamase
  • sensibilité à la pénicilline, l’ampicilline et la vancomycine
117
Q

comment fonctionne la gentamicine?

A

aminoglycoside: inhibe la synthèse des protéines bactériennes

118
Q

avec quels autres AB la gentamicine a une activité synergique?

A

pénicilline, ampicilline et vancomycine

119
Q

quel peut être un effet négatif du traitement synergique de 4-6 semaines par gentamicine-vancomycine-pénicilline?

A

néphrotoxicité

120
Q

quel est le traitement optimal d’une endocardite à staphylococcus sur prothèse valvulaire?

A

6-8 semaines par association de plusieurs antibiotiques, dont la RIFAMPICINE absolument (tue les staph qui adhèrent à un matériel étranger)

121
Q

quel antibiotique permet d’éliminer les staphylocoques adhérant à un matériel étranger?

A

Rifampicine

122
Q

quel est le traitement optimal d’une endocardite à staphylococcus limité à la valve pulmonaire ou tricuspide?

A

2 semaines d’oxacilline ou nafcilline + gentamicine (PAS de vancomycine)

123
Q

quel est le traitement optimal d’une endocardite droite à SARM?

A

4 semaines de vancomycine

124
Q

avec quoi est généralement traitée une endocardite à SARM?

A

vancomycine

125
Q

les bénéfices en termes de survie d’un traitement chirurgical apparaissent après combien de temps?

A

6 mois après la chirurgie

126
Q

quelles sont les indications majeures d’un traitement chirurgical?

A
  • complications intracardiaques
  • défaillance cardiaque congestive
127
Q

en l’absence d’antibiothérapie antérieure, combien d’hémocs fait-on?

A

3 prélèvements à moins d’1h d’intervalle prélevés en des points de ponction veineuse différents et ensemencés chacun sur 2 flacons (1 aérobie et 1 anaérobie)

128
Q

si les cultures sont négatives au bout de 48 à 72 heures, que fait-on?

A

2 ou 3 paires d’hémocs supplémentaires doivent être obtenues

129
Q

vrai ou faux: en attendant le résultat des cultures, on doit commencer un traitement antimicrobien empirique chez des patients atteints d’endocardite subaigue et dont l’état hémodynamique est stable

A

Faux, particulièrement ceux qui ont reçu une antibiothérapie dans les 2 semaines précédentes

130
Q

vrai ou faux: en attendant le résultat des cultures, on doit commencer un traitement antimicrobien empirique chez des patients atteints d’endocardite aigue et dont l’état hémodynamique est détérioré et requérant d’urgence une intervention chirurgicale

A

Vrai

131
Q

dis le type probable de bactéries: cocci gram + en amas

A

staphylococcus

132
Q

dis le type probable de bactéries:
cocci gram + en chaînettes

A

streptococcus, enterococcus

133
Q

dis le type probable de bactéries: cocci gram+ en paires

A

streptococcus pneumoniae

134
Q

dis le type probable de bactéries:
cocci gram - en paires

A

Neisseria, Moraxella

135
Q

dis le type probable de bactéries: coccobacille Gram -

A

Haemophilus influenzae

136
Q

dis le type probable de bactéries: bâtonnets Gram +

A

Listeria, Clostridium, Corynebacterium, Bacillus, Clostridioides

137
Q

quand survient généralement une bactériémie transitoire de faible grade?

A

dasn les activités quotidiennes comme le brossage de dents, passer la soie dentaire ou mâcher, particulièrement chez les patients ayant une mauvaise santé dentaire

138
Q

vrai ou faux: il existe une association entre les procédures dentaires invasives et l’occurence d’endocardites infectieuses

A

Faux

139
Q

Vrai ou faux: la prophylaxie est bénéfique pour éviter les EI suite à un traitement dentaire invasif

A

Faux, les effets indésirables des AB excèdent les bénéfices

140
Q

quelles sont les catégories de conditions cardiaques qui justifient l’administration d’une prophylaxie avant un traitement dentaire invasif?

A
  • prothèse valvulaire
  • épisode d’endocardite infectieuse passé
  • valvulopathie suite à transplantation cardiaque
  • cardiopathie congénitale cyanosante
141
Q

dans quels types d’interventions non dentaires l’antibiophophylaxie est recommandée chez les patients à haut risque?

A
  • procédures du tractus respiratoire (biopsie ou incision de la muqueuse respiratoire)
  • interventions cardiaques ou vasculaires