APP 1 totally spies Flashcards
Quelles conditions prédisposent à une endocardite bactérienne?
principalement:
- utilisation de drogues intraveineuses
- maladie valvulaire dégénérative
- stimulateur cardiaque (pacemaker)
aussi:
- maladie cardiaque congénitale
- cardiopathie rhumatismale chronique
à quel moment le risque d’endocardite bactérienne est accru suite à l’installation d’une valve cardiaque prostéthique
dans les premiers 6 à 12 mois
décris sommairement l’endocardite bactérienne aigue
maladie avec fièvre hectique qui lèse rapidement les structures cardiaques, ensemence par voie hématogène des sites extracardiaques et évolue vers la mort en quelques semaines en l’absence de traitement
qu’est-ce qu’une fièvre hectique?
fièvre persistante caractéristique des septicémies graves:
- grandes oscillations de température avec frissons et transpiration alternés
- grand affaiblissement
- extrême maigreur
quelles sont les températures de fièvre généralement observées dans une endocardite aigue?
entre 39,4 et 40
à quoi est dûe l’hématurie lors de l’endocardite aigue?
à une embolie
vrai ou faux: des complexes immuns sont formés lors de l’endocardite bactérienne aigue
Faux, ils n’ont pas le temps de se développer
quels microorganismes sont responsables des endocardites bactériennes aigues principalement?
- staphylococcus aureus
- streptocoques bêta-hémolytiques
- pneumocoques
- entérocoques
- CoNs
- Enterococcus Faecalis
- bacilles Gram - aérobies
dans quel type d’endocardite retrouve-t-on généralement une valvulopathie?
subaigue
que cause une endocardite subaigue au niveau cardiaque?
entraîne très lentement des lésions des structures cardiaques
vrai ou faux: les endocardites subaigues causent des métastases septiques à d’autres systèmes
Faux, elles n’en causent que très rarement
vrai ou faux: une endocardite subaigue évolue progressivement
Vrai
dans quels cas une endocardite subaigue pourrait évoluer rapidement?
- accident embolique majeur
- rupture d’un anévrysme mycotique
quelles sont les températures de fièvre dans les endocardites subaigues?
dépasse rarement 39,4
à quoi est due l’hématurie microscopique dans l’endocardite subaigue?
embolie ou complexes immuns
quels microorganismes sont responsables des endocardites bactériennes subaigues principalement?
- streptococcus viridans
- staphylococcus aureus
- entérocoques
- germes du groupe HACEK
- CoNS
- streptocoques alpha et non hémolytiques
- Enterococcus faecalis
- bacilles gram - fastidieux (the fuck)
qu’est-ce que les microorganismes du groupe HACEK?
Haemophilus
Aggregatibacter
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella
quelle est la porte d’entrée des microorganismes du groupe HACEK?
la cavité buccale, la peau, les voies respiratoires
quels sont les agents microbiens principaux de l’endocardite valvulaire sur valve naturelle (EVN)?
- Staphylococcus aureus
- CoNS
- entérocoques
qu’est-ce que les CoNS?
staphylocoques à coagulase négative
quelle est l’origine principale des endocardites valvulaires sur valves naturelles (EVN)?
nosocomiale : 55% (souvent associé à cathéter)
communautaire: 45%: contact extensif avec le système de santé dans les 90 jours précédant
dans quelles situations surviennent généralement les endocardites sur prothèse valvulaire (EPV)?
dans les deux mois suivant la mise en place chirurgicale de la prothèse (contamination per opératoire de la prothèse ou complication d’une bactériémie post-opératoire): nosocomial
plus de 12 mois post chirurgie: similaire au EVN d’origine communautaire
quels sont les agents microbiens primaires de l’endocardite sur prothèse valvulaire (EPV)?
- staphylococcus aureus
- CoNS
- bacille gram - facultative
- diphtéroïdes
- champignons
quel microorganisme est responsable de la majorité des endocardites des toxicomanes par voie veineuse de la VALVE TRICUSPIDE?
Staphylococcus aureus (souvent méthicilline résistante)