APP 1: Lésions hémodynamiques Flashcards
Une lésion cellulaire survient quand
- stress qui empêche ¢ de s’adapter
- exposition agents/stimuli endommageant
- aN intrinsèques à la ¢
grandes catégories de causes des lésions
A. hypoxie
B. Agent chimique / drogue
C. Agent physique
D. Trophique
E. Infection
F. Rxn immunologiques (allergie, mx auto-immunes)
G. Dérangement génétique (mx congénitale)
H. Déséquilibre métabolique / nutritionnel
I. cancer
J. Sénescence
Hypoxie causé par quoi
- ischémie: hémorragie, infarctus, obstruction
- moins O2 dans le sans: arrêt CV
- moins bon transport O2: anémie, intox CO
déficience calorique, protéique, vitaminique ou excès cholestérol = hypoxie
Ex agents physiques qui causent une lésion
- trauma
- pression
- chaleur
- radiation
- choc électrique
Ex agents chimiques qui causent une lésion
- glucose
- sel
- O2 ++ concentré
- poisons: arsenic, cyanure
- polluants
- alcool
- Rx
facteurs qui influencent la réponse d’une ¢ à l’agression
type / durée / sévérité de l’agression
facteurs qui influencent la conséquence d’une agression sur une ¢
type / état / capacités d’adaptation/ génétique (polymorphismes) de la ¢
systèmes dans la ¢ qui sont particulièrement vulnérables aux agressions
- intégrité mb ¢
- respi aérobie
- homéostasie Ca2+
- synt prot
- intégrité appareil génétique
caractéristiques générales lésion réversible
- pas dommage sévère de mb
- pas de dissol de noyau
- si on enlève l’agression, la lésion s’élimine
temps seuil pour qu’une lésion d’un cardiomyocyte soit réversible
20-30 min
temps seuil pour qu’une lésion d’un myocyte de la cuisse soit réversible
3h
1er changement morphologique d’une lésion réversible
Gonflement ¢:
Pompes n’ont pas assez d’ATP =
Donc ++ de Na+ et d’eau intra¢ =
Mauvaise homéostasie osmotique et ionique
Résultat:
- ¢ gonfle
- Perte de microvillosités
- Blebbing/Bourgeonnement membrane: petites vacuoles claires dans le cytoplasme (distension RE) => enflure ¢ rend ¢ pâle, turgescente et plus lourde.
Stéatose
lésion hypoxique réversible
=> ¢ incapable d’utiliser / digérer les triglycérides
=> accumulation de gras
=> poches de gras (vacuoles) ds le cytoplasme
- surtout hépatocytes & cardiomyocytes