Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Multi-système > APP 1 > Flashcards

APP 1 Flashcards

1
Q

Comment varie la résorption osseuse, l’excrétion rénale de Calcium et de PO4 et la calciurie pour l’hypercalcémie médiée par la PT ?

A

Augmentation de la résorption osseuse
Diminution de l’excrétion rénale de calcium
Augmentation de l’excrétion rénale de calcium
Augmentation de la calciurie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Par quels deux mécanismes les tumeurs peuvent-elles causer une hypercalcémie ?

A

Sécrétion de PTHrp
Ostéolyse par les cellules malignes adjacentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Par quel mécanisme les sarcoïdoses peuvent-elles causer une hypercalcémie ?

A

Sécrétion de 1,25 vitamine D par les macrophages qui assurent la réponse immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont trois endocrinopathies qui peuvent causer une hypercalcémie ?

A

HyperT4
Insuffisance surrénalienne
Cushing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont six médicaments qui peuvent causer une hypercalcémie ?

A

Thiazides
Hypervitaminose A
Hypervitaminose D
Estrogène
Androgène
Lithium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les trois signes cardiovasculaires principaux de l’hypercalcémie ?

A

HTA
Bradycardie
Raccourcissement d QT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les deux signes neurologiques principaux de l’hypercalcémie ?

A

Hypotonie
Hyporeflexie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les trois signes GI principaux de l’hypercalcémie ?

A

Constipation
Ulcères
Pancréatite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les quatre signes rénaux principaux de l’hypercalcémie ?

A

Polyurie
Polydipsie
Néphrolithiase
Insuffisance rénale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les deux signes MSK principaux de l’hypercalcéme ?

A

Ostéoporose
Douleur osseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les deux grandes complications de l’hypercalcémie ?

A

Déshydratation (car diurèse osmotique)
Arythmies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les trois médicaments à administrer pour le traitement de l’hypercalcémie ?

A

Diurétiques de l’anse
Biphosohibates
Corticostéroïdes haute dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Par qeuels quatre mécanismes d’action les corticostéroïdes agissent-ils pour traiter l’hypercalcémie ?

A

Inhibe les cytokines et TNF-aloha
Inhibe les ostéoclastes
Diminue absorption GI de calcium
Action cytolytique sur les plasmocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux ? Habituellement, les patients néoplasiques sont moins symptomatiques de leur hypercalcémie que les patients avec une hyperPTH

A

Faux, c’est l’inverse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dans quel deux type général d’anémie y-a’til la présence de récitulocytes ? Pourquoi ?

A

Anémie hémolytique
Saignement aigu
En gros, la moelle tente de compenser la perte de GR, puisqu’elle n’est pas atteinte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nommer sept signes et symptômes de l’anémie ?

A

Fatigue
Céphalées
Étourdissement
Malaise
Faiblesse
Palpitation
Syncope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pour l’investigation de l’anémie, l’électrophorèse des protéines peut être utile si on suspecte quelle anémie ?

A

beta-thalassémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pour l’investigation de l’anémie, , le dosage des Ig anti-facteur intrinsèque peut être utile si on suspecte quelle anémie ?

A

Anémie pernicieuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dans quelles deux situation cliniques put-il être pertinent de doser les enzymes hépatiques dans un bilan pour anémie ?

A

Si on constate une réticulocytose ou une hépathopathie plus ou moins dédiée par l’alcool

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Un test de fonction rénale est indiquée lorsque la FSC démontre quelles deux caractéristiques ?

A

Présence de réticulocyte
Pancytopénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les deux diagnostics
évoquer si une aspiration de moelle s’avère pauvre ?

A

Aolasie médullaire
Myélofibrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les quatre diagnostics à évoquer si une aspiration de moelle s’avère riche ?

A

Envahissement
Myélodysplasie
Infection
Carence en B12 ou B9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Comment varie:
LDH
Bilirubine
Urobilinogène
Haptoglobine
Pour l’anémie hémolytique ?

A

LDH: augmente
Bilirubine: augmente
Urobilinogène: augmente
Haptoglobine: diminue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pour quel type d’anémie les tests de Coombs sont indiqués ?

A

Anémie hémolytique (nouveau né, auto-immune, name it)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dans quelle situation pathologique l’hémoglobine plasmatique augmente-t’elle ?

A

Hémolyse intravascualire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel est le rôle de l’haptoglobuline ?

A

Se fixer à l’hémoglobine libre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qui suis-je ? Néoplasie liée à la prolifération de plasmocytes sécréteurs d’immunoglobulines

A

Dysplasie plasmocytaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Placer en ordre les quatre populations touchées par le myélome multiple en terme d’importance

A

Japon/Mexique < Blancs < Afro-américains < Africains

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Est-ce plus les hommes ou les femmes qui sont touchés par le myélome multiple ?

A

Les hommes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Comment varie le risque de développer un myélome multiple lorsque l’ICM augmente ?

A

Le risque augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dans 95% des cas, quel type d’anticorps sont sécrétés dans le myélome multiple ?

A

Ig monoclonaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qui suis-je ? Protéine retrouvée dans l’urine, fragment d’un anticorps associé au myélome multiple

A

Protéine de Bence Jones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quel type d’anémie est associée au myélome multiple ?

A

Anémie normo chrome normocytaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Comment varie la consistance du sang dans le myélome multiple ?

A

Hyperviscosité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Dans le myélome multiple, les patients expriment de la douleur osseuse particulièrement è quels deux endors ?

A

Dos, poitrine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Comment varie le taux de plaquettes chez les patients atteints du myélome multiple ?

A

Thrombocytopénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Qu’est-ce qui explique la présence d’amylose dans le myélome multiple ?

A

Accumulation d’immunoglobulines dans les tissus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quel type de myélome multiple n’est PAS associé à une insuffisance rénale ?

A

Forme non-sécrétante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Quels sont les trois critères diagnostiques du myélome multiple symptomatique ?

A

> 10% plasmocytes monoclonaux dans la moelle
Protéines monoclonales dans le sérum ou l’urine
Évidence d’une atteinte de CRAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Que signifie l’acronyme CRAB ?

A

C: Hypercalcémie
R: Insuffisance rénale
A: Anémie
B: atteinte démoralisante os (Bones tser)

41
Q

Quels sont les deux critères diagnostiques du myélome multiple asymptomatique ?

A

> 30g/L protéines monoclonales dans le sérum
10% plasmocytes. monoclonaux dans la moelle

42
Q

Quelles sont les quatre étapes de transmission de la douleur ?

A
  1. Transduction
  2. Transmission
  3. Modulation
  4. Perception
43
Q

Qui suis-je ? Étape où le signal douloureux est transformé en courant nerveux

A

Transduction du signal

44
Q

Vrai ou faux ? La transmission du signal douloureux se fait comme suit:
Stimuli -> Fibres C (pré-ganglionnaires) -> Fibres beta (post-ganglionnaire) -> Fibres Delta ou C

A

Faux, on doit inverser Fibres C et divers beta

45
Q

Quel type de fibres sont grosses, myélinisées et rapides ?

A

Fibres A delta

46
Q

Quel type de fibres sont petites, non-myélinisées et lentes ?

A

Fibres C

47
Q

Qu’est-ce que la théorie du portillon ?

A

La stimulation des fibres Abeta diminue la transmission dans la corne dorsale

48
Q

La matière grise péri-aqueducale inhibe la transmission de l’influx douloureux dans quelle structure via quelle autre structure ?

A

Dans la corne dorsale via la médullaire rostrale ventrale

49
Q

Vrai ou faux ? L’hustamine est nociceptive en périphérie et antinociceptive en central

A

Vrai

50
Q

Quel type de fibres transmet la douleur pariétale ?

A

Fibres Adelta

51
Q

Comment est la douleur associée au péritoine ?

A

C’est une douleur pariétale dite précise qui varie selon l’intensité du stimuli

52
Q

Quel type de fibres transmettent la douleur viscérale ?

A

Fibres C

53
Q

Vrai ou faux ? La douleur viscérale est dite mal localisée

A

Vrai

54
Q

Qu’est-ce que la douleur référée ?

A

Lorsqu’une douleur viscérale se projette sur un territoire pariétal

55
Q

Les AINS agissent sur quelle étape de transmission de la douleur ? De quelle manière ?

A

Agit sur la tranduction d cela douleur en inhibent COX-2

56
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’acétaminophène ?

A

inhibe les prostaglandines synthétase dans le SNC

57
Q

Les opioïdes agissent sur quelle étape de transmission de la douleur ? De quelle manière ?

A

Sur la modulation/perception de la douleur via les récepteurs mu de la corne postérieure

58
Q

Pour quel type de douleur les anti-épileptiques sont-ils recommandés ?

A

Douleur lancinante

59
Q

Les corticostéroïdes amplifient l’effet de quel autre médicament ?

A

Opioïdes

60
Q

Les antidépresseurs sont efficaces pour quel type de douleur ?

A

Dyesthésie

61
Q

Quels sont les onze drapeaux rouges des lombalgies ?

A

< 18 > 55
Pas de réponse au traitmenet
Douleur thoracique ou abdominale concomittante
Sx systémique
Trauma récebt
Dure > 1 mois
Atteinte neurologique étendue
Douleur constante et progressive
Douleur nocturne non-mécanique
ATCD néo/drogues/VIH/corticostéroïdes
Ankylose importante

62
Q

Quel examen d’imagerie est utilisé si on suspecte un syndrome de la queue de cheval ?

A

IRM

63
Q

Quel examen d’imagerie est utilisé si on suspecte une ostéomyélite ?

A

Scintigraphie osseuse

64
Q

Quel examen d’imagerie est utilisé si on suspecte une spondylodiscite ?

A

Scintigraphie osseuse

65
Q

Quel examen d’imagerie est utilisé si on suspecte des syndesmophytes ?

A

Radiographie simple

66
Q

Quel type d’examen d’imagerie est utilisé si on suspecte une sacréiélite ?

A

Radiographie simple

67
Q

Le dosage de la protéine c réactive et du HLA-B27 est utilisé si on suspecte quelle pathologie ?

A

Spondylarthrite ankylosante

68
Q

Le dosage de LDH et d’acide urique est utilisé si on suspecte quelle pathologie ?

A

Leucémie

69
Q

Quel examen permet d’investiguer une radiculopathie associée une hernie discale ?

A

EMG

70
Q

Quels sont les quatre composantes du traitement conservateur de la lombalgie ?

A

Antalgique
AINS
Relaxants musculaires
Retour rapide à l’activité

71
Q

Dans quel contexte les opioïdes sont-ils donnés pour les lombalgies ?

A

En 2e ligne si échec du traitement conservateur

72
Q

Vrai ou faux ? Il ne faut pas donner d’opioïdes pour les lombalgies centrales

A

Vrai

73
Q

Qui suis-je ? Type de douleur qui résulte d’une lésion ou d’un dysfonctionnement du SNC ou du SNP

A

Douleur neuro pratique

74
Q

Les douleurs neuropraiques sont issues de l’interaction entre quelles quatre substances et les nocirécepteurs, ce qui amplifie la réponse douloureuse ?

A

Acide arachidoique
Bradikinines
Histamine
Sérotonine

75
Q

Quel sont les six diagnostics à éliminer lorsqu’on est ace à une douleur thoracique ?

A

Sydrome coronarien aigu
Embolie pulmonaire
Dissection aortique
Tamponade cardiaque
Pneumothorax sous tension
Rupture œsophagienne

76
Q

Quel sont les deux structures nerveuses les plus touchées par le zona ?

A

Nerf trijumeau (bonus: brance optalmique)
Ganglions T3-T2

77
Q

Quels sont les trois critères qui permettent de dire qu’un zona est gbéralisé ?

A

1/3 sont nécessaires
- >= 3 dermatomes
- Atteinte 2 hémicorps
- Dermatomes non-contigus

78
Q

Qui suis-je ? Lorsque le virus du zona paralyse le visage sas la présence de lésions vésiculaires

A

Zoster sine herpete

79
Q

Quels sont les quatre critères diagnostics du syndrome d Ramsay-Hunt ?

A

1/4 sont nécessaires:
- Modification de l’audition
- Trouble de l’équillibre
- Atteinte du goût
- Atteinte des nerfs crâniens

80
Q

Quel type d’isolement est nécessaire pour les patients atteints de zona ? (2 éléments de réponse)

A

Isolement contact si lésions cutanées
Isolement aérien si forme gébéralusée

81
Q

Quels sont les trois composantes de la triade de Virchow associé aux thrombophlébites ?

A

État d’hypercoagulabilité
Turbulence du flot
Dysfonction endothéliale

82
Q

Quels sont les quatre signes et symptômes de la thrombophlébite ?

A

Douleur
Oedème
Rougeur
Embolie pulmonare

83
Q

Un score de Wells de plus de combien est considéré comme élevé ?

A

> 2

84
Q

Quels sont les neufs points du score de Wells pour la thrombophlébite ?

A
  • Néo et traitement x 6 mois
  • Immobilisation
  • OMI
  • Alitement x 3 jours ou chirurgie x 12 semaines
  • Douleur pression
  • Oedème godet unilatéral
  • Circonférence mollet > 3 cm vs autre côté
  • Veines collatérales superficielles
  • ATCD TVP
85
Q

Quelles sont les deus avenues de traitement non-pharmacologique des thrombophlébites ?

A

Mobilisation
Bas de compression

86
Q

Quels sont les trois médicaments à donner initialement pour la thrombophlébite ?

A

Héparine de bas poids molécuaire
Warfarine
Anticoagulants oraux

87
Q

Quel médicament peut-on donner à la place de l’héparine de bas poids moléculaire si le patient présence de l’insuffisance rénale ?

A

Héparine fractionnée

88
Q

Dans quelles deu situations la thrombolyse est-elle indiquée pour une TVP ?

A

TVP proximale massive
TVP ilii-fémorale menaçant la survie de la jambe

89
Q

Dans quelles quatre situations clinique le traitement pour le TVP ne doit pas être donné en ambulatoire (aka faut hospitaliser le patient0

A

BNP augmentés
Troponines augmentées
Hypertension pulmonaire ou défaillance cardiaque
Instabilité ou hypixémie

90
Q

Vrai ou faux ? Lors d’une TVP dans le contexte d’une néoplasie, il faut remplacer l’héparine de bas poids moléculaire par la warfarin pour 3-6 mois

A

Faux, c’est l’inverse

91
Q

Qu’est-ce que le syndrome post-phlébite ?

A

Insuffisance veineuse chronique symptomatique après TVP

92
Q

Quels sont les cinq signes et symptômes d’un syndrome post-phlébite ?

A

Douleur membres inférieurs
Prurit
OMI
Érythème
Hyperpigmentation

93
Q

Quels sont les cinq facteurs de risque du syndrome post-phlébite ?

A

Récitive de TVP ipsilatérale
TVP ilio-fémorale
Âge
Obésité
Anticoagulaton déficiente

94
Q

Quel est le traitement du syndrome post-phlébite ?

A

bas de compressiob

95
Q

Quelles sont les cinq complications générales du traitement à l’héparine ?

A

Hénorragies
Thrombopénie
Urticaire
Thrombose
Anaphylaxie

96
Q

Quelles sont les quatre complications à long terme du traitement à l’héparine

A

Hypokaliémie
Élévation des enzymes hépatiques
Ostéopénie
Nécrose cutanée

97
Q

Qu’est-ce que la thrombopénie ensuite par l’héparine ? (deux éléments de réponse)

A

Lorsque,il y a une chute > 50% des thrombocytes ou la survenue d’un évènement thrombotique dans les J5-J14 suite
un traitement à l’héparine

98
Q

Qu’est-ce qui explique la thrombopénie due à l’héparine ?

A

Formation d’anticorps contre les plaquettes

99
Q
A

Multi-système (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions