Aphasie Flashcards
Raisons de l’aphasie non-fluente (problème expressif)
1- Problème des fonctions exécutives. Absence d’initiative.
2- Atteinte sémantique (de l’encyclopédie personnelle), ne se rappelle pas.
3- Manque du mot, personne sait le mot, ou ce qui l’entoure, mais ne peut pas le dire.
4- Mauvais choix phonologique, prononce des mots imaginaires. Aphasie de Wernicke
5- Perte de l’articulation. Trouble de l’élaboration des gestes.
Quels sont les troubles de la reconnaissance qui peuvent nuire à la compréhension
1- Agnosie verbale : on n’isole pas les bruits de paroles, ne les repère pas.
2- Surdité verbale : on ne reconnait pas les syllabes.
3- Les mots peuvent être perçu comme ceux d’une autre langue, il va discriminer un mot d’un bruit, mais pas comprendre sa langue.
4- Peut reconnaitre le mot, savoir que c’est un mot de sa langue, mais ne pas réussir à mettre un sens sur ce mot, la mémoire sémantique (encyclopédie personnelle) est atteinte.
Troubles de la lecture chez un aphasique
1- Agnosie visuelle, on ne reconnait pas les lettres, faut réapprendre à les reconnaitre
2- Les lettres sont reconnues, mais le “dictionnaire des mots lus” n’est plus accessible, donc on ne reconnait pas le mot comme un qu’on a déjà lu
3- Le lien entre le “dictionnaire des mots lus” et l’encyclopédie personnelle peut être perdu, donc le mot peut être lu, mais on a perdu la compréhension de son sens
Troubles de l’écriture chez l’aphasique
Écrire est souvent difficile.
- Incapacité d’écrire les sons.
- Parfois on reconnait le début et la fin, mais le milieu est un bordel.
- On peut avoir une perte complète de l’orthographe des mots, mais en lisant à voix haute on comprend (bons sons, ex : sauf = soaf).
- Capable d’écrire des mots connus, mais incapable de deviner comment écrire un nouveau mot.
- Atraxie graphique = incapacité à former les lettres dans l’écriture.
Tous les synonymes de la voie ventrale
1- Voie occipito-pariétale
2- voie du quoi
3- Faisceau longitudinal inférieur
4- Voie de la forme
5- Voie de la reconnaissance
Quels sont les prérequis pour le réapprentissage de la lecture grâce à la plasticité cérébrale
système langagier intacte
système visuel intact
Importance de la lecture
Création d’un nouvel interface entre la vision et le langage. Lecture permet le raffinement des fonctions phonologiques (planum temporal). Augmentation d’anisotropie fractionnelle (organisation moins diffuse des axones) dans la branche postérieure du faisceau arqué gauche (pour les lettrés). Chez les personnes lettrées, la zone visuelle des mots est activée à l’écoute des mots parlés, effet absent chez les illettrés.
Types de paraphasie
- Paraphasie sémantique : remplacement d’un mot par un autre dont le sens peut être proche.
- Paraphasie lexicale/verbale : est une substitution lexicale (le mot produit appartient au lexique)
- Paraphasie fantastique : production verbale éloignée de la cible ayant une allure de discours surréaliste
- Paraphasie phonémique : transformation de la forme phonologique du mot. Substitution, omission ou ajout de phonèmes.
- Paraphasie formelle : mot avec un rapport de forme (pas rapport dans le sens, mais dans la forme). Utilisation d’un mot qui ressemble au niveau phonologique.
Logatomes
Aucun lien phonologique avec le mot attendu. Logatome ne se répète pas, le patient va utiliser plein de logatome pour dire le même mot, il ne se créer pas une langue.
Atteinte lexico-sémantique vs lexico-phonologique
Lexico-sémantique : Dégradation du système sémantique. Dégradation parcellaire = manque du mot qui NE cède PAS une clef phonémique.
Lexico-phonologique : Défaut d’accès au lexique phonologique de sortie = manque du mot qui cède à une clef phonologique.
Types d’aphasie non-fluente
Aphasie de Broca
Aphasie transcorticale motrice
Aphasie globale (la plus sévère, mutisme, ne produit rien, ne comprend rien)
Types d’aphasie fluente
Aphasie de Wernicke
Aphasie transcorticale sensorielle
Aphasie de conduction
Aphasie amnésique
Symptome aphasie fluente
-Peut parler
-Mots remplacés par d’autres (paraphasie sémantique ou fantastique)
-Difficulté à organiser ou choisir les lettres/syllabes
-Phrases dénuées de sens
-Incapacité de comprendre le langage parlé et écrit des autres
Symptome aphasie non-fluente
-Ne peut pas parler
-Langages parlé et écrit sont sévèrement atteints
-Langage peut être totalement inexistant (mutisme)
-Compréhension partielle du langage des autres
Atraxie graphique
Incapacité d’écrire des lettres
