Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

SEMIO 3 > APARELHO REPRODUTOR MASCULINO 2 > Flashcards

APARELHO REPRODUTOR MASCULINO 2 Flashcards

1
Q

quais dois passos do exame físico

A

inspeção e palpação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

em qual posição o paciente deve estar no exame físico

A

decúbito dorsal ou de pé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

qual papação deve ser sempre incluida para avaliar os linfonodos

A

palpação das regiões inguinais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Antes de realizar a inspeção, nós vamos realizar…

A

uma avaliação geral do corpo. Isso porque várias
afecções sistêmicas (principalmente as endócrinas)
apresentam repercussões na genitália, produzindo
alterações morfológicas facilmente visíveis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quais etapas do exame físico (7)

A
  1. Inspeção da genitália masculina
  2. Avaliação da pele e dos pelos
  3. Avaliação do pênis (meato uretral e
    palpação)
  4. Avaliação da bolsa escrotal
  5. Exame dos testículos, epidídimo e canal
    deferente
  6. Avaliação quanto às hérnias inguinais
  7. Avaliação do períneo e ânus
  8. Avaliação da próstata (toque retal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais passos do exame do penis

A

A inspeção, complementada pela palpação,
permite o diagnóstico da maior parte das
enfermidades que atingem esse órgão.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

o que podem ser facilmente detectados pela inspeção do penis

A

As anomalias congênitas (agenesia, duplicação,
macro e micropênis, hipospadia e epispadia, fimose)
são facilmente detectadas pela simples inspeção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

o que é indispensável no exame do penis e porque

A

retrair completamente o prepúcio.
É a única maneira de ter uma boa visualização da
glande e do sulco balanoprepucial, expondo assim
lesões que poderiam passar despercebidas (ex.:
lesões ulceradas, neoplasias, balanopostites,
condilomas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

quais aspectos devem ser avaliados no exame do penis em relação ao meato uretral externo (3)

A

diâmetro, aspecto e
posição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qual diâmetro normal do meato ureteral externo

A

8mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

como fazemos a medição do diâmetro do meato uretereal externo

A

é preciso fazer uma compressão
anteroposterior da glande, com os dedos
indicador e polegar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

o que a palpação do penis pode revelar

A

áreas de
endurecimento ao longo do corpo esponjoso,
sendo uma consequência de processo inflamatório
periuretral secundário ou mesmo de um cálculo
impactado ao longo da uretra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Placas fibrosas endurecidas no trajeto dos
corpos cavernosos podem ser palpadas com
relativa facilidade na doença de

como fica o penis nessa doença?

A

Peyronie
DoençadePeyronie.AdoençadePeyronie,tambémdenominadainduratiopenisplastica,cavernositefibrosa,fibrosedopênisesíndromedopênisencurvado.

causa desconhecida, ocorrendo geralmente homens de 40 a 50 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quais artérias são facilmente palpaveis no exame do penis

A

artérias dorsais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

qual tecnica feita para palpação da arteria dorsal esquerda e direita

A

Para palpar a artéria dorsal esquerda, coloca-se o
dedo indicador esquerdo na base do pênis.
● Com o dedo polegar na base do corpo
cavernoso esquerdo, pressiona-se para
cima, o que põe a artéria dorsal esquerda
em contato com o dedo indicador.
● Para palpar a artéria dorsal direita,
segue-se a mesma técnica, utilizando a mão
direita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quais aspectos serão investigados no exame da bolsa escrotal (4)

A

o formato, o tamanho, as
características da pele e os aspectos vasculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

as massas escrotais podem ser duras ou moles,
podendo ter várias causas:

A

epididimite, orquite,
torção testicular, hematocele, neoplasias do cordão
espermático e dos testículos, hidrocele, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A pele escrotal é enrugada, mas apresenta-se lisa
em quais situações

A

na criança e no adulto com insuficiência hormonal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

a pele do escroto apresenta-se espessada,
edemaciada, com múltiplas formações bolhosas,
que fazem minar líquido linfático de forma quase
contínua.
característica de qual problema escrotal

A

linfoescroto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Presença de equimose difusa é comum nas
X do escroto

A

lesões traumáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Flacidez, atrofia, perda dos movimentos de
contração e apagamento das pregas horizontais da bolsa escrotal são
constantes na X e no Y

A

X= criptorquia
Y= hipogonadismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Formações cirsoides (semelhantes a uma veia
dilatada) podem ser observadas nas X
avançadas.

A

varicoceles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pessoas com câncer de próstata tratadas com
estrogênios costumam apresentar qual característica no escroto

A

uma
pigmentação acentuada da rafe mediana com
discromias penianas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

o que significa as fístulas de aparecimento súbito e lento no exame da bolsa escrotal

A

de aparecimento súbito são sugestivas
de processos epididimários inespecíficos. As que
surgem lentamente indicam processo tuberculoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

em relação ao exame dos testículos como ficam em condição normal em relação um ao outro

A

o testículo esquerdo
situa-se mais baixo que o direito.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A X é o método de maior valor na análise
dos testículos.

A

palpação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

o que é avaliado na palpação dos testículos (4)

A

consistência,
formato, contorno e tamanho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

o que deve ser palpado também nos exames dos testículos e qual sua localização

A

devem ser palpados os epidídimos,
situados acima e posteriormente aos testículos,
procurando reconhecer as partes que os formam:
cabeça, corpo e cauda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

depois de palpar os epidídimos qual a próxima estrutura no exame dos testículos

A

palpam-se os cordões espermáticos até
o anel inguinal externo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

qual manobra utilizada para determinar a existência de hérnias inguinais no exame dos testículos

A

Manobra de valsalva ou tussir repetidas vezes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qual reflexo avaliado no exame dos testículos e como se realiza
quais nervos ativados (2)
qual objetivo desse reflexo?

A

Reflexo cremastérico
● Pode ser provocado e testado ao tocar a pele
do aspecto medial da coxa, bem como
aplicando estímulos frios na mesma região.
● Isso estimula o nervo ilioinguinal e,
consequentemente, ativa o ramo genital do
nervo genitofemoral, que inerva e ativa o
músculo cremáster.
● Este reflexo protege os testículos de
mudanças severas de temperatura,
ajustando a temperatura em seu interior
possibilitando a produção adequada de
esperma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quais nervos estimulados e músculo ativados no reflexo cresmastérico

A

Nervo ilioinguinal que ativa o ramo genital do nervo genitofemoral que inerva e ativa o M cresmáster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Os testículos normais apresentam
em relação a superfície, consistência e formato

A

a) Superfície lisa;
b) Consistência elástica;
c) Formato ovoide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Áreas endurecidas ou nodulares devem ser
consideradas suspeitas de lesão ….

A

maligna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

No adulto, cada testículo mede em torno de X
mL de volume

A

25

36
Q

o tamanho dos testículos é determinado por qual meio

A

orquidômetros ou por
ultrassonografia.

37
Q

se o testículo se apresentar aumentado uniformamente o que sugere? e irregularmente

A

O testículo pode se apresentar uniformemente
aumentado, nos processos inflamatórios agudos,
ou irregularmente, como no caso das neoplasias e
nas lesões sifilíticas gomosas.

38
Q

a atrofia testicular pode sugerir o que?

A

após processos
inflamatórios, bacterianos ou virais
no caso das
condições isquêmicas que se seguem às torções,
nos hipogonadismos e após a manipulação
cirúrgica do canal inguinal (hernioplastia)

39
Q

qual manobra realizada para palpação dos epidídimos e como é feita

A

Manobra de Chevassu
dedos indicador e polegar, fazendo-os deslizar de
baixo para cima e de frente para trás, ao longo de
ambas as faces dos testículos

40
Q

– Aumento regular e difuso dos epidídimos é observado nas
X. Já o aumento irregular e
multinodular sugere processo Y

A

X=epididimites agudas
Y= tuberculoso

41
Q

Sobre os epidídimos
Aumento de volume localizado na cabeça ou no
corpo do epidídimo é comum nas lesões X.
Na cauda, quase sempre é resultado de Y

A

X= císticas
Y= epididimite
inespecífica.

42
Q

Como é feito o exame dos canais deferentes

A

São palpados com facilidade em condições
normais, desde seu ponto de junção na cauda
epididimária até o orifício externo do anel inguinal.

43
Q

Quando acometido de processo tuberculoso, o
canal deferente pode tomar a forma de Y

A

“contas de
rosário

44
Q

Como é feito o exame dos cordões espermáticos

A

por meio da palpação.

45
Q

Como o cordão espermático é encontrado nas funiculites e qual é uma causa comum

A

espesso e doloroso
filariose

46
Q

quais principais problemas clínicos dos adultos (4)

A

● Varicocele
● Hérnia inguinal direta
● Hidrocele não comunicante
● Doenças inflamatórias

47
Q

o que determina o aparecimento das doenças inguinais

A

a persistência total ou parcial do conduto peritônio vaginal que comunica o interior da cavidade peritoneal com escroto na vida fetal que deveria ter obliteração ao final da migração testicular

48
Q

o que é a hidrocele

A

É o
acúmulo de líquido na túnica vaginal, líquido que
é produzido pela própria túnica.

49
Q

o que se percebe na palpação na hidrocele

A

percebe-se uma tumoração cística,
que não se consegue reduzir por meio de
manobras

50
Q

qual exame que permite reconhecer a hidrocele

A

transiluminação ou ecografia escrotal

51
Q

o que caracteriza a hidrocele não comunicante ou infantil e como se manifesta

A

Nos RNs, cujos processos vaginais se acham
fechados, observam-se, frequentemente, resquícios
de líquido peritoneal no interior da túnica vaginal
do testículo
Se
manifesta clinicamente como tumefação ovoide,
translúcida e flutuante.

52
Q

o que caracteriza a hidrocele comunicante ou congênita

A

Quando uma hidrocele aparece pela primeira vez
em crianças com mais de 2 anos de idade, ela
apresenta uma variação volumétrica ao longo do
dia, estando ausente ou diminuta durante a manhã
e maior à tarde.

53
Q

porque acontece as variações de tamanho durante a hidrocele comunicante ou congênita

A

devido a perviedade da conexão tubular entre o
peritônio e o testículo, que torna possível o retorno
do líquido ao interior da cavidade peritoneal
durante a noite, enquanto a criança permanece
deitada.

54
Q

o que caracteriza a hidrocele do cordão

A

há acúmulo de líquido
em um saco encistado no nível do cordão
espermático. Ele não se comunica com a túnica
vaginal abaixo, nem com a cavidade peritoneal
acima.

55
Q

o que a hidrocele faz com os testículos

A

impede sua palpação. Quando é possível palpar
um testículo isolado da tumoração,
provavelmente não se trata de hidrocele.

56
Q

qual é uma das características palpatórias da hidrocele

A

é a possibilidade de delinear seu polo superior

57
Q

qual a localização da hidrocele em relação ao testículo

A

A hidrocele vaginal situa-se acima e adiante do
corpo testicular.

58
Q

Se a tumoração translúcida se encontrar por trás do testículo pode indicar o que? qual exame para diagnóstico mais exato?

A

cisto epidimário
USG

59
Q

o que é a hérnia inguinal

A

é o resultado de uma intrusão do peritônio
através do processo vaginal aberto.

60
Q

o que é a hérnia indireta e em que fase é mais recorrente

A

decorrendo de uma persistência do
conduto peritônio-vaginalis
criança

61
Q

o que é a hérnia direta e em que fase é mais recorrente

A

adultos
decorrente de uma fragilidade da parede do canal
inguinal. As estruturas abdominais empurram a
fascia transversalis na região do triângulo de
Hesselbach e caem no canal inguinal.

62
Q

o que é a varicocele? qual a causa e qual local mais frequente

A

É a dilatação e tortuosidade das veias do plexo
pampiniforme do cordão espermático.
são idiopáticas (sem causa definida) e
mais frequentes à esquerda.

63
Q

o que são as varicoceles primárias e secundárias

A

a) Primárias: aparecimento lento, geralmente
em indivíduos com menos de 40 anos de
idade, desaparecendo o novelo venoso
quando o paciente se deita.
b) Secundárias: surgem repentinamente,
sendo mais frequentes em indivíduos acima
de 40 anos. O novelo venoso não
desaparece quando o paciente se deita.

64
Q

Varicocele
Podem resultar da compressão venosa por (4) doenças

A

● Neoplasias renais
● Hidronefrose
● Artérias renais acessórias
● Neoplasias retroperitoneais

65
Q

quais as características das varicoceles tipo I, II, III
quanto a sua percepção, volume e manobra associada

A

a) Tipo I ou grande: notadas facilmente à
inspeção, alcançando volume acima de 2
cm com manobra de Valsalva.
b) Tipo II ou moderada: também vistas por
inspeção, embora com menos facilidade.
Volume entre 1 e 2 cm durante Valsalva.
c) Tipo III ou pequena: não são detectadas
por inspeção. Apresentam volume inferior
a 1 cm durante Valsalva

66
Q

qual posição deve ser avaliado o paciente com varicocele e porque e qual manobra pode ser realizada

A

Como a varicocele pode desaparecer quando o
paciente se deita, em decorrência do esvaziamento
das veias, sempre é necessário examiná-lo na
posição de pé, recorrendo também à manobra de
Valsalva, que provoca maior enchimento das
veias do plexo pampiniforme.

67
Q

o que é a orquite? é consequência de que geralmente?

A

É a inflamação aguda ou crônica do
testículo.
Quase sempre a orquite aguda é
consequência da extensão de um processo
inflamatório epididimário, o que caracteriza
a orquiepididimite (que apresenta,
portanto, um desenvolvimento gradual

68
Q

como o orquite aparece, pode vir acompanhada de quais outros sintomas? como a dor se apresenta e a pele escrotal?

A

A orquite aguda aparece de modo súbito. Na
maioria das vezes, vem acompanhada de
febre alta, náuseas e vômitos.
A dor testicular é intensa, e irradia para a
virilha. A pele escrotal apresenta-se
avermelhada e edemaciada.

69
Q

como fica o testículo em relação a volume e dor na orquite?

A

● O testículo comprometido aumenta de
volume e fica doloroso à palpação.

70
Q

o que é o sinal de Prehn e na orquite é positivo ou negativo

A

elevação manual do testículo
positivo pois alivia a dor

71
Q

qual as diferenças entre epididimite e torção testicular em relação a idade, dor, sintomas urinários, sinal de prehn e reflexo cremastérico

A

Idade: epididimite -> abaixo de 35 torção testicular -> primeiro ano de vida e puberdade
dor: epididimite -> inicio gradual e torção testicular -> súbita e unilateral
sintomas urinários: E-> presente TT-> ausenta
Sinal de prehn: E-> presente TT -> ausente
Reflexo cremastérico: E-> presente e TT-> ausente

72
Q

o que caracteriza a orquite piogênica e traumática

A

Piogênica:
■ Pode haver formação de
abscesso, o qual, quando
roto, origina a piocele.
○ Traumática:
■ Pode aparecer após:
● Vasectomia
● Traumatismo
● Manipulação cirúrgica
sem história prévia de
infecção
■ Testículos aumentados de
volume e dolorosos.
■ Não esquecer: manifestação
de “caroço”, por menor que
seja, pode ser manifestação
de neoplasia maligna
preexistente.

73
Q

a epididimite pode acontecer por infecções (4)

qual causa geralmente acima de 35 anos e abaixo de 35 anos

A

● Urinárias
● Uretrais
● Prostáticas
● Vesicosseminais

acima de 35 anos: GRAM -
abaixo de 35: IST

74
Q

As epididimites, quase sempre, são qual tipo? .

A

piogênicas

75
Q

As epididimites específicas poder ser de origem: (6)

A

● Gonocócica
● Tuberculosa
● Sifilítica
● Blastomicótica
● Brucelótica
● Esquistossomótica

76
Q

quais sintomas além de dor intensa e aparecimento súbito com ou sem febre se pode ter na epididimite

A

● Sinais de infecção urinária, incluindo
polaciúria, disúria, nictúria e ardor à micção
também podem ocorrer.
● Também podem haver sinais sistêmicos
indicativos de processo infeccioso, como
astenia, anorexia, sudorese e mal-estar.

77
Q

Como fica a pele escrotal na epididimite

A

A pele escrotal torna-se quente, avermelhada,
brilhante. Como o epidídimo fica por trás do
testículo, ela compromete a pele dorsal do
escroto. Daí a necessidade de sempre examinar a
superfície posterior da bolsa escrotal.

78
Q

o que caracteriza a epididimite tuberculosa
qual a consistência, tamanho e característica a transiluminação
qual característica do canal deferente
e qual exame é necessário para avaliar qual estrutura acometida

A

o comprometimento
do órgão é lento, o que a diferencia da aguda. A
maioria dos pacientes queixa-se de tumefação
intraescrotal, dor surda e imprecisa.
● O epidídimo apresenta-se com consistência
endurecida, nodular, aumentado de
tamanho, opaco à transiluminação e fixo.
● O canal deferente torna-se irregular,
espessado, parecido com um rosário ou
anel de contas.
● O toque retal é necessário, para avaliar as
vesículas seminais, que podem estar
aumentadas de volume de endurecidas.

79
Q

Nos idosos
– Vamos focar nas seguintes doenças:

A

● Câncer de próstata;
● Hiperplasia prostática benigna.

80
Q

Qual exame que será realizado para rastreio do câncer de próstata

A

toque retal

81
Q

no toque retal como o câncer de próstata se apresenta em relação a consistência do nódulo, superfície e mobilidade

A

nódulo endurecido, superfície
irregular, próstata fixa.

82
Q

qual recomendação acerca do rastreio da SBU e do inca

A

A Sociedade Brasileira de Urologia não
recomenda o rastreamento universal, mas sim a
consulta com urologista a partir dos 50 anos de
idade. Exceções: pessoas negras e pessoas com
histórico de câncer de próstata na família →
exame aos 45 anos.

O INCA recomenda que não se organizem
programas de rastreamento para o câncer da
próstata e que homens que demandam
espontaneamente a realização de exames de
rastreamento sejam informados por seus
médicos sobre os riscos e benefícios e a decisão
seja individual.

83
Q

quais são os benefícios do rastreio e os riscos

A

● Benefícios do Rastreio:
○ Aumenta a chance de sucesso no
tratamento;
○ Evitar que chegue a uma fase mais
avançada.
● Riscos do Rastreio:
○ Diagnóstico em excesso – para uma
condição que nunca seria
diagnosticada;
○ Ansiedade do diagnóstico e rótulos;
○ Aumenta necessidade de realização
de biópsia;
○ Desconforto;
○ Risco cirúrgico;
○ Custo;
○ Consequências do tratamento
(impotência sexual e incontinência
urinária

84
Q

Sobre a prostatite
o que caracteriza a prostatite bacteriana aguda
prostatite bacteriana crônica
Prostatite crônica (qual outro nome?)
prostatite inflamatória assimtomática

A

Bacteriana aguda: geralmente causa sintomas sistemicos como febre, calafrios, malestar e mialgias. Prostata muito dolorsa e focal ou difusamente edemaciada, abaulada e/ou endurecida
Bacteriana crônica: apresenta-se como episódios reincidentes de infecção com ou sem resolução completa entre as crises
Prostatite crônica: tipicamente apresenta dor como sintoma predominante, geralmente incluindo dor na ejaculação, sintomas urinários podem estar presentes= SINDROME DA DOR PELVICA

85
Q

Qual teste pode ser feito na prostite principalmente crônica e a massagem prostatica é indicada para quais

A

Myers
consiste no toque retal seguido pela coleta do primeiro jato de urina

massagem prostatica: exceto na prostatite bacteriana aguda que tambem nao se deve fazer toque retal

SEMIO 3 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions