APARELHO REPRODUTOR MASCULINO 1 Flashcards

Question

o que caracteriza o edema escrotal mole e aparece em quais patologias (5)

Answer 1

deixa marca quando comprimido aparece na glomerulonefrite crônica, síndrome nefrótica, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e desnutrição grave

Answer 2

– No início do desenvolvimento fetal, os testículos têm localização lombar. Por volta do terceiro mês de vida intrauterina, eles se deslocam para a fossa ilíaca, em consequência do rearranjo corporal. No quinto mês situam-se no nível do anel inguinal interno Apartir do sétimo mês, migram ao longo do canal inguinal para se fixarem no fundo da bolsa escrotal. É a ausência, na bolsa escrotal, de um ou ambos os testículos, os quais se localizam em um ponto qualquer do seu trajeto normal de descida (cavidade abdominal ou canal inguinal) até a bolsa escrotal.

Answer 3

● Conforme o local da parada, pode ser lombar, ilíaca ou inguinal. ● Também pode ser classificada em intra-abdominal ou intracanalicular.

Answer 4

na qual o testículo não se encontra na bolsa e se aloja fora do seu trajeto normal de descida (sendo encontrado no períneo, na coxa, na região retropúbica). ○ Inguinal ○ Superficial ○ Perineal ○ Pubiana ○ Crural ○ Peniana ○ Hilo esplênico

Answer 5

Agenesia do pênis: trata-se de uma anomalia extremamente rara, resultante da falha no desenvolvimento do tubérculo genital. ○ A ausência completa do pênis é suspeitada à inspeção, mas, para sua comprovação, é necessário demonstrar que os corpos cavernosos e esponjosos estão completamente ausentes.

Answer 6

o pênis duplo também é uma anomalia rara

Answer 7

pode ocorrer em crianças que apresentam neoplasia ou hiperplasia das células de Leydig (“virilização precoce”), ou hiperplasia congênita das suprarrenais.

Answer 8

observada nos estados intersexuais com traços feminilizantes, no infantilismo e no hipogenitalismo

Answer 9

o meato uretral externo localiza-se na face ventral ou inferior do pênis, ou mesmo no períneo. É a anomalia congênita mais comum da uretra. ○ Admite-se que seja causada por produção androgênica insuficiente pelos testículos fetais, o que resultaria na fusão incompleta das pregas ou dobras uretrais. ○ É mais frequente nos homens. ○ O pênis hipospádico apresenta excesso de prepúcio na superfície dorsal (“pênis encapuçado”) e acúmulo de tecido fibroso na superfície ventral, distalmente ao meato uretral.

Answer 10

■ Balânica (A) ■ Peniana (B) ■ Penoescrotal (C) ■ Escrotal (D) ■ Perineal (E)

Answer 11

meato uretral externo localiza-se na face dorsal ou superior do pênis. ○ Caracterizada por pênis de tamanho reduzido, encurvado para cima e com excesso de prepúcio em sua face ventral ou inferior.

Answer 12

■ Balânica; ■ Peniana; ■ Penopúbica; ■ Completa.

Answer 13

é uma afecção na qual o orifício prepucial é tão pequeno que não consegue expor a glande. Pode ser congênita ou adquirida. O tipo congênito é omais comum. A adquirida decorre de processos inflamatórios acompanhados de edema e formação de tecido cicatricial.

Answer 14

No RN e durante os primeiros anos de vida, a glande e o prepúcio não se encontram inteiramente separados. ● Esse recobrimento da glande funciona como um mecanismo protetor contra a deposição de urina. As aderências se desfazem espontaneamente na idade pré-escolar. No entanto, se essas aderências persistirem, criam-se condições para o surgimento da fimose adquirida, decorrente da formação de um anel cicatricial que impede a retração do prepúcio.

Answer 15

Não se confunde coma exuberância ou hipertrofiaprepucial, condiçãonaqual o prepúcio é longo,mas não impede que se exponha a glande com facilidade.

Answer 16

○ Infecções balanoprepuciais; ○ Aumento do esforço miccional; ○ Abaulamento do saco prepucial durante a micção; ○ Depósito esbranquiçado de esmegma; ○ Estreitamento progressivo do meato uretral; ○ Formações subprepuciais de cálculos.

Answer 17

carcinoma do pênis.

Answer 18

– É o estrangulamento do pênis por um anel fibrótico, provocando dor de intensidade progressiva. Se a pele for retraída à força, o anel constritivo pode estrangular a glande,tornando difícil ou impossível o retorno à situação original. ● A glande fica edemaciada, tornando-se túrgida e cianótica. ● Lesões isquêmicas podem resultar em gangrena seca da glande.

Answer 19

balanite é a inflamação aguda ou crônica da glande. Postite, a do prepúcio. Em geral, apresentam-se juntas (balanopostite). Na maioria dos casos, constatam-se condições de higiene precárias. ● A balanopostite costuma causar distúrbios miccionais e até corrimento uretral profuso.

Answer 20

Principais causas: ○ Reação alérgica; ○ Irritação química; ○ Infecções fúngicas (Candida albicans); ○ Infecções bacterianas (estafilococos, estreptococos, Borrelia vicentii); ○ Afecções mucocotâneas (líquen plano, psoríase, eritema fixo, doença de Behçet); ○ Reações medicamentosas

Answer 21

X: orquidômetro ○ 4 ml → puberdade ○ 12 ml → adulto

Answer 22

aumento do volume testicular

Answer 23

G1: testículos, escroto e pênis de tamanho e proporções infantis G2: aumento do escroto e testículos G3: aumento do pênis, principalmente em comprimento G4: o pênis aumenta mais em comprimento e em diÂmetro, com o desenvolvimento da glande G5: genitália adulta em tamanho e forma

Answer 24

* Estádio 1 (P1) – não há pelos pubianos, ou seja, os pelos sobre a região pubiana não estão mais desenvolvidos que os da parede abdominal. * Estádio 2 (P2) – crescimento esparso de pelos longos, finos, lisos ou discretamente encaracolados, principalmente na base do pênis. * Estádio 3 (P3) – os pelos tornam-se mais escuros, mais espessos e mais encaracolados, distribuindo-se na região pubiana. * Estádio 4 (P4) – os pelos são do tipo adulto, mas a sua área de distribuição é menor do que do adulto. Não há extensão para a superfície interna das coxas. * Estádio 5 (P5) – os pelos são do tipo e quantidade iguais aos do adulto. Há extensão para a superfície interna das coxas. * Estádio 6 (P6) – extensão da distribuição para a linha alba.

Answer 25

● Blenorragia; ● Gonorreia; ● Sífilis; ● Linfogranuloma venéreo; ● Granuloma inguinal; ● Cancro mole; ● Condiloma acuminado; ● Tricomoníase; ● Candidíase; ● Herpes genital; ● Uretrite não gonocócica; ● AIDS;

Answer 26

é a dilatação e tortuosidade das veias do plexo pampiniforme do cordão espermático. É uma afecção da puberdade, que se torna incomum com o passar dos anos CAUSA IDIOPATICA. E MAIS FREQUENTES A ESQUERDA – Pacientes podem ser assintomáticos ou se queixar de dor testicular de intensidade e características variáveis, sensação de peso ou de desconforto intraescrotal, sobretudo quando as veias ficam túrgidas. O novelo de veias é formado por veias alongadas, amolecidas e dilatadas, com formações vermiculares da espessura de um lápis (“saco de vermes”).

Answer 27

a) Primárias: aparecimento lento, geralmente em indivíduos com menos de 40 anos de idade, desaparecendo o novelo venoso quando o paciente se deita. b) Secundárias: surgem repentinamente, sendo mais frequentes em indivíduos acima de 40 anos. O novelo venoso não desaparece quando o paciente se deita.

Answer 28

● Neoplasias renais ● Hidronefrose ● Artérias renais acessórias ● Neoplasias retroperitoneais

Answer 29

0: subclínica, só dectável com exames de imagem 1: não é visível e nem palpável quando o paciente está de pé sem realizar esforço, mas na palpação é possível perceber o aumento de volume da veia quando se realiza manobra de vasalva 2: não é vísivel, mas é palpavel quando o paciente está de pé sem realizar esforço. Torna-se vísivel quando se realiza manobra de vasalva 3: vísivel e palpavel quando o paciente está de pé na posição de repouso

Answer 30

x: posição de pé Y: Valsalva

Answer 31

A torção do testículo, também chamada de rotação axial, torção ou vólvulo do cordão espermático, é um acidente vascular que pode produzir isquemia, atrofia e gangrena da gônada. ● A torção testicular surge após traumatismo, durante esforço exagerado ou, mais raramente, durante atividades normais e até durante o sono. Manifesta-se clinicamente por dor lancinante, de aparecimento súbito, podendo às vezes se precedida por dor abdominal imprecisa que se irradia para a virilha

Answer 32

Extravaginal: também chamada de torção do cordão espermático propriamente dita, desenvolve proximal ao anexos da túnica vaginal. Nela o testículo e sua túnica ficam torcidos no nível do anel inguinal externo -> primeira infância ○ Intravaginal: mais frequente por volta dos 10 aos 15 anos de idade. relacionada a anomalia do badalo de sino (suspensão anormal do testículo) Raramente ocorre acima dos 35 anos

Answer 33

Ao exame físico, a pele escrotal pode ser normal ou avermelhada, quente e edemaciada. ● Todo o testículo se apresenta tumefato, extremamente doloroso, com a superfície lisa, não sendo possível palpar o epidídimo em sua posição habitual.

Answer 34

Brunzel O tecido comprometido encontra-se caracteristicamente mais elevado que o oposto devido ao encurtamento do cordão espermático e ao espasmo dos músculos cremastéricos

Answer 35

– Reflexo cremastérico: leve ascensão de um dos testículos que ocorre quando passamos o dedo ou uma haste na porção medial da coxa de um paciente deitado – é ausente em pacientes com torção testicular.

Answer 36

Sinal de Prehn: alívio da dor com a elevação mecânica do testículo afetado – é ausente nos casos de torção testicular e presente nos casos de epididimit

Answer 37

Torção aguda do testículo = dor aguda, sinais flogísticos locais, Sinal de Prehn (-), reflexo cremastérico (-), elevação e horizontalização do testículo acometido.

Answer 38

Ecografia a cores, com análise de fluxo.

Answer 39

Idade: sexualmente ativos abaixo de 35 dor: inicio gradual sintomas urinários: presente sinal de prehn: presente reflexo cremastérico: presente

Answer 40

● Nódulo ou inchaço no tecido → às vezes, o nódulo provoca dor, mas na maioria das vezes não é doloroso. ● Crescimento ou dor na mama → em casos raros, homens com câncer de células germinativas notam a região mamária dolorida ou aumentada. ○ Esse sintoma ocorre porque certos tumores de células germinativas secretam altos níveis do hormônio gonadotrofina coriônica (HCG), que estimula o desenvolvimento da mama. ● Puberdade precoce → alguns tumores de células de Leydig e Sertoli podem produzir andrógenos. Os tumores produtores de andrógenos não provocam sintomas específicos em homens. ○ No entanto, em meninos, podem provocar sinais de puberdade, como o crescimento de pelos faciais e corporais em idade precoce.

Answer 41

– Segundo o INCA, não há evidências científicas de que o rastreamento de câncer de testículo traga mais benefícios do que riscos. Por isso, até o momento, ele não é recomendado. Já em relação ao diagnóstico precoce do câncer de testículo, ele deve ser buscado investigando os seguintes sinais e sintomas mais comuns: ● Qualquer aumento de tamanho, de forma ou de textura do testículo. – Nesse sentido, o autoexame de testículo pode auxiliar no diagnóstico precoce do câncer de testículo.

Answer 42

RN: criptorquia, hidrocele comunicante, hérnia inguinal indireta adolescente: torção testicular, orquiepidimite adulto: varicocele, hérnia inguinal direta, hidrocele não comunicante idoso: câncer de próstata e HPB