Aortenklappenstenose Flashcards
1
Q
Was ist eine Aortenklappenstenose?
A
Häufigster Herzklappenfehler.
Die Aortenklappe ist verengt und öffnet nicht komplett. Dadurch wird der Blutfluss aus dem linken Ventrikel in die Aorta erschwert.
Folgen:
- Druckbelastung und dadurch Hypertrophie des linken Ventrikels (Sauerstoffbedarf des Myokards steigt). Später dilatiert der linke Ventrikel.
- Herzschlagvolumen ist vermindert. => Linksherzinsuffizienz
- Rückstau des Blutes in die Lunge mit pulmonaler Hypertonie
- Rechtsherzinsuffizienz => venöse Stauungen, Ödeme, Stauungsorgane
2
Q
Ursachen einer Aortenklapenstenose?
A
- meist erworben
- meistens Altersstenose durch Arteriosklerose (Kalkablagerungen)
- seltener rheumatisches Fieber (Streptokokken-Infektion) oder bakterielle Endokarditis
- Herzinfarkt, Herzinsuffizienz
3
Q
Symptome einer Aortenklappenstenose?
A
häufig asymptomatisch, abhängig vom Schweregrad
Bei Dekompensation:
- Symptome der Linksherzinsuffizienz
- Belastungs-, Ruhedyspnoe
- Husten (Asthma cardiale)
- Zyanose
- Leistungsknick
- Lungenödem
- Angina pectoris durch Minderversorgung des Myokards
- Synkopen (oder Schwindel) durch Minderversorgung des Gehirns
4
Q
Komplikationen der Aortenklappenstenose
A
- Lungenödem
- Globalinsuffizienz
- Herzrhythmusstörungen
- Pumpversagen und plötzlicher Herztod
5
Q
Diagnose der Aortenklappenstenose
A
- kleine Blutdruckamplitude
- Lautes Systolikum 2. ICR parasternal rechts mit Fortleitung in die Karotiden
6
Q
Therapie einer Aortenklappenstenose
A
- Klappenrekonstruktion
- Klappenersatz
