Aorta

Question 1

Aorta anatomie: Artawortel =

Answer 1

Aortaic annalus + sinusvalsalva tot sinotubulaire junction

Question 2

3 functies aorta

Answer 2

Conduit, Systemische weerstand regulatie, Tweede pomp (windkesseleffect).

Question 3

normale groei aorta

Answer 3

man: 0.9 mm per 10 jaar
vrouw: 0.7 mm per 10 jaar

Question 4

Heesheid bij snel prog TAA

Answer 4

lef laryngeal parese. zie locatie

Question 5

Stralingsdosis CT

Answer 5

10-15 mSv

Question 6

Nadelen CT:

Answer 6

• contrast -> jodiumhoudend contrast, allergie nierfalen

beperkt mogelijk dus in vrouwen en jongerem

Question 7

Doel medicamenteuze behandeling

Answer 7

Vermindering shear stress door: RR en contractiliteit omlaag.

Question 8

Paraplegie tijdens TEVAR: wat te doen

Answer 8

spoed CSF drainage en pharmacologische bloeddruk verhoging MAP > 90 mmHg.

Question 9

prox en distale gezonde zone voor tEVAR

Answer 9

2 cm

Question 10

Aorta ascendens chirurgie: prox tot sinutubulaire junction:

Answer 10

ascendens vervanging

Question 11

aorta asccendens: wortel aangetast

Answer 11

als klep niet insufficeintie is en tricuspide: correctie volgens david (klepsparend)
anders bentall.

Question 12

Aortachirurgie: cannulatie voorkeursvat

Answer 12

a. axilarris.

Question 13

Bij bindweefsel ziekten standaard sinussen meenemen?

Answer 13

Ja, Klasse I. (B).

Question 14

Opereren van 50 mm

Answer 14

Marfan (klasse I)

Question 15

Risicofactoren bij TAA

Answer 15

• familieanamnese AD, zwangerschapswens, toename 3mm/jaar, ernstige AOI,

Question 16

Opereren bij ) marfan met risicofactoren, 2) bicuspide klep met rf, 3) geen andere elasptopathy

lager bij

Answer 16

1) 45 mm, 2) 50 mm (coarctation, HT + bekende RF, 3 ) 55 mm (Klassse IIa)

overweeg lager bij: snelle progressie, geplande zwangerschap

Question 17

Bij geisoleerde boog aneurysma opereren vanaf

Answer 17

55 mm (IIa)

Question 18

bij descending aorta aneurysma. liever surgery of tevar

Answer 18

TEVAR als anatomie geschikt is (IIa)

Question 19

TEVAR should be considered als

Answer 19

max dimeter 55 mm

Question 20

Als TEVAR niet mogelijk, OK overwegen vanaf aorta descendens diamter

Answer 20

60 mm (IIa)

Question 21

Bij marfan in caso aorta descendens aneurysma: liever opereren of tevar

Answer 21

opereren