Antybiotyki Flashcards
Jak dzielimy antybiotyki?
Bakteriobójcze i bakteriostatyczne
Antybiotyki bakteriostatyczne
Chloramfenikol
Klindamycyna
Etambutol
Makrolidy
Nitroimidazole
Oksazolidynony
Sulfonamidy ( z wyjątkiem kotrymoksazolu)
Tetracykliny
Tygecyklina
Trimetoprim
Mechanizmy antybiotyków
- Hamowanie syntezy ściany komórkowej:
- B-laktamy, glikopeptydy, fosfomycyna, bacytryna, imidazole - Hamowanie syntezy białek bakteryjnych:
- makrolidy, tetracykliny, aminoglikozydy, chloramfenikol, kw. fusydowy, linezolid - Hamowanie syntezy kw. nukleinowych:
- fluorochinolony, ryfampicyna, metronidazo, nitrofurany - Hamowanie bakteryjnych szlaków metabolicznych:
- sulfonamidy, trimetoprim, flucytozyna - Uszkodzenie błony protoplazamtycznej:
- polimyksyny, daptomycyna, nystatyna, amfoterycyna B
Antybiotyki B-laktamowe- podział
Penicyliny
Cefalosporyny
Karbapenemy
Monobaktamy
Mechanizm działania B-laktamów
Hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii przez ingerencje w reakcje transpeptydacji (ostatni etap powstawania ściany komórkowej)
Punktem uchwytu są PBP - białka wiążace penicylinę
Nie działają w obecności antybiotyków bakteriostatycznych
Mechanizmy oporności na B-laktamy
- Wytwarzanie B-laktamaz rozkładających leki
- Mutacje białek PBP
- Zaburzenie przedostawania się leku do PBP
- Aktywne wypompowywanie leku z droboustroju
Penicyliny podział
■ penicyliny naturalne;
■ penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe;
■ aminopenicyliny;
■ karboksypenicyliny;
■ ureidopenicyliny
Penicyliny naturalne
Penicylina G (penicylina benzylowa);
Penicylina V (fenoksymetylowa)
Zalety:
■ niska toksyczność (możliwość stosowania u kobiet
w ciąży);
■ działanie bakteriobójcze;
■ dobra penetracja do tkanek
Wady:
■ wrażliwość na rozkład przez B-laktamazy
■ działanie zależne od czasu (konieczność częstego podawania);
■ częste reakcje uczuleniowe
Aminopenicyliny
Amoksycylina i Ampicylina
