Antineoplastici Flashcards

1
Q

classi di farmaci antineoplastici

A
agenti alchilanti
taxani
antibiotici citotossici
antimetaboliti
alcaloidi della vinca
podofillotossine
ormoni
farmaci che modificano la risposta biologica
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Q

farmaci attualmente frequenti

A
derivati del cisplatino
antracicline
metotrexate
ciclofosfamide
terapia target
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3
Q

classificazione ATC

A

antineoplastici L01

ormoni e sost. correlate L02

immunostimolanti L03

immunosoppressori L04

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4
Q

resistenza da modifica di gp-p

A
taxani
camptotecine
antracicline
alcalini della vinca
epipodofillotossine
imatinib
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5
Q

bersagli terapia antitumorale

A

inibizione sintesi anello purinico

inibizione sintesi DNA (x2)

inibizione riduzione diidrofolati / stop sintesi timidilato e purine

blocco topoisomerasi

blocco trasduzione del segnale

inibizione ribonucleotide riduttasi

inibizione sintesi timidilato

formazione addotti con DNA

deaminazione asparagina + inibizione sintesi proteica

inibizione formazione microtubuli

induzione differenziazione

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6
Q

inibizione sintesi anello purinico

inibizione sintesi DNA

A

6-mercaptopurina

6-tioguanina

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7
Q

inibizione riduzione diidrofolati / stop sintesi timidilato e purine

A

pemetrexed

metotrexato

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8
Q

blocco topoisomerasi

A
camptotecine
doxorubricina
etoposide
teniposide
daunorubicina
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9
Q

blocco trasduzione del segnale

A

inibitori tirosinchinasi

anticorpi

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10
Q

inibizione ribonucleotide riduttasi

A

idrossiurea

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11
Q

inibizione sintesi timidilato

A

5-fluorouracile

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12
Q

formazione addotti con DNA

A

complessi di coordinazione del platino

agenti alchilanti

mitomicina

temozolomide

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13
Q

inibizione sintesi DNA

A
gemcitabina
citarabina
fludarabina
clofarabina
2-clorodeossiadenosina
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14
Q

deaminazione asparagina + inibizione sintesi proteica

A

l-asparaginasi

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15
Q

inibizione formazione microtubuli

A

epotiloni
taxani
alcaloidi della vinca
estramustina

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16
Q

induzione differenziazione

A

tretinoina
triossido di arsenico
inibitori istone deacetilasi

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17
Q

nuovi farmaci

A

paclitaxel (+ gemcitabina)

nivolumab
pembrolizumab

pomalidomide (+ glucocorticoidi)

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18
Q

antitumorali NON ciclo specifici

A
alchilanti
nitrosuree
antibiotici antitumorali
procarbazina
derivanti del platino
decarbazina
antracicline
campotectine
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19
Q

antitumorali ciclo specifici

A

fase S: antimetaboliti

fase G1-S: epipodofillotossine

fine fase S - inizio fase G2: 6-mercaptopurina, metotrexato

fase M: vincristina, vinblastina, paclitaxel (tassani / a. vinca / inibitori microtubuli)

fase G2-M: gleomicina

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20
Q

agenti alchilanti

A
mostarde azotate
derivati della metil-idrazina
alchilsulfonati
nitrosuree
triazeni
complessi del platino (>>)
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21
Q

agenti alchilanti classici

A
mecloretamina
melfalan
clorambucil
ciclofosfamide
isofosfamide

busulfan

carmustina
lomustina
streptozocina

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22
Q

agenti alchilanti non convenzionali

A

dacarbazina
temozolomide

procarbazina

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23
Q

mecloretamina - impieghi

A

linfoma hodgkin in regime MOPP

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24
Q

melfalan - impieghi

A

mieloma multiplo
melanoma
neuroblastoma
sarcomi

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25
Q

clorambucil/busulfan - impieghi

A

leucemie

linfomi

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26
Q

ciclofosfamide - impieghi

A

in schemi CHOP x linfomi

in schemi CAF/CMF x ca mammella

attività immunosoppressiva

trattamento del SNC

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27
Q

isofosfamide - impieghi

A

ca testicolo
sarcomi
trattamenti del SNC

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28
Q

dacarbazina - impieghi

A

linfomi
melanoma metastatico
sarcoma dei tessuti molli

nello schema ABVD

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29
Q

procarbazina

A

patologie ematologiche
linfomi

nello schema MOPP

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30
Q

temozolomide

A

linfomi
gliomi maligni
neoplasie SNC

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31
Q

lomustina - impieghi

A

tumori primitivi e metastatici SNC

linfoma hodgkin refrattario

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32
Q

carmustina

A

gliomi
linfomi hodgkin e non
mielomi refrattari

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33
Q

streptozocina - impieghi

A

carcinoma a cell. insulari insulina-secernenti del pancreas

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34
Q

derivati del platino

A

cisplatino
carboplatino
oxaliplatino

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35
Q

derivati del platino - impieghi

A

neoplasie solide GI (schemi FOLFOX)
ca colon-retto
ca tratto GU
ca polmone

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36
Q

cisplatino - impieghi

A
neoplasie: 
testa-collo
GU
ovaie
testicolo
vescica
esofagee
gastriche

colangiocarcinoma

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37
Q

carboplatino - impieghi

A

ca solidi
neoplasie ematologiche refrattarie

nello schema FOLFOX –> ca colon-retto metastatico

ca gastroesofageo
ca pancreas
ca epatocellulare

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38
Q

farmaci antitumorali antimetaboliti

A

analoghi acido folico
analoghi pirimidine
analoghi purine e inibitori relati

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39
Q

analoghi dell’acido folico

A

permetrexed

metotrexato

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40
Q

analoghi delle pirimidine

A

5-fluorouracile

gemcitabina
citarabina
capecitabina
5-azacitidina
deossi-5-azacitidina
TAS-102 (trifluridina + tipiracil)
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41
Q

analoghi purine e inibitori relati

A
mercaptopurina
pentostatina
fludarabina
clofarabina
nelarabina
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42
Q

antifolati - impieghi

A

leucemia linfoblastica acuta pediatrica
leucemie
ca mammella
disordini immunologici (vasculiti, artrite reumatoide, psoriasi)

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43
Q

5-fluorouracile - impieghi

A

neoplasie solide: colon-retto, stomaco, testa-collo

lesioni neoplastiche o preneoplastiche cute

44
Q

raltitrexed

A

trattamento palliativo ca colon-rettale

45
Q

citarabina - impieghi

A

leucemia mieloide acuta

46
Q

gemcitabina - impieghi

A

terapie (anche non 1° linea) di salvataggio

soprattutto vs adenocarcinomi

47
Q

6-mercaptopurina - impieghi

A

neoplasie ematologiche

malattie su base disregolatoria (crohn, RCU)

48
Q

antitumorali di origine naturale

A
alcaloidi della vinca
taxani
epipodofillotossine
camptotecine
antibiotici di origine naturale
trabectadina
mitoxantrone
l-asparaginasi
49
Q

alcaloidi della vinca

A

vincristina
vinblastina
vinorelbina

50
Q

vicristina - impieghi

A

neuroblastoma
tumore di wilms
sarcoma di ewing

51
Q

vinblastina - impieghi

A

linfomi
neoplasie da cell. embrionali

schema ABVD

52
Q

vinorelbina - impieghi

A

salvataggio ca mammella

53
Q

taxani

A

pacitaxel
docetaxel
cabazitaxel

54
Q

taxani - impieghi

A

neoplasie solide (ovaio, testa collo, vescica, esofago, ca mammella, microcitoma polmonare)

cabazitaxel -> ca prostata 2° linea

55
Q

ixabepilone - impieghi

A

non in EU

ca mammella localmente avanzato o metastatico (+ capecitabina)

56
Q

eribulina - impieghi

A

ca mammella metastatico

tumori resistenti che sovraesprimono gp-p

liposarcomi
neoplasie ovaio

57
Q

camptotecine

A

irinotecan

topotecan

58
Q

irinotecan - impieghi

A

ca colon retto metastatico

59
Q

topotecan - impieghi

A

2° linea ca ovarico metastatico

60
Q

epidofillotossine

A

etoposide

teniposide

61
Q

epidofillotossine - impieghi

A
microcitoma polmonare
ca testicolo
ca mammella
sarcoma kaposi
linfomi
62
Q

antracicline

A
doxorubicina
daunorubicina
idarubicina
bleomicina
mitomicina

vorinostat

63
Q

doxorubicina - impieghi

A

linfomi
leucemie
sarcomi
carcinomi

schema CHOP

64
Q

daunorubicina/idarubicina - impieghi

A

leucemie

65
Q

bleomicina - impieghi

A

linfomi

ca tratto GU

66
Q

mitomicina - impieghi

A

ca cervice uterina
adenoma GE
ca vescicale

67
Q

ormoni ed antagonisti

A
soppressione corticale surrene (mitotano)
steroidi 
progestinici
estrogeni
anti-estrogeni
inibitori aromatasi
androgeni
anti-androgeni
analoghi GnRH
analoghi somatostatina
68
Q

estrogeni

A

dietilstilbestrolo (ca prostata/mammella postmenopausa)

etinilestradiolo (ca prostata palliativo)

69
Q

progestinici (ca endometrio, mammella, rene, prostata)

A

medrossiprogesterone acetato
megestrolo acetato
norestiterone

70
Q

glucocorticoidi - impieghi

A

linfomi

leucemie linfocitiche

71
Q

antagonisti recettori degli estrogeni

A

tamoxifene
toremifene
raloxifene

72
Q

antagonisti recettori degli estrogeni - impieghi

A

neoplasie mammella ER+

prevenzione di recidive

73
Q

antiestrogeni puri-SERDs (ca mammella stadio avanzato postmenopausa)

A

fluvestrant

74
Q

inibitori aromatasi (ca mammella metastatico postmenopausa)

A

anastrozolo
letrozolo

exemestane

75
Q

analoghi gonadorelina (neoplasie sensibili a estrogeni/androgeni/progestinici / ca prostata)

A

buserelin
goserelin
leuprolide

76
Q

antagonisti degli androgeni (ca prostata refrattario a analoghi gnrh)

A

flutamide
ciproterone acetato
bicalutamide

77
Q

analoghi somatostatina

A

octreotide (tumori tiroide)(ev)

lanreotide

78
Q

analoghi somatostatina - impieghi

A
riduzione vomito
stop sanguinamento varici esofagee
prevenzione complicanze chirurgia pancreatica
acromegalia
tum. neuroendocrini
79
Q

altri farmaci neoplastici

A

inibitori del proteasoma

immunomodulatori: talidomide / lenalidomide

inibitori mTOR

anticorpi monoclonali

teofillina

derivati dell’arsenico

vs EGFR / HER2 / IGF / Raf / Ras MAPK / cMET / PI3K

inaparib

vorinostat

inibitori TGF-b

paclitaxel

bevacizumab / axitinib

vaccini

80
Q

triossido di arsenico - impieghi

A

leucemia promielocitica acuta

81
Q

asparaginasi - impieghi

A

neoplasie ematologiche

82
Q

interferone alfa - impieghi

A

melanoma

83
Q

inibitori delle tirosin-chinasi (vs BRC-ABL)

A

imatinib
dasatinib
nilotinib

84
Q

antineoplastici vs recettori dei fattori di crescita (vs recettore e attività chinasica)

A

EGFR:

cetuximab (tum. maligni testa collo / ca colon-retto metastatico EGFR+)

dabrafenib
vemurafenib

trametinib

BRAF:

vemurafenib
dabrafenib

85
Q

anticorpi vs CD20

A

rituximab
ibritumomab tiuxetano
tositumomab

86
Q

anticorpi vs CD52

A

alemtuzumab

87
Q

esempio: trattamento mieloma multiplo

A

melfalan
prednisone
talidomide

melfalan
prednisone
bortezomib

lenalidomide
desametasone

88
Q

inibitori PARP

A

rucaparib
veliparib
niraparib

89
Q

inibitori di MET e ALK

A

.

90
Q

inibitori dell’angiogenesi

A

bevacizumab

91
Q

anti VEGF-R

A

aflibercept

sunitinib
sorafenib

92
Q

inibitori PD1 (melanoma metastatico, NSCLC)

A

nivolumab

pembrolizumab

93
Q

inibitori CTLA4 (melanoma metastatico)

A

ipilimumab

94
Q

fattori di crescita della serie mieloide

A

filgrastim-G-CSF (G)
pegfilgrastim
sargramostim (GM)

95
Q

fattori di crescita megacariocitari

A

oprelvekin

romplostin

96
Q

eritropoietina

A

epoetin-a
darbepoietin-a
metossi-polietilenglicole-epoietina-b

97
Q

inibitori PDL1

A

atezolizumab

durvalumab

98
Q

atezolizumab - indicazioni

A

monoterapia pz adulti con carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico

monoterapia pz adulti con NSCLC localmente avanzato o metastatico

sempre come 2° scelta

99
Q

inibitori CTLA-4

A

ipilimumab

100
Q

inibitori istone deacetilasi HDAC

A

vorinostat

101
Q

vorinostat - impieghi

A

linfoma cutaneo cell. T con malattia progressiva, persistente, ricorrente

102
Q

inibitori via hedgehog

A

vismodegib
sonidegib

genisteina
curcumina

103
Q

inibitori via hedgehog - impieghi

A

ca basocellulare metastatizzato o localmente avanzato recidivato (se non possibile chirurgia/radioterapia)

104
Q

farmaci antineoplastici x trattamento fotodinamico dei tumori

A

porfimer sodico

temoporfirina

105
Q

porfimer sodico - impieghi

A

neoplasie con ridotte capacità di risposta o recidivanti (NSCLC o carcinoma esofago stenosante)

106
Q

temoporfirina - impieghi

A

trattamento palliativo ca cell. squamose testa-collo in fase avanzata