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Farmaco > Antibiotici > Flashcards

Antibiotici Flashcards

1
Q

Patogeni critici x resistenze

A 
acinetobacter baumanii (KPC)
pseudomonas aerouginosa
enterobactericeae (ESBL)
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2
Q

Patogeni ad alto rischio resistente

A 
enterococchi
s. aureus
h. pylori
campylobacter
salmonella
neisseria gonorreae
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3
Q

b-lattamici

A

penicilline
cefalosporine
carbapenemi

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4
Q

penicilline

A 
penicilline G / V
isossazolil-penicillina
ammino-penicilline
carbossipenicilline
ureidopenicilline
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5
Q

isossazolil-penicillina (vs stafilococco)

A 
meticillina
nafcillina
oxacillina
cloxacillina
flucloxacillina
dicloxacillina
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6
Q

ammine-penicilline

A

amoxicillina
ampicillina
bacampicillina

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7
Q

carbossipenicilline (vs pseudomonas)

A

ticarcillina
narcillina
carbenicillina

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8
Q

ureidopenicilline (vs&raquo_space; gram -)

A

piperacillina

mezlocillina

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9
Q

carbapenemi

A 
imipenem
meropenem
ertapenem
doripenem
aztreonam
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10
Q

b-lattamici di uso comune

A 
amoxicillina-clavulanato
cefaclor (panacea)
cefixina (cefixoral)
cefditoren pivoxil (giasion)
ceftriaxone (rocefin)
ceftazidima (glazidim)
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11
Q

penicilline - prontuario farmaceutico

A

penicilline ad ampio spettro:

amoxicillina (OS)
ampicillina (EV/IM)
piperacillina (IM/EV)

penicilline sensibili a b-lattamasi:

benzil-penicillin benzatinica/potassica

penicilline resistenti a b-lattamasi:

oxacillina

associazioni penicilline-inibitori b-lattamasi:

amoxicillina + ac. clavulanico
ampicillina + sulbactam
piperacillina + tazobactam

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12
Q

cefalosporine - prontuario

A

1° gen –> cefazolina / (cefalotina)

2° gen –> cefaclor

3° gen:

cefotaxima
ceftazidima
ceftriaxone
cefixima
cefpodoxima-proxetil
ceftibuten

4° gen -> cefepime

5° gen: ceftarolina / ceftobiprolo

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13
Q

indicazioni - b-lattamici

A 
infezioni:
pelle
vie urinarie / rene
alte/basse vie respiratorie
OTL
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14
Q

effetti sfavorevoli b-lattamici

A 
reazioni allergiche (>> cutanee)
shock anafilattico
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15
Q

penicillina G/V vs

A 
cocchi gram + 
gram + aerobi
clostridium (anaerobio)(no bact. fragilis)
treponema pallidum
pasteurella
enterococchi
listeria
meningococco
lyme
pneumococco
actinomicosi
gonococco (in passato)
stafilococco

spirochete (V)
anaerobi (V)
streptococco (V)

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16
Q

meticillina / isoxazolil-penicilliine (b-lattamasi resistenti) vs

A

Stafilococcus aureus e epidermidis

NO vs listeria/enterococchi

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17
Q

aminopeniciline vs

A 
gram - e +
listeria
enterococchi
enterobatteriacee
pneumococchi
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18
Q

carbossipenicilline vs

A

p. aeruginosa

proteus indolo-positivi resistenti all’ampicillina e analoghi

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19
Q

ureidopenicilline vs

A

p. aeruginosa

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20
Q

aminopenicilline - indicazioni

A

inf. alte vie respiratorie

inf. vie urinarie
meningite
inf. da salmonella (portatore sano)

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21
Q

ureidopenicilline - indicazioni

A

inf. nosocomiali

inf. da pz neutropenici

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22
Q

cefalosporine 1° gen vs

A

gram + (») e - :

streptococchi
stafilococcus aureus

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23
Q

cefalosporine 2° gen vs

A

gram - (»):
e. coli, klebsiella, proteus, h.influenzae, moraxella c.
B. Fragilis

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24
Q

cefalosporine 3° gen vs

A 
gram +
enterobacteriaceae
pseudomonas a. (resistenza in aumento)
n. gonorrhaeae
staphylococcus aur.
streptococcus pneumoniae
streptococcus pyogenes
B. fragilis (ma di meno)
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25
Q

cefalosporine 4° gen vs

A

vedi 3° gen / più resistenti a alcune b-lattamasi

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26
Q

cefalosporine 1° gen

A

cefazolina (EV)
cefadroxil (vie urinar.)
cefradina
cefalexina

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27
Q

cefalosporine 2° gen

A 
cefaclor
ceforanide (ev)
cefuroxima (liquor)
cefotetan
cefoxitina (parent.)
cefodroxina (parent.)
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28
Q

cefalosporine 3° gen

A 
cefditoren pivoxil
cefdinir
cefotaxima
ceftazidima
ceftriaxone
ceftizoxima
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29
Q

cefalosporine 4° gen

A

cefepime

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30
Q

cefalosporine 5° gen

A

ceftobiprolo
ceftarolina fosamil
ceftolozane/tazobactam

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31
Q

cefditoren pivoxil - indicazioni

A

x 10 gg:

faringo tonsillite acuta
sinusite mascellare acuta
infezioni non complicate della pelle e annessi

x 5 gg:

riacutizzazione BPCO

x 14 gg:

Polmonite comunitaria

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32
Q

ceftriaxone - indicazioni

A

mirato su gram negativi:

meningite batt (2-4 g)
CAP (1-2g) / HAP (2 g)
otite media acuta
inf. intraaddominali (1-2g)
inf. complicata da vie urinarie (1-2g)
osteomieliti (2g)
inf. articolari (2g)
inf. complicate cute/tess. molli (2g)
gonorrea
endocardite batterica (2-4 g)
riacutizzazione AECOPD (1-2g)
lyme
profilassi preoperatoria
pz con neutropenia/febbre x sospetta infezione (2-4 g)
batteriemia
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33
Q

rischio x clostridium difficile

A

cefalosporine 2/3 gen

carbapenemi
tetracicline
trimetoprim

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34
Q

terapia clostridium diff

A

metronidazole (1°)

vancomicina (2°)
teicoplanina (2°)

35
Q

ceftazidima - indicazioni

A 
HAP/VAP
inf. broncopolmonari fibrosi cistica
meningite batterica
otite media cronica suppurativa 
otite esterna maligna
infezioni complicate tratto urinario/cute/tessuti molli
inf. intraddominali
osteomieliti
inf. articolari
peritonite associata a dialisi
inf da gram - in adulti con poche opzioni terapeutiche
36
Q

cefalosporine escrete nella bile

A

cefpiramide

cefoperazone

37
Q

cefalosporine 2° gen con attività vs anaerobi

A

cefoxitina

cefotetan

38
Q

ceftobiprolo - indicazioni

A

HAP / CAP

39
Q

ceftarolina fosamil - indicazioni

A 
vs gram +/-
Streptoc. agalactiae, s. pneumoniae resistenti
s. beta emolitico A 
s. pyogenes
s. aureus meticillino-resistente 
h. influenzae
klebsiella
moraxella

CAP
inf. complicate cute e tessuti molli

40
Q

ceftolozano tazobactam - indicazioni

A

infezioni complicate tratto urinario
infezioni complicate intraaddominali
fallimento di altre terapie x gram - con ESBL
sospetto di pseudomonas che non risponde ad altre terapie

41
Q

imipenem vs

A 
streptococchi
enterococchi
stafilococchi
listeria
anaerobi
MRSA
bacteroides fragilis (+ cilastatina)
anaerobi (+ cilastatina)
42
Q

imipenem - indicazioni

A

inf. complicate vie urinarie
inf. basse vie respiratorie
inf. endoperitoneali
inf. cute/tessuti molli
osteomieliti
inf. articolari
inf. nosocomiali da batt. cefalosporina resistenti

43
Q

ertapenem - indicazioni

A

gram +/-/anaerobi
enterobacteriaceae con b-lattamasi
trattamento empirico infezioni peritoneali / intraaddominali / cute / tessuti molli / pelviche / vie urinarie / CAP / HAP

44
Q

doripenem - indicazioni

A

gram +/-
burkholderia cepacia
meno efficace contro ceppi di P. aeruginosa resistenti
terapia empirica inf nosocomiali

in associazione utile in:
infezioni da P.aeruginosa
infezioni multiresistenti con MRSA e enterococchi vancomicina resistenti

45
Q

aztreonam - indicazioni

A

gram -

46
Q

patogeni gram - resistenti a carbapenemi

A

polimixine
tigecicline

poliantibiotico terapia:
aminoglicosidi
rifampicina
trimetropim-sulfametoxazolo
fosfomicina
fluorochinolonici

ceftolozano-tazobactam
ceftazidina-avibactam
plazomicina (aminoglicoside, no AME)
arbecacina (aminoglicoside, no AME)

47
Q

macrolidi

A

eritromicina
claritromicina
azitromicina
telitromicina (chetolide)

48
Q

macrolidi vs

A

mycoplasma pneumoniae
legionella (dose doppia)
clamidia trachomatis/pneumoniae/psittaci

n. gonorreae
campylobacter
pasteurella
borrelia
bordetella
49
Q

terapia di elezione x h. influenzae

A

fluorochinoloni

50
Q

claritromicina/azitromicina vs

A 
m. catharralis
clamydia
legionella
b. burgorferi
m. pneumoniae
h. pylori
m. avium intracellulare
toxoplasma
cryptosporidium
plasmodium

vs eritromicina:

claritromicina&raquo_space; streptococchi/stafilococchi (+ m. leprae)

azitromicina&raquo_space; h. influenzae/campylobacter

51
Q

claritromicina / azitromicina - indicazioni

A

otite media acuta
faringite acuta da SBE gruppo A
sinusite acuta batterica

52
Q

telitromicina - indicazioni

A

infezioni che non rispondono a macrolidi

streptococchi resistenti
s. aureus
h. influenzae
s. aureus sensibile a meticillina
pneumococco
53
Q

macrolidi - indicazioni

A

infezioni respiratorie (1° scelta) + aminopenicilline o fluorochinoloni

CAP pneumococco

polmoniti gravi + cefalosporine 3° gen

clamidia
polmonite interstiziale da mycoplasma pneumon.

legionellosi

riacutizzazioni BPCO

infezioni cute e tessuti molli

difterite
campylobacter (1° scelta fluorochin.)
bordetella pertussis

helicobacter pylorii (claritromicina 250 mg o 500 mg ogni 12 hr + omeprazole 20 mg + amoxicillina 1 gr ogni 12 hr x 14 gg)

mycobatteri (avium, lebbra (+ minociclina))

54
Q

macrolidi - uso x profilassi

A

eritromicina –> febbre reumatica x inf ricorrenti s. pyogenes allergici a penicilline

claritromicina/azitromicina –> endocarditi batteriche in pz allergici a penicilline

55
Q

glicopeptidi

A

vancomicina
teicoplanina

dalbavancina/telavancina/oritavancina

56
Q

glicopeptidi vs

A

vancomicina -> gram positivi

teicoplanina -> MRSA

57
Q

glicopeptidi - indicazioni

A

infezioni cute/tessuti molli/ossa/articolazioni

inf. tratto respiratorio
inf.SNC
endocarditi
inf. vascolari da catetere
colite da c. difficile

58
Q

chinoloni

A 
norfloxacina
ciprofloxacina
levofloxacina
moxifloxacina
prulifloxacina
ofloxacina
59
Q

resistenza ai chinolonici

A 
salmonella
n. meningitidis
s. pneumoniae
campylobacter
stafilococchi
pseudomnas
e. fecalis
acinetobaccter
burkholderia

aerobi gram + (actinomices, e. faecium, listeria) –> intrinsecamente resistenti

60
Q

chinoloni vs

A 
batt. intracellulari
gram +/- (>> e. coli)
salmonella
shigella
enterobacter
stafilococchi
streptococchi (levofloxacina/moxifloxacina)
61
Q

chinoloni no x insuff. epatica

A

perfloxacina

moxifloxacina

62
Q

chinoloni - indicazioni

A

inf. vie urinarie

CAP (levoflox / moxiflox)

riaccutizz. BPCO (levoflox / moxiflox)

legionellosi (+ macrolidi)

p. aeruginosa in fibrosi cistica (cipro, levo, moxi)

diarrea viaggiatore (cipro 1-3 gg)

febbre enterica tifoide (cipro, nor, oflox x 5gg)

portatore di s. typhi (cipro, oxo)

ulcera molle (cipro x 3 gg)

prostatite (cipro, nor, pruli)

uretriti/cerviciti da Chlamidia (azitromicina + oflo? 1 dose) o n. gonorreae (cipro, oflo 1 dose)

inf. ossa, articolazioni, tessuti molli (cipro x 3 gg)

osteomeliti da gram -
inf. piede diabetico
tubercolosi resistenti
prevezione/terapia bacillus anthracis / y. pestis (levoflox)
neutropenia da chemioterapici
micobatteri atipici
63
Q

aminoglicosidi

A 
gentamicina
kanamicina
amikacina
tobramicina
netilmicina
streptomicina
neomicina
sisomicina

(plazomicina)

64
Q

aminoglicosidi vs

A

gram - che non rispondono ad altri antibiotici x os

scarsa attività vs anaerobi o batteri facoltativi anaerobi

65
Q

aminoglicosidi - indicazioni

A

+ inibitori della parete batterica:

HAP (non efficaci con CAP) / sepsi nosocomiali
endocarditi da gram + o da pseudomonas

monoterapia:

endocarditi da gram - / enterococchi / s. viridans / stafilococco

infezioni da gram - e sepsi

+ ceftiazidima e carbapenemi in p. aeruginosa resistente

infezioni del tratto urinario - 2° scelta

66
Q

plazomicina - indicazioni

A

trattamento EV di pz adulti con UTI complicate da enterobacteriacee

pielonefrite acuta resistente

inf. gravi del tratto urinario resistenti

67
Q

sulfamidici - assorbiti/eliminati rapidamente

A

sulfisoxazolo
sulfametoxazolo
sulfadiazina

68
Q

sulfamidici - basso assorbimento

A

sulfasalazina

69
Q

sulfamidici - uso topico

A

sulfacetamide
sulfadiazina argentica
mafenide

70
Q

sulfamidici - lunga durata d’azione

A

sulfadoxina

71
Q

sulfamidici - indicazioni

A

inf. vie urinarie
nocardiosi
toxoplasmo
profilassi da streptococchi e febbre reumatica

72
Q

trimetoprim sulfametoxazolo - indicazioni

A 
inf vie urinarie
inf vie respiratorie
inf gastrointestinali
inf da pneumocystis jiroveci
profilassi in pz neutropenici
nocardia
brucellosi
whipple
73
Q

antibiotici batteriostatici inibitori della sintesi proteica

A 
tetracicline 
glicilcicline
cloramfenicolo
macrolidi
chetolidi
lincosamide (clindamicina)
streptogramine
ossazolidinoni (linezolid)
aminociclitoli (spectinomicina)
74
Q

antibiotici attivi sulla parete cellulare o sulla membrana cellulare

A

polimixine
glicopeptidi
lipopeptidi (daptomicina)

75
Q

tetracicline

A

doxiciclina (OS/EV)
minociclina (OS/EV)
tigeciclina (EV)

76
Q

tetracicline - indicazioni

A

inf. del tratto respiratorio (s. pneumoniae, h. influenzae, mycoplasma)
inf. cute e tessuti molli
inf. intra addominali
malatttie a trasmsissione sessuale (no gonococco)
inf. da rickettsie
antrace
uso topico x inf. occhio
brucella
actinomicosi
borrelia

77
Q

cloramfenicolo

A

solo x inf. potenzialmente fatali non trattabili
febbre tifoide
meningite batterica
rickettsiosi

78
Q

clindamicina

A

ascessi polmonari
infezioni polmonari
inf. dello spazio pleurico
cilndamicina + primachina —> polmonite da p. jiroveci in HIV+
inf. cute e tessuti molli
clindamicina + pirimetamina —> encefalite da t. gondii
vaginosi / acne (topico)

79
Q

streptogramine (quinupristin / dalfopristin)

A

HAP
MRSA
inf da e. faecium resistenti

80
Q

ossazolidinoni (linezolid)

A

inf. da e. faecium resistente alla vancomicina
inf. cute e annessi da streptococchi, s. aureus
inf. da MRSA
CAP da s. pneumoniae sensibili alla penicillina

81
Q

aminociclitoli

A

gram -
gonorrea 2° linea
pz resistenti a b-lattamici

82
Q

polimixine -indicazioni

A

gram - resistenti

inf.cute/mucose/occhio/orecchio

83
Q

polimixine

A

colistina / colistina solfato / colistimetato sodico

polimixina b

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