Antimykotika_Brainscape Flashcards
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse? (6)
Polyene (siehe gesonderte Lernkarte)
Imidazol-Derivate (siehe gesonderte Lernkarte)
Triazol-Derivate (siehe gesonderte Lernkarte)
Echinocandine (siehe gesonderte Lernkarte)
Pyridon-Derivate (siehe gesonderte Lernkarte)
Allylamin-Derivat (siehe gesonderte Lernkarte)
Antimykotika: Wirkstoffe (7)
Amphotericin B (siehe gesonderte Lernkarte)
Nystatin (siehe gesonderte Lernkarte)
Imidazolderivate (siehe gesonderte Lernkarte)
Triazol-Derivate (siehe gesonderte Lernkarte)
Caspofungin (siehe gesonderte Lernkarte)
Ciclopirox (siehe gesonderte Lernkarte)
Terbinafin (siehe gesonderte Lernkarte)
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Polyene (2)
AMphotericin B
Nystatin
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Imidazol-Derivate
- Namen (3)
- Eselsbrücke (1)
Namen
- Clotrimazol
- Ketoconazol
- Bifonazol
Eselsbrücke: Im Mittelalter (Imidazol) machten Bisons (Bifonazol) Kettenkotzen (Ketokonazol) auf dem Klo (Clotrimazol)
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Triazol-Derivate
- Namen (3)
- Eselsbrücke (1)
Namen
- Fluconazol
- Voriconazol
- Itraconazol
Eselsbrücke: Vorsicht (Voriconazol) Draco (iTRACOnazol), ein Fluch (Fluconazol)! Draco kommt nie allein sondern immer zu Dritt (Crabbe, Goyle) –> diese Medis gehören in die Gruppe der TRIazol-Antimykotika
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Echinocandine (1)
Caspofungin
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Pyridon-Derivate (1)
Ciclopirox
Antimykotika: Welche Wirkstoffe gehören in die Substanzklasse?: Allylamin-Derivat (1)
Terbinafin
Antimykotika: Wirkstoffe: Amphotericin B
- bevorzugte Einsatzgebiete (2)
- KIs (2)
- Applikation (1)
- Nebenwirkungen (5)
- Charakteristika (3)
bevorzugte Einsatzgebiete
- Hefen
- —- Invasive Candidose
- —- Kryptokokkose
- Schimmelpilze: Aspergillose
KIs
- schwere Nieren- und Leberfunktionsstörungen
- Schwangerschaft und Stillzeit
Applikation: lokal i.v.
Nebenwirkungen
- Nephrotoxizität
- Fieber, Schüttelfrost
- Übelkeit
- Rigor
- Hypotonie
Charakteristika
- iv sher nebenwirkungsreich
- liposomal verkapseltes Amphotericin ist besser verträglich
- sehr breites Wirkspektrum
Antimykotika: Wirkstoffe: Nystatin
- Wann gibt mans gern? (1)
- bevorzugte Einsatzgebiete (1)
- Applikation (2)
- KI (1)
- Nebenwirkung (1)
Wann gibt mans gern?: prophylaktische Gabe bei Immunsuppression
bevorzugte Einsatzgebiete: Hefen, speziell Candidosen
Applikation
- lokal
- per os
KI: während SS und Stillzeit nur unter sorgffältiger Nutzen-Risiko-Abwägung
Nebenwirkung: GI-Beschwerden
Antimykotika: Wirkstoffe: Imidazolderivate
- Warum werden die WIrkstoffe nicht auf getrennten Karten abgehandelt? (1)
- Eigenschaft (1)
- Nebenwirkungen bei lokaler Anwendung (1)
- bevorzugte Einsatzgebiete (1)
- KI (1)
- Eselsbrücke zur Abgrenzung von Thyreostatika (1)
- Anwendung (2)
Warum werden die WIrkstoffe nicht auf getrennten Karten abgehandelt?: Die Imidazolderivate unterscheiden sich fast nur in den Nebenwirkungen
Eigenschaft: Breitsprektrumantimykotika zur lokalen Anwendung
Nebenwirkungen bei lokaler Anwendung: selten: lokale Hautreaktion
bevorzugte Einsatzgebiete: Hefen, insb. Candidose
KI: Schwangerschaft
Eselsbrücke zur Abgrenzung von Thyreostatika: Antimyokotika: Clotrimazol, Ketoconazol, Bifonazol; Thyreostatika: Thiamazol, Carbimazol, Propylthiouracil. Ein Schnitt durch die Schilddrüse sieht aus wie ein Gemälde (Dia –> Thiamazol, Propylthiourazil) von Teichen in denen Karpen (Carbimazol) schwimmen.
Anwendung
- lokal gegen Hefen
- Ketokonazol neben Mitotan als adrenostatische Substanz bei Cushing-Syndrom (siehe gesonderte Lernkarte)
Antimykotika: Wirkstoffe: Triazol-Derivate
- welcher Wirkstoff besonders bei Dermatophytosen? (1)
- welcher Wirkstoff ist erste Wahl bei Aspergilose? (1)
- Darreichung (1)
- KI (4)
- Nebenwirkungen (siehe gesonderte Lernkarte)
welcher Wirkstoff besonders bei Dermatophytosen?: Itraconazol (Draco hat blasse Haut –> iTRACOnazol)
welcher Wirkstoff ist erste Wahl bei Aspergilose?: Voriconazol –> Vorsicht (Voriconazol), das Brot ist schimmelig (Aspergillus drauf)
Darreichung: Itraconazol nur per os, (Draco ist ein Schisser), Fluconazol und Voriconazol per os oder iv
KI
- Achtung bei Wirkstoffen, die eine QT-Verlängerung machen und über CYP3A4 verstoffwechselt werden.
- Schwangerschaft, Stillzeit
- gut abwägen bei Leber- und Nierenerkrankungen
- schwere Herzinsuffizienz
Antimykotika: Wirkstoffe: Caspofungin
- mit welchem Wirkstoff vergleichbar? (2)
- bevorzugte Einsatzgebiete (2)
- Darreichung (1)
- KI (1)
- Nebenwirkungen (6)
mit welchem Wirkstoff vergleichbar?
- bessere Verträglichkeit als Amphotericin B beiähnlihcer Wirksamkeit
- jedoch mangelnde Anreicherung im ZNS
bevorzugte Einsatzgebiete
- Hefen (invasive Candidose)
- Schimmelpilze (Aspergillose)
Darreichung: i.v.
KI: Schwangerschaft und Stillzeit
Nebenwirkungen
- Kopfschmerz
- Hypokaliämie
- Transaminasenanstieg
- Exantheme
- Fieber
- Histamin-vermittelte Reaktionen
Antimykotika: Wirkstoffe: Ciclopirox
- Einordnung (1)
- Einsatz (1)
- wirkt gegen (2)
- Anwendung (1)
- KI (1)
- Nebenwirkungen (2)
Einordnung: Pyridon-Derivat
Einsatz: weit verbreitet, insb. bei Onychomykose
wirkt gegen
- Hefen (Candidose)
- Dermatophytosen
Anwendung: lokal (nicht am Auge)
KI: Schwangerschaft Stillzeit
Nebenwirkungen
- Hautreizungen
- Juckreiz
Antimykotika: Wirkstoffe: Terbinafin
- Einordnung (1)
- Einsatz (1)
- CAVE (1)
- Darreichung (1)
- KI (2)
- Nebenwirkungen (3)
Einordnung: Allylamin-Derivat
Einsatz: v.a. bei Dermatophyten und Candidose
CAVE: schlecht verträglich
Darreichung: per os oder lokal
KI
- Leberfunktionsstörungen
- Schwangerschaft und Stillzeit
Nebenwirkungen
- Geschmacksstlrungen
- GI-Beschwerden
- Exazerbation von Autoimmunerkranungen (z.B. SLE)
