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Farma Tercer Parcial > Antimicóticos > Flashcards

Antimicóticos Flashcards

1
Q

inhiben la 14 alfa esterol desmetilasa

A

Azoles, Imidazoles y Triazoles

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2
Q

forma poros en membrana celular del hongo uniéndose al ergosterol (ergosterol ya formado), aumentando la permeabilidad a iones y moléculas

A

Anfotericina B

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3
Q

1# Tratamiento de primera elección para mucormicosis rinocerebral invasiva (IV),

A

Anfotericina B

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4
Q

1 Tratamiento inicial de meningitis criptocócicas con 5-Flucitosina en px con sida,

A

Anfotericina B o fluconazol (sin el adyuvante)

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5
Q

tratamiento de rescate en histoplasmosis grave o rápidamente progresiva y blastomicosis, así como en pacientes con aspergilosis invasiva y esporotricosis que no responden a Azoles. Esofagitis candidósica (por cándida).

A

Anfotericina B

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6
Q

Complejo de Anfotericina con lípidos / complejo lipídico
Reduce el riesgo de incremento de la creatinina ( falla renal ) en el paciente. Es muy costosa. Aprobado para tratamiento de rescate de micosis profundas

A

ABLC (ablecet)

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6
Q

Tratamiento de elección en Embarazadas con coccidiodomicosis pulmonar

A

Anfotericina B

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7
Q

Anfotericina B liposómica / liposomal
Pequeña formulación de microvesícula unilaminar de Anfotericina B. * Polvo liofilizado que se reconstituye con agua estéril para inyección
Da menos reacciones de infusión

A

L-AMB (Ambisome)

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8
Q

Preparación de anfotericina que no se debe mezclar con agua (se mezcla con desoxicolato) y se puede administrar vía intratecal por coccidioides y neonatos.
Es la única no lípidica

A

C-AMB (Fungizone)

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9
Q

Anfotericina B en dispersión coloidal
Tiene sulfato de colesterilo / colesterol sulfato ,es la menos nefrotóxica

A

ABCD (Amphotec)

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10
Q

EA: de anfotericina B

A

Hiperazoemia (nefrotoxicidad), fiebre y escalofrios

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11
Q

Antimetabolito pirimidíco / pirimidina (actúa como un falso nucleótido que inhibe la acción de la timidilato sintasa
*Es coadyuvante con anfotericina B en la fase de inducción de la terapia de meningoencefalitis criptococócica asociada a sida (son los de elección),

A

flucitosina (5-FC)

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12
Q

En qué genes hay mutación para que se produzca resistencia a la anfotericina B

A

genes de biosíntesis de ergosterol: EGR2, 3, 5, 6, 11 (2+3+5+6=11).

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13
Q

Preparado de Anfotericina más nefrotóxico y menos

A

1C-AMB la más nefrotoxica
2ABCD la menos nefrotóxica, la más con reacciones de infusíon
3L-AMB la menos en cuanto a efectos de infusión (la más segura khé- puede causa hipojalemia)

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14
Q

Inhibición de 14-a-esterol desmetilasa que es un CYP y producto del gen ERG11, alterando la síntesis de ergosterol y acumulación de 14ª-metil-3,6-diol detiene crecimiento al interrumpir la membrana y su permeabilidad. FAMILIA

A

IMIDAZOLES Y TRIAZOLES

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15
Q

Todos los sistemicos son triazoles excepto:

A

ketoconazol

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16
Q

antifungico útil para el síndrome de cushing

A

ketoconazol

17
Q

tiene presentación oral, y tópica ( medicasp)

A

ketoconazol

18
Q

Tratamiento de primera elección en infecciones NO MENINGEAS (no pasa al LCR) por Blastomyces, Histoplsma y Coccidioides (B.dermatidis, H. Capsulatum, P. Brasiliensis, Coccidioides immitis).
Útil para aspergilosis invasiva DESPUÉS DE ANFOTERICINA B. Útil para tiña y esporotricosis

A

itraconazol

19
Q

1 FASE DE CONSOLIDACIÓN EN MENINGITIS CRIPTOCÓCICA en px con sida o no, pero que no respondieron a C-AMB o LAMB

A

Fluconazol

20
Q

1 MENINGITIS COCCIDIOIDAL.

A

Fluconazol

21
Q

tiene como efecto adverso la tetralogía de Fallot y deformidades esqueleticas en RN

A

Fluconazol

22
Q

1 ASPERGILOSIS INVASIVA tiene metabolismo no lineal

A

voriconazol

23
Q

Tratamiento de la candidiasis esofágica, tratamiento inicial de candidemia en pacientes no neutropénicos. Tiene como efecto adverso alucinaciones transitorias visuales o auditivas.

A

Voriconazol

24
Q

mutación que causa resistencia a los imidazoles y triazoles

A

ERG11

25
Q

Profilaxis de candidiasis y aspergilosis en mayores de 13 años con neutropenia prolongada o enfermedad grave de injerto contra huésped.

A

Posconazol

26
Q

Volumen de distribución estúpidamente grande. Tiene 98% de unión a proteínas y
se elimina por heces. Inhibe CYP3A4
o Principal vía de metabolismo es por UDP (glucuronación), está contraindicado con tacrolimus.

A

posoconazol

27
Q

Vida media: 120-130 horas, excreción renal y 99% unido a proteínas, inhibe CYP3A4
o Uso: tratamiento para aspergilosis y mucormicosis invasivas

A

isavuconazol

28
Q

triazoles y equinocandidad (antifungicos sistémicos) :

A

ketoconazol-vo-tópica
itraconazol-vo (cápsula-con y solución sin alim)
Fluconazol-iv-vo
voriconazol- iv-vo
Posaconazol-iv-vo
Isavuconazol-iv-o
Micafungina
Caspongungina
Anidulafungina
TEBINAFINA
GRISEFULVINA
OTROS
Tebinafida-oral-tópico
Griseofulvina-oral

29
Q

1 TIÑA DE LA CABEZA EN NIÑOS

A

Griseofulvina

30
Q

1 ONICOMICOSIS

A

Terbinafina

31
Q

inhiben síntesis del 1,3 – Beta – D - glucano (inhiben la síntesis de pared
celular micotica). Inhiben la síntesis de pared celular inhibiendo formación de glucanos.

A

Equinocandinas

32
Q

Terminan en “-fungina”; son lipopéptidos cíclicos

A

equinocandidas

33
Q

Tratamiento inicial de candidiasis profundamente invasiva, de rescate para Aspergilosis invasiva cuando no resulta Anfotericina B o Voriconazol,

A

Caspofungina

34
Q

Lipopéptido semisintético soluble en agua sintetizado por producto de fermentación de Glarea lozoyensis.

A

Caspofungina

35
Q

Extraído del hongo Aspergillus Nidulans, es insoluble en agua. Semi sintético
Usos: candidiasis invasiva, candidiasis esofágica, otras formas de infección por
cándida como absceso intraabdominal o peritonitis.

A

Anidulafungina

36
Q

Derivado de Coleophoma Empedri; soluble en agua
Usos: candidiasis invasiva, candidiasis esofágica y profilaxis en receptores de
trasplante de células madre hematopoyética

A

Micafungina

37
Q

tratamiento de primera elección para onicomicosis y para las dermatofitosis
(excepto la tiña versicolor); el de elección para tiña de la cabeza “carpitia” en
adultos (se da de 6-12 semanas).

A

Terbinafina

38
Q

Fungistático; no mata al hongo pero inhibe formación de nuevos hongos
o Mecanismo de acción: inhibe la función de los microtubulos, interrumpiendo el ensamblaje del huso micótico e inhibiendo la mitosis fúngica.
Tratamiento de elección para tiña de la cabeza/cabello en niños (disponible en suspensión oral, se da por 1 mes para Microsporum y Trichophyton) y también
es útil para onicomicosis.
Tiña cruris, corporis, pie, barba
Induce CYP hepático.
Efectos adversos: exacerba porfiria, potencia la toxicidad del etanol

A

griseofulvina

39
Q

1# Candidiasis vaginal

A

Clortrimazol

40
Q

Vía de administración: Tópico en crema, ungüento, loción, gel, aerosol en polvo y intravaginal como supositorio o Vida media: 24 horas, persiste en la piel hasta 4 días después de la aplicación.
o Usos: Tratamiento de tiña pedís, corpórea, inguinal y versicolor; tratamiento de candidiasis vulvovaginal.
Efectos adversos: Incrementa tiempos de coagulación, calambres pélvicos, ardor

A

miconazol

41
Q

o Fungicida de amplio espectro. Penetra en folículos pilosos y glándulas sebáceas
o Mecanismo de acción: quelación de cationes metálicos trivalentes (hierro y aluminio) inhibiendo enzimas para degradación de peróxidos internos
o Vida media: 1.7 horas
o Vía de administración: tópico en crema al .77% , gel, suspensión y loción o Usos: tratamiento de tiñas incluyendo versicolor y candidiasis cutánea, laca de uña para onicomicosis
o Shampoo al 1% para dermatitis seborreica del cuero cabelludo
o Laca de uñas (esmalte) al 8% para onicomicosis
o Efectos adversos: irritación, descamación, enrojecimiento, sensibilización

A

ciclopiroxolamina

Farma Tercer Parcial (11 decks)

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