Antihypertenseurs atypiques

Question 1

Vrai ou faux? Les antagonistes alpha non spécifiques (Phentolamine) peuvent causer de l’hypotension orthostatique et même mener à de l’arythmie.

Answer 1

Vrai

Question 2

Est-ce que la phentolamine augmente ou diminue la sécrétion d’acide gastrique?

Answer 2

Augmente, donc c’est pour ça qu’il faut être prudent lors de l’utilisation chez les patients avec ATCD d’ulcères GI

Question 3

Quelle molécule peut-on utiliser pour le traitement des extravasations d’agents vasoconstricteurs (amines)?

Answer 3

Phentolamine

Question 4

Les antagonistes des récepteurs alpha 1 diminuent la résistance périphérique principalement des artérioles ou des veines?

Answer 4

Artérioles

Question 5

Parmi les 4 antagonistes des récepteurs alpha 1 (prazosine, térazosine, doxazosine et tamsulosine/alfuzosine):
a. Lequel a la durée d’action la plus courte?
b. Lequel a une sélectivité pour le sous-type alpha 1a?

Answer 5

a. Prazosine
b. Tamsulosine /alfuzosine

Question 6

Pourquoi principalement doit-on commencer ou faire chaque changement à faible dose avec les antagonistes alpha 1?

Answer 6

Phénomène de 1ère dose (étourdissements, palpitations, syncopes)

Question 7

Vrai ou faux? L’hypotension orthostatique relative au antagonistes alpha 1 est une contre-indication de donner ces agents aux personnes âgées.

Answer 7

Vrai

Question 8

Les agonistes alpha 2 centraux augmentent-ils ou diminuent-ils la relâche de catécholamines?

Answer 8

Ils la diminuent

Question 9

Chez quelle population, le méthyldopa a-til sa principale utilisation en HTA?

Answer 9

Chez les femmes enceintes

Question 10

Quelle molécule est une pro-drogue ayant pour métabolite actif l’alpha-méthylnorépinéphrine?

Answer 10

Méthyldopa

Question 11

Vrai ou faux? La clonidine ne traverse pas la BHE.

Answer 11

Faux, elle traverse la BHE

Question 12

Vrai ou faux? Les effets anticholinergiques de la clonidine en fait une contre-indication chez les personnes âgées.

Answer 12

Vrai

Question 13

Vrai ou faux? Les agents vasodilatateurs sont utilisés principalement seul dans le traitement de l’hypertension grave.

Answer 13

Faux, ils sont principalement utilisés en combinaison.

Question 14

À quel groupement, le minoxidil doit-il être conjugué pour avoir une activité vasodilatatrice?

Answer 14

Sulfate

Question 15

Quels sont les 3 principaux aspects de la toxicité et précaution relié au minoxidil?

Answer 15

• Rétention hydrosodée
• Effets cardiovasculaires (hausse FC, ischémie, etc)
• Hypertrichose

Question 16

Chez l’hydralazine, quel est le principal effet secondaire immunologique?

Answer 16

Lupus-like syndrome