ANTIDEPRESIVOS- Degoveia Flashcards
DEPRESION:
Como fue denominada inicialmente la depresion?
Como melancolia.
DEPRESION:
Se tiene que la depresion estaba ampliamente relacionada con la teoria de los humores, quien la desarrollo y posteriormente quien la complemento?
Fue desarollada por Hipocrates y posteriormente complementada por Galeno
DEPRESION:
En que consiste la teoria de los humores?
Se establece que existian diferentes grupos de personas de acuerdo a la concentracion de sustancia en su organismo.
Se decia que las personas melancolicas tenian una gran cantidad de bilis negra en su organismo.
Ademas existian personas sanguineas que tendian a la ira y psicosis.
DEPRESION:
Quien fue el que rebautizo el termino
de melancolia a depresion y en que año?
Fue el britanico Sir Richard Blackmore en 1725.
DEPRESION:
Cuales son los 3 sentimientos que caracterizan a la depresion?
ABATIMIENTO.
INFELICIDAD.
CULPABILIDAD.
DEPRESION:
A cuantas personas en el mundo afecta la depresion hoy en dia?
Afecta a 350 millones de personas en el mundo.
DEPRESION:
La depresion se diagnostica segun el _______, actualmente hay _______ de acuerdo a criterios clinicos.
Se diagnostica segun el DCM4, actualmente hay DCM5 de acuerdo a criterios clinicos.
DEPRESION:
Cuantas personas se suicidan al año por depresion?
Al año corresponde a 1 millon de personas suicidadas por depresion.
DEPRESION:
No es correcto decir que una persona esta deprimida o con transtorno depresivo cuando esta en ________, segun el DCM5
Cuando esta en duelo.
DEPRESION:
Dato para leer completo/interesante.
No es correcto decir que una persona esta deprimida o con trastorno depresivo cuando está en duelo; según el DCM5
una persona triste con algunos de los síntomas antes mencionados y además en etapa de duelo, no puede ser diagnosticada
con trastorno del estado de ánimo, si tiene depresión pero no un trastorno depresivo; si ya paso el tiempo de duelo y aun
persiste la misma conducta sí que podría tratarse de un trastorno depresivo.
DEPRESION/con respecto al tiempo:
Con respecto al tiempo, la depresion se clasifica en tres:
mencione los 3.
-Episodio depresivo (depresion menor).
-Depresion mayor.
-Transtornos bipolares o ciclotimicos.
DEPRESION/TIEMPO:
Cuando se habla de un EPISODIO DEPRESIVO (depresion menor)?
Cuando esta por debajo de las 2 semanas.
DEPRESION/TIEMPO:
Cuando se habla de una depresion mayor?- con respecto al tiempo.
Cuando la persona tiene mas de 1 mes deprimido.
DEPRESION/TIEMPO:
Cuando se habla de TRANSTORNOS BIPOLARES O CICLOTIMICOS?
Cuando es un paciente deprimido con ideas maniacas orienta a esquizofrenia.
HIPOTESIS MONOAMINERGIA:
Quien desarrollo la primera hipotesis monoaminergica? y cual era dicha hipotesis?
La primera hipotesis propuesta fue la monoaminergica, desarrollada por Joseph Jacob Schildkraut (1934-)
Quien postulo la hipotesis noradrenergica de la depresion.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Quienes expandieron la hipotesis noradrenergica postulada por Joseph Jack Schilkraut? y que hipotesis fue postulada por ellos?
Se expandio por Alec James Coppen (1923) y Herman M. Van Praag (1929-) quien postularon la hipotesis serotoninergica.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Que es lo que explican la hipotesis noradrenergica y la hipotesis serotoninergica como tal?
Explican que la depresion es resultado de una deficiencia de monoaminas biogenas en el SNC.
Como serotonina, noradrenalina y dopamina.
Mientras la persona tenga una concentracion de neurotransmisores abundante no padecera de depresion.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Cuales son los neurotransmisores asociados con la depresion cuando se habla de esas hipotesis?, mencione las 3 fundamentales de las hipotesis.
Serotonina.
Noradrenalina.
Dopamina.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
En base a las hipotesis monoaminergicas se empezo a desarrollar que?
Se empezaron a desarrollar los medicamentos.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Se tiene que en un paciente deprimido hay una disminucion de las monoaminas, un deficit de serotonina tiene lugar el incremento de sintomas ___________
Tiene lugar el incremento de sintomas negativos.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Se tiene que el deficit de serotonina tiene lugar el incremento de sintomas negativos, como cuales?, mencione al menos 7.
-Disgusto.
-Culpa.
-Miedo.
-Ansiedad.
-Hostilidad.
-Irritabilidad.
-Soledad.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Se tiene que el deficit de dopamina hay una disminucion de los sintomas __________
Hay una disminucion de los sintomas positivos.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Se tiene que el deficit de dopamina hay una disminucion de los sintomas POSITIVOS, mencione al menos 7.
-Perdida de felicidad.
-Perdida de interes.
-Perdida de placer.
-Perdida de energia.
-Perdida de entusiasmo.
-Perdida de autoconfianza.
-Perdida de estado de alerta.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
Se tiene que un deficit de SEROTONINA tienen lugar el incremento de sintomas negativos y el deficit de DOPAMINA hay una disminucion de los sintomas POSITIVOS, entonces que genera el DEFICIT DE NORADRENALINA?
Genera ambos efectos antes mencionados.
HIPOTESIS MONOAMINERGICA:
La mezcla del incremento de sintomas negativos con la disminucion de los sintomas positivos genera el espectro de la depresion, verdadero o falso.
Verdadero.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
Como se clasifican las DROGAS ANTIDEPRESIVAS?
Hagalo de acuerdo al orden, porque ademas, este es el orden de su aparicion:
Se clasifican en:
IMAO.
Antidepresivos triciclicos.
Inhibidores selectivos de la serotonina.
Inhibidores no selectivos de la serotonina y noradrenalina.
Antidepresivos atipicos.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
que medicamento ANTITUBERCULOSO se descubrio que tenia la capacidad de actuar como antidepresivo, y por quienes fue desarrollado?
La Iproniazida.
En 1950, los Doctores Edward H. Robitzek e Irving Selikoff desarrollaban diversos medicamentos para tratar el TBC, con su investigacion uno de los medicamentos mas efectivos fue la IPRONIAZIDA.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La IPRONIAZIDA es un derivado de que?
Iproniazida es un derivado hidrazinico quien es un analogo estructural de la Isoniazida.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
Por que la Iproniazida suele denominarse “descubrimiento de Serendipia”?
Algo descubierto (antidepresivo), cuando se busca otra cosa (antituberculoso).
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La hidrazina es una sustancia quimica utilizada para el desarrollo de QUE COSAS?
y a partir de esta molecula QUE SE DESARROLLO?
La hidrazina es una sustancia quimica utilizada para el desarrollo de esponjas, diversos aceites, combustible de cohetes y aviones.
A partir de esta molecula se desarrollo la Iproniazida y la Izoniazida.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La iproniazida a pesar de su efecto antituberculoso es capaz de actuar como agonista directo de las monoaminas, verdadero o falso.
Falso, es capaz de actuar como agonista INIDIRECTO de las monoaminas.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La iproniazida a pesar de su efecto antituberculoso es capaz de actuar como agonista indirecto de las monoaminas es decir, es capaz de aumentar sus concentraciones por medio de la inhibicion de:
Inhibicion de la MAO.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La MAO es una enzima mitocondrial, verdadero o falso.
Verdadero.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La MAO es una enzima mitocondrial, generalmente en el botón ____________
Presinaptico.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
Cual es la funcion de la MAO?
Su funcion es degradar las monoaminas ya sea en metabolitos para la sintesis de nuevas monoaminas o para la excrecion.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
Normalmente la MAO destruye el ___% de las monoaminas recaptadas, y el ______% entra en vesiculas para su posterior utilizacion.
La MAO destruye el 30% de las monoaminas recaptadas, y el 70% entran en vesiculas para su posterior utilizacion.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
La Iproniazida al
inhibir a la MAO evita la destrucción del ____%, por lo que pasaban a las vesículas para sus utilización, aumentando así las concentraciones de las monoaminas.
Evita la destrccion del 30%
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
Con base en la Iproniazida se desarrollan más IMAOs, catalogándolos en _________ y __________
Catalogandolos en irreversibles y reversibles.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)-
El inhibidor irreversible se une a al MAO con bloqueo ___________; el inhibidor reversible se une a la MAO pero es desplazado con el
aumento de ___________.
El inhibidor irreversible se une a al MAO con bloqueo PERMANENTE; el inhibidor reversible se une a la MAO pero es desplazado con el
aumento de CATECOLAMINAS.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES IRREVERSIBLES.
Cuales son los dos inhibidores de la MAO IRREVERSIBLES derivados de HIDRAZINA?
-Iproniazida.
-Fenelzina.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES IRREVERSIBLES.
Cuales son los inhibidores irreversibles DE LA MAO DERIVADOS DE CICLOPROPILAMINA?, son 3.
-Tranilcipromina.
-LY51646
-Y54761.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES IRREVERSIBLES.
Cuales son los inhibidores irreversibles SELECTIVOS MAO-A?, hay 1.
-Clorgilina.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES IRREVERSIBLES.
Cuales son los inhibidores irreversibles SELECTIVOS MAO-B?, son 3.
-L-deprenil.
-Selegilina.
-Rasagilina.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES IRREVERSIBLES.
Cuales son los inhibidores irreversibles de la MAO DERIVADOS ACETILLENICOS NO SELECTIVOS?, hay 1.
Pargalina.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES REVERSIBLES
Cuales son los INHIBIDORES REVERSIBLES DE LA MAO que son inhibidores con estructura de oxazolidionona?, SON 2.
-Toloxatona.
-Befioxatona.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES REVERSIBLES.
Cuales son los INHIBIDORES REVERSIBLES DE LA MAO que son inhibidores del grupo 2-aminoetilcarboxamina?
son 2.
-RO-41-1049.
-RO-19-6327.
DROGAS ANTIDEPRESIVAS:
-Inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa)- INHIBIDORES REVERSIBLES
Se tiene que hay inhibidores REVERSIBLES de la MAO que son DERIVADOS DE:
Derivados de moclobemide (IMAO-A).
MAOS:
Cuales son los dos tipos de MAO que hay?
MAO A.
MAO B.
MAOS:
Se tiene que la MAO-A metaboliza preferentemente ________
La MAO-A metaboliza preferentemente serotonina.
MAOS:
La MAO A metaboliza preferentemente serotonina, la MAO-B tiene preferencia por la ______________ (precursor de las catecolaminas)
La MAO-B tiene preferencia por la B-feniletilamina.
Aunque tienen dicha preferencia tambien metabolizan otros sustratos, se encuentran en diversos tejidos, en comun tienen al SNC.
MAOS:
La hipótesis monoaminérgica se debe a un déficit de _______, _____ y ______, en cada una la MAOs funciona de cierta manera.
La hipótesis monoaminérgica se debe a un déficit de 5HT, DA y NE, en cada una la MAOs funciona de cierta manera.
MAOS:
-VIA SEROTONINERGICA-
Se tiene que fuera del boton sinaptico se tiene MAO-___, dentro y fuera del boton se tiene MAO-___
Fuera del botón sináptico se tiene MAO-A, dentro y fuera del botón se tiene MAO-B.
MAOS:
-VIA SEROTONINERGICA-
La MAO-___ siempre degrada a la SEROTONINA, en cambio la MAO-___ solo la destruye cuando se encuentra en altas concentraciones.
La MAO-A siempre degrada a la serotonina, en cambio la MAO-B solo la destruye cuando se encuentra en altas concentraciones (la serotonina).
MAOS:
-VIA DOPAMINERGICA-
Con respecto a la VIA DOPAMINERGICA fuera del botón se tiene MAO-B, dentro y fuera se tiene MAO-A; y se tiene que la MAO-B es la que mas degrada la DOPAMINA, verdadero o falso.
Falso, ambas degradan la dopamina sin importar la concentracion.
Concepto: Fuera del botón se tiene MAO-B, dentro y fuera se tiene MAO-A; ambas degradan a la dopamina sin importar la concentración.
MAOS:
-VIA NORADRENERGICA-
En la via noradrenergica como se encuentra la distribucion del MAO-B y del MAO-A?
Fuera del botón se tiene MAO-B, dentro y fuera se tiene MAO-A.
MAOS:
-VIA NORADRENERGICA-
Como se realiza la dregadacion de la noradrenalina por las MAO en la via noradrenergica?
la MAO-A siempre degradan
a la noradrenalina, y la MAO-B solo lo hace en altas concentraciones.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
Se tiene que la MAO-A degrada sin importar las concentraciones, mientras que la MAO-B se necesitan concentraciones altas para que este ejerza su funcion, verdadero o falso.
Verdadero.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via serotoninergica de los inhibidores de la MAO-A
Donde se encuentra el MAO-A?
El MAO-A se encuentra fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via serotoninergica de los inhibidores de la MAO-A
Que ocurrira con la serotonina al salir del boton?
La serotonina al salir del boton no sera degradada.
concepto: El MAO-A se encuentra fuera del botón; la serotonina al salir del botón no será degradada.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via NORADRENERGICA de los inhibidores de la MAO-A
Donde se encuentra el MAO-A?
Se encuentra dentro y fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via NORADRENERGICA de los inhibidores de la MAO-A
Que le ocurrira a la NORADRENALINA?
La noradrenalina no sera destruida.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via DOPAMINERGICA de los inhibidores de la MAO-A
Donde se encuentra el MAO-A?
Se encuentra dentro y fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
En la via DOPAMINERGICA de los inhibidores de la MAO-A
Que ocurrira con la dopamina?
La dopamina sera degradada por MAO-B, pero tan vorazmente debido a que se inhibe a la enzima (MAO-A) de mayor presencia.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-A-
Se tiene que tanto en la via seretoninergica, noradrenergica, dopaminergica se aumentan las concentraciones de monoaminas y se obtiene el efecto antidepresivo, verdadero o falso.
Verdadero.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
En la via serotoninergica, donde se encuentra el MAO-B?
Se encuentra dentro y fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Se tiene que en la via serotoninergica, el MAO B solo actua en concentraciones altas de que?
De 5HT.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via serotoninergica
Por que se tiene que IMAO-B no cumple efectos en pacientes depresivos?
Debido a como se menciona anteriormente LOS PACIENTES DEPRIMIDOS TIENEN DEFICIT DE MONOAMINAS
La MAO-A igualmente cumple su papel.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via noradrenergica
Donde se encuentra el MAO-B?
Se encuentra fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via noradrenergica
Se tiene que la MAO-B en la via noradrenergica solo actua en altas concentraciones de:
NE.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via NORADRENERGICA la MAO-B si sirve, y la MAO-A no cumple su efecto, verdadero o falso.
Falso, en esta via noradrenergia la MAO-B no sirve y la MAO-A cumple su efecto.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via DOPAMINERGICA
Donde se encuentra el MAO-B?
El MAO-B se encuentra fuera del boton.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via DOPAMINERGICA.
Como actua el MAO-B en la via DOPAMINERGICA?
Actua sin importar las concentraciones.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Con respecto a la via DOPAMINERGICA
Leer:
Vía dopaminérgica. El MAO-B se encuentra fuera del botón, actúa sin importar las concentraciones; si podría aumentar las concentraciones de dopamina, pero no se genera gran efecto cuando tengo las otras dos monoaminas disminuidas.
MAOS:
-Inhibidores de la MAO-B-
Concluyendo, los MAO-B tienen gran uso como tratamiento antidepresivo, verdadero o falso.
Falso, no sirven como tratamiento antidepresivo, sin embargo, tienen utilidad como antiparkinsonianos.
FARMACOCINETICA DE IMAOS:
Con respecto a la farmacocinetica de IMAOS
Se tiene que se empieza con dosis minimas, verdadero o falso.
Falso, se empieza con dosis MAXIMAS.
FARMACOCINETICA DE IMAOS:
Con respecto a la farmacocinetica de IMAOS
Que se hace una vez lograda la estabilizacion?
Lograda la estabilizacion se disminuye la dosis hasta logra la minima de sosten (capaz de mantener un humor basal).
FARMACOCINETICA DE IMAOS:
Con respecto a la farmacocinetica de IMAOS
Que se hace una vez LOGRADA LA REMISION?
Una vez lograda la remision RETIRAR EL MEDICAMENTO.
FARMACOCINETICA DE IMAOS:
Con respecto a la farmacocinetica de IMAOS
Por que se tiene que actualmente los IMAOS no son utilizados como psicoterapeuticos?
Debido a sus cuantiosos efectos adversos.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS relacionados al sistema gastrointestinal?
Diarrea o estreñimiento, vomitos.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS relacionados al libido?
Provoca disfuncion sexual.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cual es el efecto adverso de IMAOS en los ojos?
Midriasis.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cual es el efecto de IMAOS a nivel del higado?
Hepatitis.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Que efecto adverso pueden tener los IMAOS en pacientes diabeticos?
Son capaces de llevar a coma hipoglucemicos a pacientes diabeticos.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS en el sistema vascular?
Hipertension o hipotension, hipotension ortostatica.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS en el sistema muscular?
Temblores musculares.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS a nivel neurologico?
Parestesia.
Mareos.
Vision borrosa.
Dolor de cabeza.
Somnoliencia.
Sedacion.
Insomnio.
EFECTOS ADVERSOS DE IMAOS:
Cuales son los efectos adversos de IMAOS relacionados al peso?
Puede ser anorexia/perdida de peso.