Antibioticos Flashcards

1
Q

Beta Lactamicos o derivados penicilinicos

A
-penicilina
Beta lactamicos=
- cefalosporinas
-Carbapenemas
-monobactamas
-carbacefemas
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Q

Carbapenemas

A
  • imipenem
  • meropenem
  • ertapenem

Solo se usan cuando bacterias ya son ressitentes a otros

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3
Q

Monobactamas( beta lactamico)

A

Aztreonam

Nuevo

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4
Q

Carbacefemas( beta lactamico)

A

Loracarbef

Amplio espectro

Segunda generacion, solo en hospitales

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5
Q

Derivados de penicilina

A
  • meticilina = para medios de cultivo
  • oxacilina=IV
  • dicloxacilina

ESPECTRO EXTENDIDO

  • Amoxicilina
  • ampicilina
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6
Q

Antibiograma

A

Son pruebas de sensibilidad de el cultivo a diferentes antiobioticos con el fin de determinar el mejor.

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7
Q

De que pueden ser los cultivos

A
Sangre
Heces
Orina
Liquido cefaloraquideo
Tejidos
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8
Q

Mecanismo de acción de la penicilina

A

Inhiben la sintesis de la pared bacteriana al unirse a una o mas proteinas de unión a la penicilina, inhibiendo la sintesis de peptidoglucano en la pared bacteriana

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9
Q

Requisitos/ características para un antibiótico

A
  1. No afecta al mamifero
  2. No se requiere altos niveles
  3. No tiene acción inmediata
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10
Q

Penicilina

A
  • penicilina G (IV)
  • penicilina V( oral)

Espectro reducido
Para= cocos gram positivos, cocos gram negativos, bacilos gram positivos

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11
Q

Resistencia bacteriana de derivados de penicilina

A
  1. Alteracion de sitios de union de PBP( proteinas de union a las penicilinas)
  2. Hidrolisis por B- lactamasas
  3. Perdida de mecanismo de autolisis(bactericida a bacterioestatico)
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12
Q

Inhibidores de las beta lactamasas

A
  • acido clavulonico
  • sulbactam
  • tazobactam
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13
Q

Mecanismo de acción de inhibidores de las beta lactamasas

A

Se unen irreversiblemente al sito catalitico de ls beta lactamasas , inhibiendolas

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14
Q

Efectos adversos beta lactamicos

A
  • rash
  • angiodema
  • comezon
  • broncoespasmos
  • shock anafilactico
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15
Q

Efectos adversos amoxicilina

A

Diarrea
Prurito

RAROS
Neutropenia
Hepatoxicidad
Prolongacion de INR

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16
Q

Mecanismo de acción de cefalosporinas

A

Se unen a PBP1 y PBP2 de gram negativos inhibiendo la sintesis de peptidoglucano en la pared bacteriana, favoreciendo lisis autolitic

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17
Q

Cefalosporinas

Primera generación

A
  1. Cefadroxilo
  2. Cefazolina
  3. Cefalexina
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18
Q

Cefalosporinas

Segunda generación

A
  1. Cefaclor
  2. Cefotetan
  3. Loracarbef
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19
Q

Cefalosporinas

Tercer generación

A
  1. Cefixima
  2. Cefotaxima
  3. Ceftriaxona( colestasis)
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20
Q

Cefalosporinas

Cuarta generación

A

Cefepime

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21
Q

Resistencia bacteriana de cefalosporinas

A
  • formacion de B lactamasas.

- generacion 1 son las más vulnerables

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22
Q

Uso en Odonto de cefalosporinas

A

Buena actividad contra patogenos orofaciales pero limitada contra ANAEROBIOS

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23
Q

Efectos adversos cefalosporinas

A
RAROS
 Alergia cruzado con penicilina
Elevación de enzimas hepáticas 
Colestasis
Neutropenia reversible
Eosinofilia
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24
Q

Mecanismo de acción de fluoroquinolonas

A

Inhiben la ADN girasa y topoiserasa IV bacteriana. Bloqueando la replicacion de ADN

Bactericida

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25
Q

Fluoroquinolonas

A
  1. Ciprofloxacina= vias gastro, respiratorias y urinarias
  2. Levofloxacina =vias urinarias
  3. Norfloxacina= vias urinarias
  4. Ofloxacina
  5. Gemifloxacina
26
Q

Mecanismo de resustencia bacteriana fluoroquinolonas

A
  • mutaciones en el ADN girasa y tpoisomerasa IV
  • bombas de excreción de droga
  • reducción de la permeabilidad de la membrana externa
27
Q

Usos en odonto de fluoroquinolonas

A

No hay indicaciones al menos que la sensibilidad lo indique

28
Q

Efectos adversos de fluoroquinolonas

A
  • afección de cartílago, ruptura de tendón de Aquiles
  • no se da en niños
  • falsos positivos de opios en inmunoensayos
  • problemas
    Hepaticos
    Cardiovasculares
    SNC
    TG
29
Q

Lincosamidas

A

Clindamicina

30
Q

Mecanismo de accion de lincosamidas

A

Se une a subunidad 23s del ribosoma bacteriano, inbicion bacteriostatica de sintesis de proteinas bacterianas

31
Q

Actividad contra, lincosamidas

A
  • anaerobios gram negativos y positivos

- aerobios facultativos

32
Q

Resistencia bacteriana de lincosamidas

A
  • alteracion de ARN ribosomal 23s
  • Alteración del sitio receptor en el ribosoma
  • staphilococos= inactivacion de la droga por NUCLEOTIL TRANSFERASA
33
Q

Uso en odonto de lincosamidas

A

Infecciones orofaciales resistentes a beta lactamicos

34
Q

Efectos adversos de lincosamidas

A
  • estomatitis
  • sabor metalico
  • glositis
  • colitis pseudomembranosa, en colon por bacterias oportunistas
35
Q

Actividad contra bacterias de metronidazol

A
  • efecto antiprotozoaria
  • anaerobios obligados
  • GUM Y PUM
36
Q

Mecanismo de ax de metronidazol

A

Dentro de la bacteria, se reduce y produce grupos nitrogenados, estos metabolitos dañan el ADN

BACTERICIDA

37
Q

Resistencia bacteriana del metronidazol

A

Comosomas y plasmidos, reducen la expresión de genes(rdxA, nimA,nimB) de la nitrorreductasa, la cual reduce los metabolitos nitrogenidos del metronidazol

38
Q

Usos en Odonto de metronidazol

A

Para patogenos anaerobios en periodontitis agresivas

Se combina con beta lactamicos en infecciones severas

39
Q

Efectos adversos de metronidazol

A
  • nuetropenia
  • sabor metalico
  • orina obscura
  • reacción de disulfiram( efecto antagus)
  • no pueden tomar alcohol
40
Q

Disulfiram

A

Se utilizaba en personas con alcoholismo , inhibe la enzima para el alcohol en el higado, creando sensaciones de intoxicación

41
Q

Tetraciclinas

A
  1. Tetraciclina
  2. Minociclina
  3. Doxyciclina
42
Q

Mecanismo deAX de tetraciclinas

A

Se unen a la subunidad 30s del ARN, para inhibir la sintesis de proteinas en el ribosoma

43
Q

Resistencia bacteriana de tetraciclinas

A

eflujo de droga, bomba

  • protección ribosomal
  • inactivacion enzimatica
44
Q

Usos en odonto de tetraciclinas

A

Actividad bacteriostatica no sivre en infecciones orofaciales

45
Q

Efectos adversos tetraciclina

A
  • no se usa en niños menores de 8 años
  • mancha de tetraciclina en dientes
  • nefrotoxicas si estan expiradas
  • hepatoxicidad en embarazo
  • fotosensibilidad
46
Q

Macrolidos

A
  1. Eritromicina
  2. Claritromicina
  3. Azitromicina
47
Q

Mecanismo de accion de macrolidos

A

Se unen irreversiblemente a la subunidad 50s del ribosoma, disociando a la peptidil transferasa del ARNt, inhibiendo la sintesis de proteinas

48
Q

Resistencia bacteriana de macrolidos

A
  • demetilacion del gen ARN para peptidil tranferasa
  • eflujo
  • inactivacion de macrolidos por fosforilacion y glicosilacion
49
Q

Usos de macrolidos

A

Nuemonias
Asma
Sinusitis cronica

50
Q

Usos en Odonto de macrolidos

A
  • para infecciones orofaciales cuando pciente es alérgico o resistente a beta lactamicos
  • para profilaxis de endocarditis
51
Q

Efectos adversos de macrolidos

A
  • epigastralgia
  • ototoxicidad
  • arritmias ventricular
52
Q

Aminoglicosidos

Mecanismo de acción

A

Se unen irreversiblemente a la porcion 30s del ribosoma, inhibiendo la síntesis de proteinaa

53
Q

Resistencia bacteriana de aminoglicosidos

A
  • mutaciones ribosomales
  • transporte intracelular reducido
  • enzimas modificadores de aminoglicosidos( mas comun)
54
Q

Usos en Odonto de aminoglicosidos

A

No hay indicacciones a menos que la sensibilidad lo indique

55
Q

Aminoglicosidos

A

Gentamicina
IV Y IM
UTILIZADA EN NIÑOS

56
Q

Efectos adversos de aminoglicosidos

A
  • toxicidad renal- reduccion de GFR de 10%-20%)

- ototoxicidad

57
Q

Vancomicina que es

A

Antibiótico de poco absorción intestinal que se usa para tratar la colitis pseudomembranosa causada por el clostridium dificile

Glicopeptido

58
Q

Uso en Odonto de vancomicina

A

NO

59
Q

Sulfonamidas/ sulfas

A
  1. Trimetropin

2. Sulfametoxazol

60
Q

Mecanismo de acción de sulfonamidas

A

Intervienen en la sintesis bacteriana de acido folico

61
Q

Efectos adversos de sulfas

A

Sindrome steven johnson

62
Q

Antibióticos topicos

A
  1. Neomicina
  2. Polimixina B
  3. Mupirocina