Antibioticos Flashcards

1
Q

Beta Lactamicos o derivados penicilinicos

A
-penicilina
Beta lactamicos=
- cefalosporinas
-Carbapenemas
-monobactamas
-carbacefemas
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Q

Carbapenemas

A
  • imipenem
  • meropenem
  • ertapenem

Solo se usan cuando bacterias ya son ressitentes a otros

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3
Q

Monobactamas( beta lactamico)

A

Aztreonam

Nuevo

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4
Q

Carbacefemas( beta lactamico)

A

Loracarbef

Amplio espectro

Segunda generacion, solo en hospitales

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5
Q

Derivados de penicilina

A
  • meticilina = para medios de cultivo
  • oxacilina=IV
  • dicloxacilina

ESPECTRO EXTENDIDO

  • Amoxicilina
  • ampicilina
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6
Q

Antibiograma

A

Son pruebas de sensibilidad de el cultivo a diferentes antiobioticos con el fin de determinar el mejor.

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7
Q

De que pueden ser los cultivos

A
Sangre
Heces
Orina
Liquido cefaloraquideo
Tejidos
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8
Q

Mecanismo de acción de la penicilina

A

Inhiben la sintesis de la pared bacteriana al unirse a una o mas proteinas de unión a la penicilina, inhibiendo la sintesis de peptidoglucano en la pared bacteriana

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9
Q

Requisitos/ características para un antibiótico

A
  1. No afecta al mamifero
  2. No se requiere altos niveles
  3. No tiene acción inmediata
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10
Q

Penicilina

A
  • penicilina G (IV)
  • penicilina V( oral)

Espectro reducido
Para= cocos gram positivos, cocos gram negativos, bacilos gram positivos

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11
Q

Resistencia bacteriana de derivados de penicilina

A
  1. Alteracion de sitios de union de PBP( proteinas de union a las penicilinas)
  2. Hidrolisis por B- lactamasas
  3. Perdida de mecanismo de autolisis(bactericida a bacterioestatico)
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12
Q

Inhibidores de las beta lactamasas

A
  • acido clavulonico
  • sulbactam
  • tazobactam
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13
Q

Mecanismo de acción de inhibidores de las beta lactamasas

A

Se unen irreversiblemente al sito catalitico de ls beta lactamasas , inhibiendolas

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14
Q

Efectos adversos beta lactamicos

A
  • rash
  • angiodema
  • comezon
  • broncoespasmos
  • shock anafilactico
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15
Q

Efectos adversos amoxicilina

A

Diarrea
Prurito

RAROS
Neutropenia
Hepatoxicidad
Prolongacion de INR

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16
Q

Mecanismo de acción de cefalosporinas

A

Se unen a PBP1 y PBP2 de gram negativos inhibiendo la sintesis de peptidoglucano en la pared bacteriana, favoreciendo lisis autolitic

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17
Q

Cefalosporinas

Primera generación

A
  1. Cefadroxilo
  2. Cefazolina
  3. Cefalexina
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18
Q

Cefalosporinas

Segunda generación

A
  1. Cefaclor
  2. Cefotetan
  3. Loracarbef
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19
Q

Cefalosporinas

Tercer generación

A
  1. Cefixima
  2. Cefotaxima
  3. Ceftriaxona( colestasis)
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20
Q

Cefalosporinas

Cuarta generación

A

Cefepime

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21
Q

Resistencia bacteriana de cefalosporinas

A
  • formacion de B lactamasas.

- generacion 1 son las más vulnerables

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22
Q

Uso en Odonto de cefalosporinas

A

Buena actividad contra patogenos orofaciales pero limitada contra ANAEROBIOS

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23
Q

Efectos adversos cefalosporinas

A
RAROS
 Alergia cruzado con penicilina
Elevación de enzimas hepáticas 
Colestasis
Neutropenia reversible
Eosinofilia
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24
Q

Mecanismo de acción de fluoroquinolonas

A

Inhiben la ADN girasa y topoiserasa IV bacteriana. Bloqueando la replicacion de ADN

Bactericida

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25
Fluoroquinolonas
1. Ciprofloxacina= vias gastro, respiratorias y urinarias 2. Levofloxacina =vias urinarias 3. Norfloxacina= vias urinarias 4. Ofloxacina 5. Gemifloxacina
26
Mecanismo de resustencia bacteriana fluoroquinolonas
- mutaciones en el ADN girasa y tpoisomerasa IV - bombas de excreción de droga - reducción de la permeabilidad de la membrana externa
27
Usos en odonto de fluoroquinolonas
No hay indicaciones al menos que la sensibilidad lo indique
28
Efectos adversos de fluoroquinolonas
- afección de cartílago, ruptura de tendón de Aquiles - no se da en niños - falsos positivos de opios en inmunoensayos - problemas Hepaticos Cardiovasculares SNC TG
29
Lincosamidas
Clindamicina
30
Mecanismo de accion de lincosamidas
Se une a subunidad 23s del ribosoma bacteriano, inbicion bacteriostatica de sintesis de proteinas bacterianas
31
Actividad contra, lincosamidas
- anaerobios gram negativos y positivos | - aerobios facultativos
32
Resistencia bacteriana de lincosamidas
- alteracion de ARN ribosomal 23s - Alteración del sitio receptor en el ribosoma - staphilococos= inactivacion de la droga por NUCLEOTIL TRANSFERASA
33
Uso en odonto de lincosamidas
Infecciones orofaciales resistentes a beta lactamicos
34
Efectos adversos de lincosamidas
- estomatitis - sabor metalico - glositis - colitis pseudomembranosa, en colon por bacterias oportunistas
35
Actividad contra bacterias de metronidazol
- efecto antiprotozoaria - anaerobios obligados - GUM Y PUM
36
Mecanismo de ax de metronidazol
Dentro de la bacteria, se reduce y produce grupos nitrogenados, estos metabolitos dañan el ADN BACTERICIDA
37
Resistencia bacteriana del metronidazol
Comosomas y plasmidos, reducen la expresión de genes(rdxA, nimA,nimB) de la nitrorreductasa, la cual reduce los metabolitos nitrogenidos del metronidazol
38
Usos en Odonto de metronidazol
Para patogenos anaerobios en periodontitis agresivas Se combina con beta lactamicos en infecciones severas
39
Efectos adversos de metronidazol
- nuetropenia - sabor metalico - orina obscura - reacción de disulfiram( efecto antagus) - no pueden tomar alcohol
40
Disulfiram
Se utilizaba en personas con alcoholismo , inhibe la enzima para el alcohol en el higado, creando sensaciones de intoxicación
41
Tetraciclinas
1. Tetraciclina 2. Minociclina 3. Doxyciclina
42
Mecanismo deAX de tetraciclinas
Se unen a la subunidad 30s del ARN, para inhibir la sintesis de proteinas en el ribosoma
43
Resistencia bacteriana de tetraciclinas
eflujo de droga, bomba - protección ribosomal - inactivacion enzimatica
44
Usos en odonto de tetraciclinas
Actividad bacteriostatica no sivre en infecciones orofaciales
45
Efectos adversos tetraciclina
- no se usa en niños menores de 8 años - mancha de tetraciclina en dientes - nefrotoxicas si estan expiradas - hepatoxicidad en embarazo - fotosensibilidad
46
Macrolidos
1. Eritromicina 2. Claritromicina 3. Azitromicina
47
Mecanismo de accion de macrolidos
Se unen irreversiblemente a la subunidad 50s del ribosoma, disociando a la peptidil transferasa del ARNt, inhibiendo la sintesis de proteinas
48
Resistencia bacteriana de macrolidos
- demetilacion del gen ARN para peptidil tranferasa - eflujo - inactivacion de macrolidos por fosforilacion y glicosilacion
49
Usos de macrolidos
Nuemonias Asma Sinusitis cronica
50
Usos en Odonto de macrolidos
- para infecciones orofaciales cuando pciente es alérgico o resistente a beta lactamicos - para profilaxis de endocarditis
51
Efectos adversos de macrolidos
- epigastralgia - ototoxicidad - arritmias ventricular
52
Aminoglicosidos | Mecanismo de acción
Se unen irreversiblemente a la porcion 30s del ribosoma, inhibiendo la síntesis de proteinaa
53
Resistencia bacteriana de aminoglicosidos
- mutaciones ribosomales - transporte intracelular reducido - enzimas modificadores de aminoglicosidos( mas comun)
54
Usos en Odonto de aminoglicosidos
No hay indicacciones a menos que la sensibilidad lo indique
55
Aminoglicosidos
Gentamicina IV Y IM UTILIZADA EN NIÑOS
56
Efectos adversos de aminoglicosidos
- toxicidad renal- reduccion de GFR de 10%-20%) | - ototoxicidad
57
Vancomicina que es
Antibiótico de poco absorción intestinal que se usa para tratar la colitis pseudomembranosa causada por el clostridium dificile Glicopeptido
58
Uso en Odonto de vancomicina
NO
59
Sulfonamidas/ sulfas
1. Trimetropin | 2. Sulfametoxazol
60
Mecanismo de acción de sulfonamidas
Intervienen en la sintesis bacteriana de acido folico
61
Efectos adversos de sulfas
Sindrome steven johnson
62
Antibióticos topicos
1. Neomicina 2. Polimixina B 3. Mupirocina