Antibioticos Flashcards
Definición de Antimicrobianos y su Clasificación
Definición: Moléculas naturales, sintéticas o semisintéticas que inducen la muerte o detienen el crecimiento de microorganismos.
Clasificación:
Antibióticos: Contra bacterias.
Antivirales: Contra virus.
Agentes antiparasitarios: Contra parásitos.
Antifúngicos: Contra hongos.
Condiciones para un Antibiótico Efectivo
Especificidad: Actuar solo sobre bacterias, uniéndose a sitios específicos.
Toxicidad selectiva: Afectar solo a bacterias, no a otras células.
Potencia biológica: Eficaz a bajas concentraciones.
Buena distribución tisular: Capacidad de alcanzar sitios de infección, como cruzar la barrera hematoencefálica.
Estabilidad y facilidad de administración: Deben ser de bajo costo, estables y fáciles de administrar.
Clasificación de Antibióticos Según Origen
Biológicos o Naturales: Sintetizados por microorganismos (Ej: Penicilina).
Sintéticos: 100% sintetizados en laboratorio (Ej:
Quinolonas, trimetoprimas).
Semisintéticos: Modificados a partir de moléculas naturales (Ej: Cefalosporinas de 2da y 3ra generación, ampicilina).
Clasificación de Antibióticos Según Estructura Química
Bacteriostáticos:
Sulfonamidas: Ej: Prontosil, sulfametoxazol.
Tetraciclinas: Ej: Tetraciclina, doxiciclina.
Macrólidos: Ej: Eritromicina, azitromicina.
Cloranfenicol: Uso limitado por resistencia y efectos adversos.
Oxazolidinonas: Antibióticos de último recurso (Ej: Linezolid).
Bactericidas:
Beta-lactámicos: Ej: Amoxicilina, cefalosporinas.
Aminoglicósidos: Ej: Estreptomicina, neomicina.
Glicopéptidos: Ej: Vancomicina.
Quinolonas: Ej: Ciprofloxacino, levofloxacino.
Ansamicinas: Ej: Rifampicina.
Lipopéptidos: Ej: Daptomicina.
Clasificación de Antibióticos Según su Actividad sobre Bacterias
Bacteriostáticos:
Acción: Inhiben el crecimiento bacteriano, manteniendo estable el número de bacterias viables en el tiempo.
Ejemplo: Tetraciclina.
Bactericidas:
Acción: Disminuyen el número de bacterias viables, matando a los microorganismos, generalmente por lisis.
Ejemplo: Penicilina.
Clasificación de Antibióticos Según su Espectro de Acción
Espectro amplio:
Definición: Actúan frente a la mayoría de grupos bacterianos de importancia clínica.
Ejemplos:
Penicilinas: Efectivas contra cocos Gram (+) y (-), y bacilos Gram (+).
Ampicilina: Efectiva contra cocos Gram (+) y (-), y bacilos Gram (-).
Tetraciclinas: Amplio espectro de acción.
Espectro reducido:
Definición: Actúan selectivamente frente a un grupo específico de bacterias.
Ejemplos:
Vancomicina: Efectiva contra cocos Gram (+).
Gentamicina: Efectiva contra bacilos Gram (-).
Polimixina: Efectiva contra bacterias Gram (-).
Inhibición de la Síntesis de la Pared Celular Bacteriana
Peptidoglicano: Formado por Ácido-N-Acetil-Murámico (NAM) y N-Acetil-Glucosamina (NAG) unidos por un péptido con residuos de alanina.
Inhibición de Precursores del Peptidoglicano:
D-cicloserina: Inhibe alanina ligasa y alanina racemasa.
Fosfomicinas: Inhiben la síntesis de NAG.
Inhibición de Transpeptidación:
Beta-lactámicos (Ej: Penicilina): Inhiben la transpeptidasa (PBP), impidiendo la formación de enlaces peptídicos.
Vancomicina: Se une al extremo terminal del péptido D-Alanina, bloqueando la transpeptidación. Solo eficaz contra bacterias Gram (+).
Alteración de la Membrana Celular
Polimixinas:
Mecanismo: Interactúan con LPS en bacterias Gram (-), creando poros en la membrana y alterando su función.
Ejemplos:
Polimixina B: Actúa como detergente, alterando la permeabilidad de la membrana.
Colistina (Polimixina E): Similar a la Polimixina B, con efectos secundarios, usada en piel e infecciones oculares.
Inhibición de la Síntesis Proteica
Antibióticos que Bloquean la Subunidad 50S:
Ejemplos: Cloranfenicol, Macrólidos, Clindamicina, Linezolid, Estreptograminas.
Mecanismo: Bloquean la formación del enlace peptídico.
Antibióticos que Bloquean la Subunidad 30S:
Ejemplos: Aminoglicósidos (estreptomicina), Tetraciclinas.
Mecanismo: Aminoglicósidos bloquean la lectura del ARNm; Tetraciclinas interfieren con el acoplamiento ARNt-ARNm.
Inhibición de la Síntesis de Ácidos Nucleicos
Inhibición de ADN:
Ejemplo: Quinolonas, que bloquean las ADN girasas bacterianas, impidiendo la replicación del ADN.
Inhibición de ARN:
Ejemplos: Rifamicina, Rifampicina, que bloquean la ARN polimerasa bacteriana.
Inhibición de Vías de Señalización Celular (Metabolismo)
Inhibición del Ácido Fólico:
Mecanismo: Inhibición competitiva del ácido para-aminobenzoico (PABA) por sulfonamidas.
Ejemplo de Combinación: Trimetoprim-Sulfametoxazol (Cotrimoxazol): Sinérgico en la inhibición de la síntesis de ácido fólico.
Esquema:
Sulfonamidas: Inhiben Dihidropterato sintasa.
Trimetoprim: Inhibe Dihidrofolato reductasa.
