Antibacterianos

Question 1

Classes de antibacterianos

Answer 1

1. Inibidores da síntese da parede celular
2. Inibidores da síntese proteica
3. Inibidores da síntese de ácidos nucleicos
4. Antimetabólitos

Question 2

Classe e mecanismo de ação:

Penicilinas

Answer 2

Inibidores da síntese da parede celular

Possuem anel beta-lactâmico que se liga à enzima transpeptidase, promovendo falha na síntese do peptideoglicano

Question 3

Classe e mecanismo de ação:

Cefalosporina

Answer 3

Inibidores da síntese da parede celular

Possuem anel beta-lactâmico que se liga à enzima transpeptidase, promovendo falha na síntese do peptideoglicano. São menos sensíveis às betalactamases

Question 4

Classe e mecanismo de ação:

Macrolídeos (eritromicina, azitromicina, claritromicina)

Answer 4

Inibidores da síntese proteica

Agem na porção 50S dos ribossomos bacterianos

Question 5

Classe e mecanismo de ação:

Clindamicina

Answer 5

Inibidores da síntese proteica

Agem na porção 50S dos ribossomos bacterianos

Question 6

Classe e mecanismo de ação:

Tetraciclina

Answer 6

Inibidores da síntese proteica

Agem na porção 30S dos ribossomos bacterianos

Question 7

Classe e mecanismo de ação:

Metronidazol

Answer 7

Inibidores da síntese de ácidos nucleicos

Causam dano ao DNA - redução intracelular para formar compostos nitrogenados

Question 8

Qual possui MENOR espectro de ação:

Penicilina V ou Amoxicilina?

Answer 8

Penicilina V –> eficaz contra G+ OU G-

Amoxicilina –> eficaz contra G+ E G-

Question 9

Qual possui MAIOR espectro de ação:

Amoxicilina ou Tetraciclina?

Answer 9

Tetraciclina –> eficaz contra G+, G- e outros

Não é preferível pois causa muitos efeitos adversos

Question 10

Característica dos antibióticos concentração-dependentes e exemplo

Answer 10

Efeito aumenta com aumento da concentração; pouca influência do tempo. Ex: Metronidazol

Question 11

Característica dos antibióticos tempo-dependentes e exemplo

Answer 11

Efeito é máximo com concentração 4x maior que a CIM (concentração inibitória mínima); o efeito não aumenta ao aumentar a dose; depende do tempo. A maioria desses fármacos possuem efeito pós-antibiótico

Question 12

Antimicrobiano de primeira escolha na clínica odontológica

Answer 12

Penicilina V ou Amoxicilina

Question 13

Vantagens e desvantagens da Amoxicilina, se comparada à Penicilina V

Answer 13

Vantagens: possui absorção melhor e mais rápida, níveis sanguíneos mais prolongados, pode tomar de estômago cheio

Desvantagem: possui espectro aumentado (contra G+ E G-), diferentemente da Penicilina V, que é estreito

Question 14

Antibacterianos de primeira escolha na clínica odontológica para pacientes que são alérgicos às Penicilinas

Answer 14

Macrolídeos: Claritromicina e Azitromicina

Question 15

Uso da Tetraciclina na odontologia

Answer 15

Restrito às periodontites

Question 16

Uso da Clindamicina na odontologia

Answer 16

Infecções mais graves

Question 17

Uso do Metronidazol na odontologia

Answer 17

Infecções de bacilos anaeróbicos

Question 18

Escolha de antibacteriano para grávidas

Answer 18

Penicilina - segura em qualquer trimestre de gravidez

Question 19

Escolha de antibacteriano para grávidas alérgicas à Penicilina

Answer 19

Macrolídeos: Claritromicina, pois tem baixa toxicidade em doses usuais

Question 20

Efeitos adiversos dos Macrolídeos

Answer 20

Podem inibir enzimas microssomais hepáticas, o que pode atrapalhar o metabolismo de outras drogas!

Question 21

Vantagem de se administrar bactericidas com bacteriostáticos

Answer 21

Nenhuma, na verdade leva à falha na terapia. Os bacteriostáticos paralisam o crescimento bacteriano - fator este essencial para a ação dos bactericidas, como a Penicilina

Question 22

Diferencie resistência de tolerância bacteriana

Answer 22

Resistência: capacidade de sobreviver em concentrações de antibióticos muito maiores que as usuais

Tolerância: capacidade de sobreviver a concentrações usuais de antibióticos, mas são afetados em concentrações maiores

Question 23

Processos de resistência bacteriana

Answer 23

1. Mutações
2. Conjugação
3. Transdução (incorporação de plasmídeos por meio de vetores)
4. Transformação (captação de material genético do meio)

Question 24

Mecanismos pelos quais as bactérias se tornam resistentes

Answer 24

1. Inativação enzimática da droga (ex: penicilinases - beta-lactamases)
2. Alteração da permeabilidade à droga ou sistema de transporte da célula
3. Bombas de efluxo
4. Alteração nos receptores bacterianos (ex: macrolídeo não encaixa mais no ribossomo, transpeptidase diferente)