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A-Farma > Antiarrítmicos > Flashcards

Antiarrítmicos Flashcards

1
Q

Funciones del SN Parasimpático sobre el ciclo cardiaco (3)

A
  • Disminuyen la frecuencia del nodo SA (cronotropismo)
    -Disminuyen la velocidad de transmisión AV (dromotrópico)
  • ACh aumenta la permeabilidad por el K
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2
Q

Funciones del SN Simpático sobre el ciclo cardiaco (3)

A
  • Aumentan frecuencia del nodo SA
    -Aumentan velocidad de transmisión AV (dromotrópico)
    -Beta 1 aumenta permeabilidad por Na y CA
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3
Q

Arritmias + frec (3)

A

Taquicardias
Preexcitaciones
Fibrilaciones auriculares

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4
Q

Que arritmia se trata con antiarrítmico + anticoagulantes

A

Fibrilaciones auriculares

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5
Q

En qué poblaciones es más común el atrial flutter (aleteo auricular)

A
  • Hombres
  • Viejitos
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6
Q

Fx de riesgo para atrial flutter (5)

A
  • Alcoholismo
    -Diabetes
    -EPOC
    -Embolismo pulmonar
    -Hipoxia
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7
Q

Cuál es la diferencia en el tx de atrial flutter y de fibrilación auricular

A

Que el atrial flutter se puede curar con radiofrequency ablation

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8
Q

Que pueden hacer los antiarrítmicos sobre el PA (3)

A

Tienen la capacidad de alterar su inicio y su conducción
Actuán sobre canales iónicos de cél musc
Interfieren con el control autonómico del ritmo cardíaco

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9
Q

Qué es la clasificación de Vaughan Williams

A

Clasifica a los antiarrítmicos según su mecanismo de acción

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10
Q

Mecanismo de acción de los fármacos de clase I

A

Bloquean canales de Na

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11
Q

Fármacos del grupo Ia (3)

A

-Quinidina
-Procainamida
-Disopiramida

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12
Q

Efectividad y mecanismo de acción del grupo Ia (3)

A

Efectividad intermedia
-Ralentizan la fase 0
-Incrementan la duración del PA

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13
Q

Grupos que ya casi no se usan porque pueden provocar arritmias FATALES (2)

A

I
V

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14
Q

Indicaciones generales de fármacos del grupo IA (2)

A
  • Arritmias ventriculares graves
    -Solo usar cuando beneficios superen riesgos
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15
Q

EA del grupo Ia (3)

A

-Producen arritmias (QT largo, Torsade de Pointes)
-Empeoran insuficiencia cardiaca
- Múltiples interacciones farmacológicas (Inhiben CY3A4)

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16
Q

Cuáles son los fármacos clase IB (3)

A

-Lidocapina
-Mexiletina
-Tocainida

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17
Q

Mecanismo de acción y eficacia de los fármacos IB (3)

A

Eficacia baja
-Ralentizan poquis fase 0
- Acortan fase 3

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18
Q

Indicaciones generales de fármacos IB (2)

A

-Fibrliación Ventricular
- Taquiarritmia ventricular

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19
Q

Efectos adversos de medicamentos IB (3)

A
  • Ventana terapeútica amplia
    -Vía IV y vía intraósea
    -Hipersensbilidad, bradicardias. cansancio
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20
Q

Qué es el chinchonismo y qué medicamento lo causa (2)

A

El chinchonismo es un EA caracterizado por psicosis, cefalea y nauseas
Causado por la quinidina

21
Q

Cuáles son los fármacos de clase IC (2)

A
  • Propafenona
    -Flecainida
22
Q

Eficacia y Mecanismo de acción de los fármacos IC (3)

A

-ALTO
-Ralentizan MUCHO la fase 0
- Incrementan duración de PA

23
Q

Indicaciones generales de fármacos IC (4)

A

-Px seleccionados con flutter
-FA
-TSV de reentrada
-Arritmias ventriculares refractarias a tx

24
Q

EA de los fármacos IC (3)

A
  • NUNCA usar en pacientes con enfermedades estructurales (insuficiencia cardiaca, hipertrofia ventricular, enfermedad coronaria)
    -Riesgo de arritmias FATALES
    -Inhibidores de CYP2D6
25
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los clase II (4)

A

Son Beta bloqueadores
-Antagonistas de Beta I
-Ralentizan la fase 4
-Disminuyen FC prolongan tiempo de conducción AV

26
Q

Fármacos de clase II (3)

A

-Metoprolol
-Esmolol
-Propranolol

27
Q

Indicaciones generales de fármacos de clase II (5)

A
  • Taquiarritmias con tono simpático incrementado
    -Arritmias asociadas a isquemia miocárdica
    -Sx QT largo
    -Taquicardia supraventricular por reentrada
    -FA con repuesta ventricular rápida
28
Q

Contraindicaciones de fármacos clase II (4)

A

-ASMA
-EPOC
-Bradicardias
-Bloqueos AV

29
Q

EA de fármacos clase II (4)

A

Ventana terapeútica alta
Bradicardia
Fatiga
Hipotensión

30
Q

Por qué receptor tienen mas afinidad los Beta bloqueadores

A

B1

31
Q

Cuáles son los fármacos de clase III (3)

A

-Amiodarona
-Dronaderona
-Sotalol

32
Q

Mecanismo de acción de fármacos clase III (3)

A

-Bloqueadores de K
-Prolongan la fase III
-Múltiples mecanismos de acción

33
Q

Con qué otros grupos comparten mecanismo de acción la amiodarona y dronedarona?

A

-I, II, IV

34
Q

Indicaciones generales de fármacos clase III (3)

A

-MUY usados amiodarona en taquiarritmias ventriculares y supraventriculares
-Fibrilación y flutter auricular

35
Q

EA de clase III (7)

A

-Potencial alto de inducir arritmias
-Amiodarona: ef tiroideos
- Hepatotoxicidad
-Fibrosis pulmonar
-Coloración azul grisácea de la piel
-Neuropatía
-Neuritis

36
Q

Farmacocinética de la amiodarona (4)

A

Por vía enteral puede durar SEMANAS.
VD muy alto
Conc terapeúticas pueden alcanzarse después de meses
Sustrato de CYP3A4

37
Q

Fármacos de clase IV (2)

A

-Diltiazem
- Verapamil

38
Q

Mecanismo de acción de los fármacos clase IV (2)

A
  • Bloqueadores de Ca no dihidropiridínicos
    -Enlentecen la conducción en nodos
39
Q

Indicaciones generales de fármacos clase IV (3)

A
  • Arritmias auriculares
    -Taquicardia supraventricular de reentrada
    -Controla respuesta ventricular en flutter
40
Q

EA de fármacos clase IV (2)

A
  • Ventana terapeútica amplica
    -Dispepsia y malestar abdominal
41
Q

Contraindicaciones de clase IV (2)

A

Insuficiencia cardiaca
Edema

42
Q

Cuáles son los fármacos de clase V (2)

A

-Digoxina
.Adenosina

43
Q

Mecanismos de acción de los clase V (2)

A

-Digoxina: inhibidor bomba Na/ K ATPasa
Inotrópico + Cronotrópico -
-Adenosina: bloqueo en nodo AV. Enlentece fase 4 en células marcapasos

44
Q

Indicaciones generales de digoxina (2)

A

Fibrilación auricular
Auxiliar en insuficiencia cardiaca

45
Q

Indicaciones generales de adenosina

A

Taquiarritmias supraventriculares

46
Q

Duración normal de intervalo QT

A

.12 a .20 seg

47
Q

Cómo se le conoce a un QT corto y que tipos hay (2)

A

Sx de preexcitación
Wolf Parkinson Wife
Long Ganong Levin

48
Q

Cómo se le conoce a un QT largo

A

Bloqueo

A-Farma (6 decks)

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