antiagregante y anticoagulante

Question 1

¿Qué enzima inhibe irreversiblemente la aspirina?

Answer 1

Ciclooxigenasa (COX-1)

Question 2

¿Cuál es el efecto de la acetilación de COX por aspirina?

Answer 2

Inhibe permanentemente la producción de tromboxano A2

Question 3

¿Qué fármaco antiagregante también inhibe la fosfodiesterasa además de COX?

Answer 3

Triflusal

Question 4

¿Qué tipo de profármacos son ticlopidina, clopidogrel y prasugrel?

Answer 4

Derivados tienopiridínicos que requieren activación hepática

Question 5

¿Qué receptor bloquean ticlopidina, clopidogrel y prasugrel?

Answer 5

Receptor P2Y12 de ADP

Question 6

¿Cuál es la principal diferencia entre ticagrelor/cangrelor y las tienopiridinas?

Answer 6

No requieren activación metabólica y son reversibles

Question 7

¿Cuál es el mecanismo del dipiridamol?

Answer 7

Inhibición de la fosfodiesterasa y aumento del AMPc

Question 8

¿Qué receptor antagoniza el abciximab?

Answer 8

Glicoproteína IIb/IIIa

Question 9

¿Cuál es la característica estructural clave del tirofibán?

Answer 9

Simula la secuencia RGD (Arg-Gly-Asp)

Question 10

¿Qué es vorapaxar y cómo actúa?

Answer 10

Antagonista del receptor PAR-1, evita activación por trombina

Question 11

¿Qué enzima inhibe la warfarina?

Answer 11

Epóxido reductasa

Question 12

¿Qué factores de coagulación reduce la warfarina?

Answer 12

II, VII, IX y X

Question 13

¿Qué anticoagulante directo inhibe la trombina?

Answer 13

Dabigatrán

Question 14

¿Qué anticoagulantes inhiben el factor Xa?

Answer 14

Apixabán, Rivaroxabán, Edoxabán

Question 15

¿Qué anticoagulante se basa en un pentasacárido sintético?

Answer 15

Fondaparinux

Question 16

¿Cuál es el mecanismo de acción de la aspirina como antiagregante?
A) Inhibe reversiblemente la COX-2
B) Acetila irreversiblemente la COX-1
C) Estimula la síntesis de prostaglandinas
D) Antagoniza receptores P2Y12

Answer 16

B

Question 17

¿Qué diferencia estructural hace a ticagrelor un antagonista reversible de P2Y12?
A) Tiene un grupo tiol activo
B) Es un nucleósido tricíclico activo sin metabolismo
C) Requiere activación hepática como clopidogrel
D) Forma enlaces covalentes con el receptor

Answer 17

B

Question 18

¿Cuál es el efecto principal de la inhibición de la fosfodiesterasa por dipiridamol?
A) Estimula la liberación de ADP
B) Aumenta los niveles de GMPc
C) Aumenta AMPc y reduce la agregación plaquetaria
D) Inhibe la síntesis de prostaglandinas

Answer 18

C

Question 19

¿Qué función cumple la secuencia RGD simulada por tirofibán?
A) Estimula la adhesión plaquetaria
B) Inhibe la activación de fibrinógeno
C) Bloquea la unión al receptor GPIIb/IIIa
D) Inhibe la liberación de serotonina

Answer 19

C

Question 20

¿Cuál de los siguientes fármacos actúa como antagonista del receptor PAR-1?
A) Ticagrelor
B) Dipiridamol
C) Vorapaxar
D) Eptifibatida

Answer 20

C

Question 21

¿Qué enzima es inhibida por la warfarina?
A) COX-1
B) Trombina
C) Epóxido reductasa
D) Fosfodiesterasa

Answer 21

C

Question 22

¿Cuál es un efecto adverso frecuente de warfarina?
A) Hipercalcemia
B) Hemorragias
C) Bradicardia
D) Neutropenia

Answer 22

B

Question 23

¿Cuál es un anticoagulante directo que actúa inhibiendo la trombina?
A) Apixabán
B) Rivaroxabán
C) Dabigatrán
D) Edoxabán

Answer 23

C

Question 24

¿Qué propiedad farmacocinética distingue a las HBPM de la heparina no fraccionada?
A) Mayor efecto sobre trombina
B) Menor biodisponibilidad
C) Vida media más corta
D) Mayor acción específica sobre el factor Xa

Answer 24

D

Question 25

¿Cuál de los siguientes fármacos se basa en un pentasacárido sintético que inhibe el factor Xa? A) Fondaparinux B) Dabigatrán C) Warfarina D) Argatroban

Answer 25

A

Question 26

¿Qué característica estructural permite al clopidogrel formar un metabolito activo? A) Presencia de un grupo carboxilo libre B) Estructura cíclica tipo lactona C) Necesita ser bioactivado por CYP2C19 D) Es un fármaco activo per se sin biotransformación

Answer 26

C

Question 27

¿Qué ventaja tiene apixabán frente a rivaroxabán en pacientes con insuficiencia renal? A) Mayor unión a antitrombina III B) Menor dependencia de eliminación renal C) Vida media más corta D) Activación por CYP3A4

Answer 27

B

Question 28

¿Cuál es el antídoto específico del dabigatrán? A) Andexanet alfa B) Vitamina K C) Idarucizumab D) Protamina

Answer 28

C

Question 29

¿Cuál es el mecanismo de acción de la estreptoquinasa? A) Inhibe el factor Xa B) Activa directamente el plasminógeno a plasmina C) Forma un complejo con plasminógeno que lo activa D) Inhibe la trombina

Answer 29

C

Question 30

¿Qué fibrinolítico tiene mayor especificidad por la fibrina y vida media prolongada? A) Alteplasa B) Estreptoquinasa C) Tenecteplasa D) Argatroban

Answer 30

C

Question 31

¿Cuál es el efecto del abciximab sobre las plaquetas? A) Estimula la liberación de serotonina B) Bloquea la unión del fibrinógeno al receptor GPIIb/IIIa C) Inhibe la fosfodiesterasa D) Aumenta la expresión de receptores P2Y12

Answer 31

B

Question 32

¿Qué anticoagulante parenteral inhibe directamente la trombina sin requerir antitrombina III? A) Heparina B) Fondaparinux C) Argatroban D) Rivaroxabán

Answer 32

C

Question 33

¿Qué diferencia farmacológica existe entre cangrelor y clopidogrel? A) Cangrelor requiere activación hepática B) Clopidogrel es reversible y cangrelor irreversible C) Cangrelor es intravenoso y de acción rápida D) Clopidogrel actúa sobre COX-1

Answer 33

C

Question 34

¿Qué proteína inhibe la actividad de la vitamina K en el ciclo de coagulación? A) GPIIb/IIIa B) COX-1 C) PAR-1 D) Epóxido reductasa

Answer 34

D

Question 35

¿Cuál es el principal factor coagulatorio inhibido por rivaroxabán? A) IIa (trombina) B) IXa C) Xa D) VIIa

Answer 35

C

Question 36

¿Qué tipo de inhibición realiza la warfarina sobre la epóxido reductasa?

Answer 36

Inhibición competitiva

Question 37

¿Cuál es el efecto clínico deseado al usar antagonistas de PAR-1 como vorapaxar?

Answer 37

Reducir la activación plaquetaria inducida por trombina

Question 38

¿Qué diferencia fundamental existe entre ticagrelor y clopidogrel en cuanto a su activación?

Answer 38

Ticagrelor es activo sin metabolismo, clopidogrel requiere activación hepática

Question 39

¿Cuál es la ventaja terapéutica de las heparinas de bajo peso molecular?

Answer 39

Mayor especificidad por el factor Xa y menor riesgo de trombocitopenia

Question 40

¿Qué antiagregante está basado en un fragmento Fab de anticuerpo monoclonal?

Answer 40

Abciximab

Question 41

¿Qué estructura imita el tirofibán para unirse al receptor GPIIb/IIIa?

Answer 41

Secuencia RGD (Arg-Gly-Asp)

Question 42

¿Qué fármaco puede usarse como antídoto de los inhibidores del factor Xa?

Answer 42

Andexanet alfa

Question 43

¿Cuál es la vía de administración de cangrelor?

Answer 43

Intravenosa

Question 44

¿Qué enzima convierte el plasminógeno en plasmina?

Answer 44

t-PA (activador tisular del plasminógeno)

Question 45

¿Qué anticoagulante inhibe tanto Xa como IIa y requiere antitrombina III?

Answer 45

Heparina no fraccionada