Angiome, developpement bucco-dentaire

Question 1

Quels sont les 4 phases de l’évolution d’une malformation à haut débit ?

Answer 1

Dormance –> Expansion –> Destruction –> Défaillance cardiaque

Question 2

Qu’est ce que la séquence de Pierre Robin ?

Answer 2

Rétro-mandibulie + Fente palatine + Glossoptose

Question 3

Dans quel ordre apparaissent les dents de lait ?

Answer 3

Incisives centrales et latérales –> 1er Molaire –> Canine –> 2ème molaire

Question 4

Dans quel ordre apparaissent les dents définitives ?

Answer 4

1er molaire –> Incisive centrale –> Incisive latérale –> 1er pré-molaire –> Canine –> 2ème pré-molaire –> 2ème molaire –> 3ème molaire

Question 5

Quels sont les caractéristiques des malformations vasculaire cutanée à haut débit

Answer 5

• Tumefaction rouge, chaude, battante, soufflante.

Question 6

Qu’est ce qu’une infra-alvéolie ?

Answer 6

Béance inter-dentaire caractérisé par une absence de contact entre dents maxillaires et dents mandibulaires.

Question 7

Quel va être le devenir des poches ectoblastiques ?

Answer 7

Rappel : 4 poches ectoblastiques

- Seul la première poche ectoblastique donnera le conduit auditif externe

Question 8

Quels sont les 2 types de malformations vasculaire à haut débit ?

Answer 8

• Fistule artério-veineuse

- Malformation artério-veineuse

Question 9

Quels sont les caractérisitiques des malformations veineuses ?

Answer 9

• Tuméfaction bleuté, molle, dépressible, froide, non pulsatile.
• Augmente au Valsalva et à la déclivité
• Phléobolite palpable

Question 10

Concernant les fentes labio-palatines ?

• Incidence
• Quel forme est la + fréquente
• Quels sont les 2 formes cliniques principales

Answer 10

Incidence : 1/750 naissance.
Forme la + fréquente : fente labio-maxillaire unilatérale (narine + lèvre sup. arcade alvéolaire jusqu’au canal palatin)
2 formes cliniques :
* Fente du palais primaire = Fente labio-maxillaire
En avant du canal naso-palatin. Unilat. ou Bilat.
* Fente du palais secondaire = Fente palatine
En arrière du canal naso-palatin. Médian.

Question 11

Concernant l’embryologie brachiale :

• Combien d’arc branchiaux ?
• Combien de poches ectoblastiques ?
• Combien de poches endoblastiques ?

Answer 11

• Combien d’arc branchiaux = 5
• Combien de poches ectoblastiques = 4
• Combien de poches endoblastiques = 5

Question 12

A quoi correspond une synostose prématuré de la suture sagittale ?

Answer 12

Scaphocéphalie.

Question 13

Ou est situé la suture métotopique ?

Quel est le nom de la craniosténose correspondant à une synostose prématuré de la suture métotopique ?

Answer 13

Situé en avant du crane, selon l’axe saggital, au départ de la suture bregmatique.
C’est la trigonocéphalie.

Question 14

Que désigne une occlusion de classe 3 ?

Answer 14

1er molaire mandibulaire situé en avant par rapport à la 1er molaire maxillaire

• Pro-mandibulie
• Rétro-maxillie
• Excès de croissance d’une branche mandibulaire

Question 15

Combien y’a t-il de dent de lait ? Quand apparaissent-elle ?

Et combien de dent définitive ? Quand apparaissent-elle ?

Answer 15

20 dents de laits. Entre 6 mois et 2ans et demi.
32 dents définitives.

Entre 6ans et 12ans + 18ans pour 3ème molaire

Question 16

Qu’est ce que le syndrome de Struge-Weber-Krabe ?

Answer 16

C’est une phacomatose caractérisé par l’association d’un angiome du territoire V1, d’une épilepsie hémiplégique et de trouble oculaire (glaucome)

Question 17

De quel tissu embryologique dérive l’émail ?

Ectoblaste, Mésoblaste ? ou Endoblaste ?

Answer 17

Ectoblaste (du premier arc branchial)

Question 18

Quels sont les localisations d’hémangiome à risque ?

Answer 18

Paupières - Nez - Sousglottique - Lèvre - Pavillon de l’oreille.

Question 19

Quel type de malformation vasculaire est l’angiome plan ?

Quels sont ces caractéristiques ?

Answer 19

Malformation capillaire
Nappe rouge, présente dès la naissance.
Non pulsatile, non chaude, non soufflante, non douloureuse.

Question 20

Quels sont les complications possibles des malformations à hauts débit ?

Answer 20

Déformation - Destruction - Hypovolémie - Ischémie d’aval - troubles trophiques

Question 21

Concernant la synostose prématuré des sutures de la voute cranienne, quels sont les 2 dogmes de la Loi de Virchow ?

Answer 21

LOI DE VIRCHOW = Si synostose prématuré des sutures

• Ralentissement de la croissance perpendiculaire au sens de la suture
• Augmentation compensatrice de la croissance dans la même direction que la suture.

Question 22

Dans quel délai doit on opérer une fente palatine

Answer 22

Dans la première année.

Question 23

A quoi correspond une plagiocéphalie ?

Answer 23

Une synostose prématuré de la suture coronale

Question 24

Quel va être le devenir des poches endoblastiques ?

Answer 24

Rappel : 5 poches endoblastiques

• Poche 1 : récessif tubo-tympanique + trompe d’Eustache
• Poche 2 : amygdale palatine
• Poche 3 : parathyroïdes supérieures et thymus
• Poche 4 : une partie de la thyroïde

Question 25

A quoi correspond une synostose prématuré de la suture lambdoïde ?

Answer 25

Une pachycéphalie

Question 26

Concernant les hémangiomes infantiles, vrai ou faux ?
A. Ils ne sont jamais présent à la naissance.
B. Une des caractéristiques clinique est le souffle à l’auscultation
C. Ils ont tendance à régresser spontanément avec l’âge
D. Ils touchent principalement des filles
E. Ils sont toujours présents avant 1 an.

Answer 26

A. FAUX : 40% présent, 60% absent à la naissance
B. FAUX : non soufflant, non battant, non douloureux, non impulsif (augmente pas aux pleurs)
C. VRAI : stabilisation à 6mois 1an, pui regresse entre 1 et 10an
D. VRAI
E. VRAI

Question 27

Quel sera le trouble de l’articulé dentaire en cas d’excès de croissance unilatéral d’une branche mandibulaire ?

Answer 27

Occlusion de classe 3.

Question 28

Quel est la lésion typique d’une hémangiome infantile ?

Answer 28

Tumeurs ferme, élastique chaude. Non battante, non souflante, non douloureuse, non impulsive.
Cutanée pur (superficiel) : fraise tubéreuse rouge vif et depressible
Sous-cutanée pur (dermique) : masse homogène sous cutanée, ferme, jamais depressible.

Question 29

Lesquels sont les + fréquents, les kystes/fistules de la 1er ou de la 2ème fente ectodermique ? Ou est situé l’orifice ?

Answer 29

Kyste de la 2ème fente
Orifice situé au niveau du bord antérieur du SCM.
(pour info, le trajet se poursuite vers l’os hyoïde et se termine dans la région amygdalienne)