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Cirugía > Angiología > Flashcards

Angiología Flashcards

1
Q

Capa afectada en la enfermedad arterial periférica por acúmulo de placas de ateroma

A

Íntima

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Q

Arteria más afectada por enfermedad arterial periférica

A

Femoral

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Q

Factores de riesgo principales en enfermedad arterial periférica

A

DM e HAS
Tabaquismo
>70 años
Dislipidemia

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4
Q

Características clínicas principales en enfermedad arterial periférica

A

Claudicación
Hipotermia y palidez de extremidades
Pérdida de vello
Dolor al caminar 500 mts

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5
Q

Grado en clasificación de fontaine para paciente asintomático

A

Grado I

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6
Q

Grado en clasificación de fontaine para paciente con claudicación leve en >200 mt

A

Grado IIa

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7
Q

Grado en clasificación de fontaine para paciente con claudicación moderada a severa en < 200 mt

A

Grado IIb

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8
Q

Grado en clasificación de fontaine para paciente con dolor isquémico en reposo

A

Grado III

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9
Q

Grado en clasificación de fontaine para paciente con úlcera o gangrena

A

Graco IV

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10
Q

Método diagnóstico no invasivo de primera línea en enfermedad arterial periférica

A

Índice tobillo brazo en reposo

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11
Q

Valor de índice tobillo brazo para considerar patológico

A

Igual o < 0.9 en reposo

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12
Q

Indicaciones para realizar medición de ITB en enfermedad arterial periférica

A

50-69 años con antecedentes
> 70 años a todos

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13
Q

Indicación a realizar cuando se obtiene un ITB >1.4 en pacientes sintomáticos

A

Realizar índice tobillo brazo con ejercicio

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14
Q

Estudio para confirmar enfermedad arterial periférica que también sirve como vigilancia postquirúrgica

A

USG Doppler duplex

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15
Q

Estudio recomendado en enfermedad arterial periférica cuando se valora un procedimiento quirúrgico

A

Angiografía

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16
Q

Estudio a realizar en enfermedad arterial periférica ante contraindicaciones para angiografía

A

AngioTAC o AngioRM

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17
Q

Manejo inicial en enfermedad arterial periférica

A

Ejercicio supervisado
–> 30-60 minutos. 3 veces a la semana, 3 meses

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18
Q

Fármaco que debe indicarse en enfermedad arterial periférica a todo paciente para reducir riesgo cardiovascular

A

AAS –> cuando tiene otras enfermedades cardiovasculares
Clopidogrel –> cuando no tiene otras enfermedades cardiovasculares

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19
Q

Tratamiento farmacológico de primera línea en enfermedad arterial periférica

A

Cilostazol
–> Inhibidor de la fosfodiesterasa 3

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20
Q

Grupo farmacológico recomendado en pacientes con claudicación y enfermedad arterial periférica

A

B bloqueadores

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21
Q

Tratamiento antibiótico para úlceras con evidencia de infección en enfermedad arterial periférica

A

Dicloxacilina

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22
Q

¿En qué consiste el síndrome de la unión en el reflujo de insuficiencia venosa crónica?

A

Fracaso valvular terminal de troncos safenos y profundo

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23
Q

¿En qué consiste el síndrome de las perforante en el reflujo de insuficiencia venosa crónica?

A

Varicosidades en cara medial de pantorrilla y muslo proximal

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24
Q

Factor de riesgo número 1 para insuficiencia venosa crónica

A

Bipedestación prolongada > 5 horas

25
Q

Medida de tacón recomendado en insuficiencia venosa crónica

A

< 3 cm

26
Q

Maniobras recomendadas en la exploración del paciente con insuficiencia venosa crónica

A

Trendelemburg (sist. venoso superficial)
Perther (sist. venoso profundo)
–> Mayor sensibilidad y especificidad que el USG Doppler duplex

27
Q

Estudio no invasivo de elección en insuficiencia venosa crónica

A

USG Doppler duplex

28
Q

Prueba gold standar en diagnóstico de insuficiencia venosa crónica

A

Medición cruenta de presión de venas de dorso del pie
*Invasivo

29
Q

Estudio diagnóstico adicional en insuficiencia venosa crónica útil en la presencia de reflujo o presentación inusual del dolor

A

Pletismografía

30
Q

Estudio utilizado en insuficiencia venosa crónica previa intervención quirúrgica

A

Flebografía

31
Q

Contraindicaciones absolutas para la compresión en insuficiencia venosa crónica

A

ITB igual o <0.6, dermatitis, AR, hipersensibilidad

32
Q

Grado de medias elásticas para insuficiencia venosa crónica CEAP C2

A

Grado 18-21 mmHg

33
Q

Grado de medias elásticas para insuficiencia venosa crónica CEAP C3

A

Grado 22-29 mmHg

34
Q

Grado de medias elásticas para insuficiencia venosa crónica CEAP C4, 5 y 6

A

30-40 mmHg

35
Q

Grado de medias de compresión que se recomienda en paciente con sintomatología de insuficiencia venosa crónica pero sin signos clínicos

A

22-29 mmHg

36
Q

Medida de compresión indicada cuando existen factores de riesgo para insuficiencia venosa crónica

A

22-29 mmHg

37
Q

¿En qué consiste el grado C2 en la clasificación de CEAP?

A

Presencia de várices

38
Q

¿En qué consiste el grado C3 en la clasificación de CEAP?

A

Presencia de edema

39
Q

¿En qué consiste el grado C4 en la clasificación de CEAP?

A

Cambios cutáneos sin úlcera

40
Q

¿En qué consiste el grado C5 en la clasificación de CEAP?

A

Cambios cutáneos con úlcera cicatrizada

41
Q

¿En qué consiste el grado C6 en la clasificación de CEAP?

A

Cambios cutáneos con úlcera activa

42
Q

¿En qué consiste el grado C1 en la clasificación de CEAP?

A

Telangiectasias o venas reticulares

43
Q

Duración del tratamiento con flebotónicos en pacientes con insuficiencia venosa crónica

A

6 meses

44
Q

Fármaco que ha demostrado efectividad en la cicatrización de úlcera venosa

A

Petoxifilina

45
Q

Indicación para Pentoxifilina en insuficiencia venosa crónica

A

CEAP C6 –> cambios cutáneos con úlcera activa

46
Q

Ejemplos de agentes flebotónicos

A

Castaña de indias
Diosmina
Dobesilato cálcico

47
Q

Contraindicación para tratamiento quirúrgico en insuficiencia venosa crónica

A

Coexistencia con enfermedad arterial periférica

48
Q

Indicaciones para tratamiento quirúrgico en insuficiencia venosa crónica

A
  • Falla en tratamiento médico por 6 meses
  • Várices complicadas
  • Várices recidivantes
49
Q

Técnica quirúrgica recomendada en insuficiencia venosa crónica

A

Fleboextracción parcial o completa de la safena

50
Q

Puntaje en escala de Wells para riesgo bajo

A

0-1

51
Q

Puntaje en escala de Wells para riesgo intermedio

A

2 a 6

52
Q

Puntaje en escala de Wells para riesgo alto

A

Igual o > 7

53
Q

Valor de dímero D para realizar angio TAC

A

> 500

54
Q

Conducta a seguir ante haber obtenido un puntaje de riesgo moderado en escala de Wells

A

Realizar medición de dímero D

55
Q

Conducta a seguir ante haber obtenido un puntaje de riesgo alto en escala de Wells

A

AngioTAC directa

56
Q

Duración de anticoagulación posterior a trombosis venosa

A

3 meses

57
Q

Niveles de INR que se deben mantener en anticoagulación posterior a trombosis venosa

A

INR 2-3
*Medir c/4 semanas

58
Q

Menciona los 7 criterios que evalúa la escala de Wells con su puntaje

A

Síntomas de TVP = 3 pts
Otro dx menos probable = 3 pts
FC > 100 = 1.5 pts
Inmovilización por >3 días o qx 4 sem previas = 1.5 pts
TVP o TEP previa = 1.5 pts
Hemoptisis = 1 pt
Malignidad = 1 pt

Cirugía (6 decks)

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