ANEURISMI ARTERIOSI

Question 1

DEFINIZIONE ANEURISMI AORTICI,

Answer 1

dilatazione patologica e circoscritta e permanente, non recede con nessuna terapia medica, un’arteria che superi il diametro dell’arteria stessa almeno della sua metà.

Question 2

TIPI DI ANEURISMI

Answer 2

2 VERO E FALSO

Question 3

ANEURISMA VERO

Answer 3

dilatazione aneurismatica nella cui parete è sempre reperibile in almeno una delle tre tuniche vasali, initima, media, avventizia

Question 4

ANEURISMA FALSO

Answer 4

dilatazione aneurismatica nella cui parete non è mai individuabile nessuna tunica vasale

Question 5

EPIDEMIOLOGIA ANEURISMA

Answer 5

quelli dell’aorta e delle arterie iliache rappresentano il 70% casi, arterie degli arti sono solo il 30%, mentre quelli splancnici e della carotide son rari

Question 6

ANEURISMI AORTA E ARTERIE ILIACHE CENTRALI

Answer 6

nellì80& dei casi colpiscono aorta sottorenale e arterie iliache comuni,

Question 7

ANEURISMI DELLE ARTERIE DEGLI ARTI

Answer 7

70 75% coinvolgono arteria poplitea,nel 25% dei casi la femorale e nell’1% la succlavia e ascellare,

Question 8

CLASSIFICAZIONE ANEURISMI ARTERIOSI

Answer 8

SU BASE EZIOPATOGENETICA, 7, congeniti ed aterosclerotici, infiammatori, infettivi o micotici, post stenotici , traumatici , iatrogeni

Question 9

ANEURISMI CONGENITI

Answer 9

rari, determinati da distrofie e ipoplasie congenite della tunica media, colpiscono i vasi del circolo cerebrale,

Question 10

ANEURISMI ATEROSCLEROTICI

Answer 10

-sono i più frequenti, circa 80 90%

Question 11

CAUSA PRINCIPALE DI ANEURISMI ATEROSCLEROTICI

Answer 11

ATEROSCLEROSI

Question 12

FATTORI DI RISCHIO ANEURISMI ATEROSCLEROTICI

Answer 12

Familiarità, invecchiamento, sesso maschile, ipertensione arteriosa, fumo di sigaretta, bpco, diabete mellito,

Question 13

ANEURISMI INFIAMMATORI

Answer 13

Particolare entità clinica, dilatazione la cui parete è inspessita, aorta sembra contornata da inspessimento infiammatorio particolarmente evidenziabile con mezzo di contrasto, associata ad intensa fibrosa perianeurismatica , anche retroperitoneale, aderenze con strutture retroperitoneali adiacenti, duodeno, cava, ureteri, radice mesenterica

Question 14

ANEURISMI INFETTIVI O MICOTICI

Answer 14

Da processi infettivi o acuti, focolai intra o extra vasali che determinano batteiemie e setticemie, acuti o cronici

Question 15

MICRORGANISMI CAUSANTI ANEURISMI INFETTIVI O MICOTICI

Answer 15

stafilococco, streptococco, salmonella, escherichia coli, micobatteri e miceti

Question 16

ANEURISMI POST STENOTICI

Answer 16

, per mantenere la stessa portata di sangue deve aumentare la velocità, a valle di una stenosi può avere un incremento e turbolenza del flusso tale da indebolire la parete

Question 17

TIPI DI STENOSI IN VASO ARTERIOSO

Answer 17

1 INTRINSECHE , per una placca ateromasica

2 ESTRINSECHE,per intrappolamento o anomalie di tipo anatomico

Question 18

aneurismi traumatici e iatrogeni

Answer 18

fisiopatologia molto simile, reagiscono a traumatismo con processo infiammatorio vasale, riducendo componente elastica rispetto a quella fibrotica,determinando minore resistività, predisponendo alla dilatazione

Question 19

classificazione eziopatogenica aneurismi

Answer 19

1 sacciformi, indebolimento parcellare, breve porzione del vaso che provoca dilatazione
2 fusiformi, dilatazione a 360°
3 misti, via di mezzo
4 derivanti da una dissecazione cronica dell’aorta,

Question 20

classificazione aneurismi topografica

Answer 20

1 Centrali, prevalentemente aorta e vasi iliaci,
2 periferici, colpiscono prevalentemente vasi degli arti, asse femoro popliteo tibiale o axillobrachiale radio ulnare,
3 viscerale, collocati nei vasi che portano il sangue a livello splancnico, splenici, epatici, mesenterici, renali,
4 carotidei, colpiscono biforcazione carotidea

Question 21

clinica aneurisma

Answer 21

aneurismi sintomatici, sintomatologa dolorosa cronica, costante, difficilmente recede con antinfiammatori, segno di espansione rapida dell’aneurisma, stiramento nervi in tuniche vasali, alto rischio di rottura ,

Question 22

aneurismi asintomatici

Answer 22

riscontro occasionale in corso di visite, tac, ecografie, visibili come anomale espansioni pulsanti dei vasi, meno soggetti a complicanze

Question 23

complicanze aneurismi

Answer 23

rottura, tromboembolismo periferico, trombosi nella sede aneurismatica e compressioni, organi, muscoli, nervi vicini

Question 24

tipi clinici di aneurisma

Answer 24

sintomatici ed asintomatici

Question 25

fisiopatologia aneurismi

Answer 25

fattori coinvolti congeniti, strutturali, da predisposizione del connettivo dell’organismo dell’organismo del pz
2 acquisiti, fattori anatomici, umorali, emodinamici

Question 26

principale meccanismo patogenetico aneurismi

Answer 26

turbolenza, maggiore pressione a livello parietale, e degenerazione della tunica media

Question 27

da che cosa è determinata degenerazione tunica media

Answer 27

1 eccessiva attività enzimatica proteolitica
2 aumento della migrazione e deplezione cc muscolari lisce, elevati valori di attivatori del plasminogeno, rimodellamento fibroso matrice
3 abnorme accumulo di macrofagi ed elevati valori di citochine, determinano processo infiammatorio cronico con il tempo, determina poca elasticità parietale
4 disregolazione dei geni coinvolti in stress ossidativo