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ANEURISMAS > ANEURISMAS ARTERIAS ILIACAS > Flashcards

ANEURISMAS ARTERIAS ILIACAS Flashcards

1
Q

Após o aneurisma de aorta, qual o local mais comum de aneurisma abdominal ?

A

Ilíaca ( ilíaca comum !)

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Q

Em qual ilíaca e mais comum o aneurisma ?

A

Comum > interna > externa

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Q

A maioria dos aneurismas de ilíaca comum e interna e mais comum isolado ou bilateral ?

A

Bilateral

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4
Q

Qual a associação mais comum de ocorrer aneurisma de ilíaca ?

A

Aneurisma de aorta abdominal

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5
Q

Qual a apresentação clínica mais comum do aneurisma de artéria ilíaca ?

A

Assintomático

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6
Q

Qual o maior problema do aneurisma de ilíaca ?

A

Crescimento seguido de rotura

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7
Q

Quando pensamos em ruptura de aneurisma de artéria ilíaca ?

A

Dor abdominal súbita na fossa ilíaca + massa pulsátil + hipotensão

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8
Q

Quando indica tratamento do aneurisma de ilíaca comum assintomático ?

A

Diâmetro > 3,5 cm

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9
Q

Em qual nível de vértebra lombar ocorre bifurcação da aorta ?

A

Quarta ( L4)

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10
Q

A artéria ilíaca comum possui Ramos acima de sua bifurcação ?

A

Geralmente não

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11
Q

Qual artéria pode se originar como ramo na artéria ilíaca comum como variação rara ?

A

Artéria renais polares inferior

Artéria renal única ou múltiplas no caso de rim pélvico ectopico

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12
Q

Qual o diâmetro da artéria ilíaca comum no homem e mulher ?

A

9.9 mm: H

8.8 mm : M

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13
Q

Quando a artéria ilíaca comum e ectasiada na mulher e homem ?

A

H: > 17 mm

M: > 15 mm

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14
Q

Quando a artéria ilíaca comum e aneurismatica no homem e mulher ?

A

H: > 25 mm

M: > 23 mm

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15
Q

Qual o diâmetro da artéria ilíaca interna ?

A

5 mm

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16
Q

Quando a artéria ilíaca interna e ectasiada?

A

> 8 mm

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17
Q

Qual o comprimento da artéria ilíaca interna ?

A

4 cm

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18
Q

A artéria ilíaca interna bifurca em quais troncos ?

A

Anterior e posterior

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19
Q

O tronco anterior irriga quais órgãos ?

A

Glútea
Retal
Uterina
Vesical
Umbilical
Pudenda
OBTURATORIA

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20
Q

O tronco posterior da ilíaca interna irriga o que ?

A

Ossos, músculos, nervo sacral proximal e lombar que formam o CIATICO

21
Q

Qual o diâmetro da ilíaca externa ?

A

8 mm

22
Q

Quais são as classificações para aneurisma de artéria ilíaca ?

A

Reber

Fahrni

23
Q

Como é a classificação de Reber ?

A

I: Aneurisma apenas da comum

II: Aneurisma de interna apenas

III: Aneurisma de comum + interna

IV: Aneurisma de Comum + interna + externa

24
Q

Como é a classificação de Fahrni?

A

A. Aneurisma apenas de comum que pega a bifurcação aortica

B. Aneurisma apenas da comum sem pegar a bifurcação aortica moderado

C. Aneurisma apenas da comum sem pegar a bifurcação aortica pequeno

D. Aneurisma apenas de ilíaca interna

E. Aneurisma de comum e interna

25
Q

Qual a causa mais comum do AAI ?

A

Aterosclerose

26
Q

Quanto corresponde as causas não ateroscleroticas ?

A

6%

27
Q

No que devemos pensar quando há apenas AAI ?

A

Úlcera penetrante

Pos dissecção

Micótico

Traumático

28
Q

Qual a taxa de crescimento do AAI ao ano ?

A

1 a 4 mm ( igual AAA)

29
Q

Nos aneurismas menores que 3 cm o que os pacientes devem fazer uso?

A

Controle da pressão arterial

Estatinas

Antiagregante plaquetario

Betabloqueador

30
Q

Quando indica cirurgia no AAI Interna ?

A

> 3 cm

31
Q

Em quem é mais comum o AAI ?

A

Homens idosos

32
Q

Qual é o maior fator de risco para AAI ?

A

Tabagismo

33
Q

Qual doença parece ter efeito protetor no AAI ?

A

DIABETES

34
Q

Quais medicamentos compõem o tto não cirúrgico do AAI ?

A

Doxiciclina
Betabloqueador
Ieca
Estatina

35
Q

O exercício reduz a taxa de crescimento ?

A

Não foi comprovado

36
Q

A parada do tabagismo reduz em quantos porcento o crescimento e ruptura do aneurisma ?

A

Crescimento: 20%

Ruptura: 50%

37
Q

Quando indica cirurgia aberta no AAIC ?

A

Em casos com variação anatômica ( AAI ISOLADO ROTO)

38
Q

No aneurisma de AII quais fatores dificultam abordagem aberta ?

A

Localização profunda na pelve

Relações íntimas com as veias

Proximidade do ureter

Dificuldade em expor os Ramos distais

39
Q

Qual a complicação mais comum do AAI ?

A

Pneumonia

40
Q

Qual o objetivo do tto endovascular do AAI ?

A

Embolização de uma artéria ilíaca interna + cobertura com stent revestido que extende até a ilíaca externa

41
Q

No reparo endovascular pode ocorrer oclusão de quais artérias ?

A

Lombar

Artéria mesenterica inferior

42
Q

Pq devemos preservar pelo menos uma ilíaca interna no tto endovascular ?

A

Claudicação glútea ( mais comum)

Isquemia do cólon

Necrose pélvica

Disfunção erétil

43
Q

Quais técnicas endovasculares no tto de AAI podem ser utilizadas preservando uma ilíaca interna ?

A

Fundo de sino

Sanduíche

Reparo híbrido com enxerto femorofemoral cruzado

44
Q

Nas técnicas atuais a artéria ilíaca interna que antes era embolização hoje indica o que ?

A

Uso de Endoprotese bifurcada

45
Q

Quando for necessário embolização de ilíaca interna em qual porção e colocado o material embolizante ?

A

Porção proximal da ilíaca interna para comunicar entre os troncos anterior e posterior

46
Q

O que acontece se ocorrer embolização distal de artéria ilíaca interna ?

A

Claudicação glútea

47
Q

Qual a importância de preservar uma artéria ilíaca interna nas coberturas extensas de aorta por endoprotese ?

A

Previne isquemia medular pq da oclusão pela endoprotese das artérias segmentares

48
Q

Como a artéria ilíaca interna previne isquemia medular ?

A

Pq leva fluxo para rede colateral da medula espinhal

49
Q

Como é o seguimento pos op do AAI ?

A

Igual ao AAA

ANEURISMAS (8 decks)

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