Anemias Hipoproliferativas Flashcards
VCM e HCM na Hipoproliferativa
Ambos estão reduzidos
é microcítica (VCM baixo)
e hipocrômica (HCM baixo)
Os 3 principáis combustíveis de Eritropoiese
Eritropoietina (estímulo)
Ferro (hemoglobina) e
Ácido fólico/Vitamina B12 (síntese de DNA)
Como é o estoque de ferro no sangue?
Ferro é estocado no sangue em forma de ferritina e uma parte é na medula óssea e quando precisamos de ferro a ferritina vai liberando ferro aos poucos
Ferritina VR
30 - 100
abaixo de 30 = anemia ferropriva
Principal causa de anemia ferropriva
sangramento crônico -> perde sangue aos poucos (ex: neoplasia)
Meia vida da hemácia? Que que acontece se demorar mais pra morrer?
Meia vida = 120 dias
- se ela morrer antes - hemólise
Qual exame incialmente solicitar para investigar anemia ferropriva ?
- Hemograma (Analisar reticulócitos e morfologia!!!)
-Cinética de Ferro
-Ferritina
Como está a transferrina na anemia ferropriva? e a saturação de transferrina?
- Transferrina alta!
Se a ferritina ficar baixa a transferrina aumenta para tentar carregar esse ferro
saturação de transferrina = baixa!
TIBIC? O que é?
exame mais barato para ver o nível de transferrina
tbic normal = 250 - 360
Por que na anemia ferropriva pode ter trombocitose?
Se reduzir o estímulo para produção das hemácias
esse estímulo pode ser deslocado para produção das plaquetas
Índice de anisocitose - anemia ferropriva
vai estar alto; acima de 14
Quadro clinico- anemia ferropriva
palidez, cefaleia, astenia , angina
Quadro clinico- anemia ferropriva - carência nutricional
-Perversão do apetite
-Coiloníquia(unha em colher)
-Disfagia(Plummer-Vinson)
Anemia Ferropriva - TTO
Investigar causa +
Repor ferro com Sulfato Ferroso
qual exame conseguimos ver mais rápido se o pct está melhorando ?
Reticulócito ( 7-10 dias já
vemos )
- O hemograma só normaliza em 3 messes
- Duracao do tto = 6 messes ferritina > 15 em criancas e > 60 em adulto
