Anemia Megaloblástica Flashcards
Anemia Megaloblástica - causa
Deficiência de Vitamina B12 ou ácido fólico
Reduz a síntese (o ácido fólico depende da B12 )
Causas de deficiência de B12
- Vegetarianismo
- Anemia perniciosa
- Gastrectomia
- Pancreatite crônica
Consequências da Anemia Megaloblástica
1-Anemia (Possível pancitopenia): Macrocítica
2-Neutrófilos Hipersegmentados
3-Eritropoiese ineficaz (Lembra hemólise: Aumento de LDH )
O que é patognomônico de anemia megaloblástica?
neutrófilos hipersegmentados (vemos varias bolinhas dentro do neutrófilo
LDH Aumentado com VCM aumentado sugere?
anemia megaloblastica
Metabolismo do ácido fólico
vem na alimentação com folhas!! Mas quem ativa o ácido fólico é a
b12 logo se é vegetariano e nao come carne que é fonte de b12 vai ter deficiencia
Mas e ai é carência de b12 ou folato ?
se tem deficiência de B12 > TEM síndrome neurológica : esta muito desequilibrado ! Cai para um mesmo lado !!
-> marcador laboratorial para dizer que é b12 = acido metilmalônico AUMENTADO !
Tratamento Megaloblástica por Baixa Vit. B12
cianocobalamina ou hidroxicobalamina
Via: parenteral
Esquema: 1000mcg/d durante 7 dias;
1-2 doses/sem durante 4 semanas e depois
1x/mes no paciente com AP
