anemias hemoliticas Flashcards
destrucción de hematíes dentro del bazo
extravascular
destrucción de hematíes en el aparato circulatorio
intravascular
como se encuentra la haptoglobina en la anemia hemolitica
disminuida
referente a los reticulocitos, como se encuentran en la anemia hemolitica
aumentados (regenerativa)
que traduce la hemaglobulinuria
hemolisis intravascular de caracteristicas graves
como se encuentra la LDH y BI
aumentados
clinica de anemia hemolitica
anemia + ictericia + esplenomegalia
anemia hemolitica congenita por defecto de membrana mas frecuente
esferocitosis
anemia hemolitica congenita por enzimopatias mas frecuente
deficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
talasemia mas comun en nuestro medio
B talasemia
en cuantos se divide la B talasemia
en major y minor (rasgo talasemico)
tratamiento de B talasemia major
trasplante alogenico (si no es candidato esplenectomia)
que se encuentra alterado en la esferocitosis
la espectrina
clinica de esferocitosis
crisis hemoliticas, aplasicas, megaloblasticas, colelitiasis
cuantas cadenas de globina y núcleos hemos tiene la Hb normal
4 y 4 respectivamente
en que forma se encuentra la Hb mayormente
HbA 97%
disminución de HbA1, aumento HbA2 y HbF
major
craneo en cepillo
b talasemia major
donde encontramos hemosiderosis
en b talasemia major
donde se deposita mas frecuentemente la hemosiderina
en corazón
tratamiento en la deficiencia de glucosa 6 p
evitar desencadenantes, acido fólico, no eslenectomia
que sospechar ante un px joven con colelitiasis
esferocitosis
tratamiento de esferocitosis
esplenectomia (5-6 a), acido folião
donde encontramos hipoxia tisular cronica
en B talasemia major
ante que px sospechamos rasgo talasemico
ante un px con MICROCITOSIS + CHCM NORMAL+ HbA2 aumentada
dx diferencial de rasgo talasemico
anemia ferropenica (por microcitosis, pero la diferencia es que CHCM esta disminuida)
hemoglobinopatia mas frecuente
de células falciformes o drepanocitosis
que vamos a encontrar en la drepanocitosis
infartos, isquemia, crisis vasooclusivas
forma de los drepanocitosis
forma de hoz
formas adquiridas de la anemia hemolitica
inmunología, fármacos, hb paroxistica nocturna
prueba especifica en la anemia adquirida inmunohemolitica
coombs
de los fármacos que causan anemia hemolitica cual causa hemolisis tipo hapteno
penicilina
de los fármacos que causan anemia hemolitica cual forma autoanticuerpos
alfa metil dopa
que celular esta afectada en la hb paroxistica noctura
célula madre pluripotencial
deficiencia en la hb paroxistica noctura
CD55 y CD59
que vamos a ver en un px con hb paroxistica noctura
pancitopenia
porque es mas comun en la noche
porque hay mas tendencia a la acidosis y esta facilita activación del complemento
características mas importante de la hb paroxistica noctura
trombosis venosa de repeticion
dx hb paroxistica noctura
prueba de ham, test de la sacarosa
medicamento contraindicado en la hb paroxistica noctura
heparina
tratamiento de eleccion hb paroxistica noctura
transplante