anemia megaloblastica Flashcards
causa mas comun de anemia megaloblastica
deficit de acido folico
FP anemia megaloblastica
eritropoyesis ineficaz
como se encuentran las celulas en la anemia megaloblastica
macroovalocitos, neutrofilos hipersegmentados
con que otro nombre se le conoce a la vit b12
cobalamina
donde se absorbe la vit b 12
ileon terminal
a que se une para ser transportada la vit b 12
al factor intrinseco
cual es la etiologia mas comun de la deficiencia de vit b12
disminución en su absorción
clinica de deficit de vit b 12
alteraciones digestivas, neurológicas (mielinizacion), polineuropatias, demencia
como se realiza el dx de deficit de vit b12
disminución de concentración serica de vit b 12 (no siempre baja), aumento en la homocisteina y mayor eliminación en la orina de acido metilmanolico
tratamiento de deficit de vit b 12
tratar causa, vit b12 im, siempre asociar folato
como se encuentra la LDH y BI en la anemia megaloblastica
aumentada
causa mas frecuente de malabsorcion de vit b12
anemia perniciosa
que es la anemia perniciosa
atrofia crónica de mucosa gástrica x destrucción de células parietales
que no se secreta en la anemia perniciosa
HCl y FI
anticuerpos presentes en anemia perniciosa
Ac IgG vs células parietales y Ac vs FI
a que predispone la anemia perniciosa
a cancer gastrico
tratamiento de anemia perniciosa
vit b 12 parenteral de por vida
dx de anemia perniciosa
prueba de schilling
que es la prueba de schilling en anemia perniciosa
se absorbe vit b12 tras administrar factor intrinseco
causa mas frecuente de macrocitosis sin anemia
alcohol
todo caso grave de anemia megaloblastica pensar en?
deficiencia de vit B12
como se encuentran los reticulocitos en la anemia megaloblastica
disminuidos (hiporregenerativa)
que se debe de dar a px con procesos hemoliticos crónicos
acido folico
donde se absorbe el acido folico
en yeyuno
donde se almacena el acido folico
en el hígado
cuanto tarda en agotarse los almacenes en el hígado del acido folio
3 a 4 meses
cuanto tarda en agotarse los almacenes en el hígado de la vit b12
3 a 6 años
donde se almacena la vit b12
en el higado
clinica de deficit de acido folico
misma que de vit b12 pero sin alteraciones neurológicas
dx de deficit de folato
disminución de folato serico y de folato intraeritrocito
tratamiento deficit de folato
ac folio 1 mg diario si no respuesta cambiar a parenteral
como se encuentra la homocisteina en el déficit de acido folico
aumentada
