Anemia Lab Flashcards
Mujer de 67 años
Hematimetría: Leucocitos 6.500 con fórmula normal Hemoglobina 8.9 g/dl, hematocrito 28.4%, Volumen corpuscular medio (VCM) 79 fl. Hemoglobina corpuscular media (HCM) 24.8 pg. Plaquetas 274.000.
Comentario del hemograma: anisopoiquilocitosis en serie roja
Hierro 31mcg/dl, transferrina 415 mg /dl, Capacidad total de fijación del hierro 480 mcg/dl, índice de saturación de transferrina (IS) 14%, ferritina 13 ng/ml.
¿Que tipo de anemia presenta?
Anemia ferropenica.
La anemia se define por cifras de hemoglobina (Hb) por debajo de 13 g/dl en varones y 12 g/dl en mujeres. Las anemias microcíticas son aquellas que presentan una disminución del volumen corpuscular medio del hematíe (VCM) con cifras por debajo de 82.
Las anemias ferropénicas constituyen el grupo más numeroso de las anemias microcíticas y se deben a un déficit de hierro. Para su diagnóstico es fundamental realizar hematimetría y estudio del metabolismo del hierro
etiología de una anemia ferropénica en los varones adultos y mujeres postmenopaúsicas es preciso sospechar, en primer lugar, la presencia de sangrados en el tubo digestivo.
¿A que tipo de alteración morfologica pertenence la anisocitosis, micrositosis, macrositosis, macrovalocitos?
Es la variación de tamaños
¿Como se clasifica una anemia dependiendo el nivel de HB?
- Anemia severa cuando la Hb es < 7 g/dL.
- Moderado cuando la Hb es de 7 a 10 g/dL. Este grupo no producirá S/S evidentes.
¿Cuales son los indices eritrocitarios y que niveles normales tienes?
CMHC: Es la concentración media de hemoglobina en un volúmen determinado de eritrocitos concentrados.
Normal: 32-36 %
HCM: Indica la cantidad (contenido) de hemoglobina promedio de los hematies.
Normal: 27-32 pg
VCM: Valor promedio del volúmen de los globulos rojos
Normal: 80-100 um3
¿Las anemias normocrómica y normocítica, se deben a ?
- Anemia de hemorragia aguda.
- Anemia hemolítica.
- Anemia por enfermedades crónicas.
¿Las anemias hipocrómica y microcítica se deben a?
- La anemia por deficiencia de hierro.
- Talasemia.
¿Las anemias normocrómica y macrocítica se deben a?
- Vit. Deficiencia de B12.
- Deficiencia de folato.
¿Cuál es la clasificación de anemias según el índice eritrocitario?
- Normocítico:
El MCV es de 80 a 100 fl (femtolitros).
MCHC = 32 a 36% - Macrocítica:
VCM = >100 fl. - Microcítica e hipocrómica.
VCM = <80 fl.
CHMC = <32%.
Cuales son los niveles normales de HB , Hematocrioto , reticulositos y hierro ?
Hemoglobina cuando es menor de 12 a 13 G/dL.
Hematocrito cuando es de 36 a 41%.
El recuento de reticulocitos fue normal en 0,5 a 1,5%.
Hierro sérico (Normal = 50 a 150 µg/dL).
En que enfermedades se observan los anillos de cabot
Se ven en la exposición de hemolisis por anemias severas
¿Cuáles son los niéveles de normales de plaquetas?
Recuento plaquetario es de 150 a 140
La alteraciones se dará por
Trombosis-> Procesos inflamatorios, anemia ferropenica, post esplenomegalia
Trombocitopenia-> Infección viral, anemia hemolítica, PTI
¿Hematológicamente el estudio de las anemias clasificadas en Microciticas y hipocromicas dependen de…. ¿En que anemias se verán?
Microciticas y hipocromicas son por: VCM menor a 80 y un HCM menor a 27
Se verán en: Anemias ferropénicas y talasemias
¿Hematológicamente el estudio de las anemias clasificadas como normocromicas dependen de…. ¿En que anemias se verán?
Las nemias normociticas tienen un VCM de 80-100, aun asi tiene las otras variantes que la catalogan como anemia, se veran en: A. Hemolitica, hemorragias, aplasia medular. Enf cronicas
¿Hematológicamente el estudio de las anemias clasificadas como macrocíticas dependen de…. ¿En que anemias se verán?
La anemias macrocíticas contaran con un VCM mayor a 100, se veran en : Megaloblastosis, hipotiroidismo, hepatopatías y alcoholismo
Que alteraciones morfológicas veremos en la sangre periférica de una anemia ferropénica?
anisocromia (muchos colores), poiquilositosis (diferentes forma) anisocitosis (distintos tamaños)
