ANAILISI LAB. SEPSIS

Question 1

¿Cuales son los criterios de sepsis?

Answer 1

Infección que genere respuesta inflamatoria descontrolada y que se cumplan SIRS y SOFA en > 2 criterios o puntos

Question 2

Cuales son los promotores y reactores inflamatorios de la sepsis

Answer 2

PAMD PMAP -> TH1 Y TH2

Question 3

Cuales son los parámetros de SIRS en cuento a T, FC, FR, PaCO2 y Recuento leucocitario

Answer 3

Temperatura >38 C o > 36 C
FC > 90
FR >20 o PaCO2 <32mmHG
Recuento leucociario >12.000 cel <4000 cel/micro o >10% de forma inmadura

Question 4

Cual es el criterio SOFA relacionado a coagulación plaquetaria?

Answer 4

> 150 =0
<150 =1
<100= 2
<50= 3 soporte resp
<20= 4 soporte resp

Question 5

Cual es el criterio SOFA relacionado a bilirrubina?

Answer 5

1.2 =0
1,2-1,9 =1
2,0-5,9= 2
6,0-11,9= 3 soporte resp
>12,0= 4 soporte resp

Question 6

Cual es el criterio SOFA relacionado a creatinina?

Answer 6

1.2 =0
1,2-1,9 =1
2,0-5,9= 2
3,5-4,9= 3 soporte resp + gasto urinario <500
>5,0= 4 soporte resp + gasto urinario <200

Question 7

Como se encuentran las funciones vitales y neurológica según los parámetro qSOFA?

Answer 7

FR>22 resp/ min
Alteracion del sensorio glsgoe <13
PAS<100 mm HG
mínimo 2 puntos para decir que es sepsis

Question 8

Como son las características de un paciente con cuadro de sepsis?

Answer 8

Hipotensión, permeabilidad capilar, arritmia
Hipoxia
hiperbilirrubinemia, ictericia, prolongación de TP y disminución de albumina serica
disminución de diuresis
disminución de cuenta plaquetaria
alteración mental
Hiperglicemia

Question 9

Especifica cuanto son los iveles presentados en una disfuncion organica de creatinina, disfuncion hepatica gases arterial y LACTATO

Answer 9

1. creatinina mayor a 1,2 mg/dl y/o diuresis menor a 0,5 ml/kg/h,
2. bilirrubina total mayor a 1,2 mg/dl
3. hipoxemia (hiperventilación, alcalosis respiratoria, a
4. Acidosis met lactato con lactato sérico mayor a 2 mmol/l)

Question 10

Como interpretamos un examen de PCR ( Proteina C reactiva)

Answer 10

<3 mg/L= probable infeccion
10-50 mg/L= Infeccion viral
50-200 mg/L = Infeccion bacteriana
OJO= >50 SEPSIS
> 200 mg/ L= Infeccion bacteriana grave o estado inflamatorio grave

Question 11

Características de PCR y sus valores de infección e inflamacion.

Answer 11

liberado por hepatocitos en respuesta inflamatoria, niveles de infeccion viral 10-50 mg/L ; sepsis >50 mg/L ; 200 mg/L que es infección bacteriana grave

Question 12

Lactato valores y escenarios en donde se altera.

Answer 12

Viene del acido láctico, es un biomarcador de gasto energético y capacidad oxidativa, alterado en hipoxia u insuficiencia hepática etc
VN: 0.5-2.2 mmol/L
>2.5 mmol/L-> predice mortalidad
> 4 mmol/L-> Sugiere Shock

Question 13

PROCALCITONINA CARACTERISTICAS Y ALTERACION DE VALORES en sepsis y sepsis grave.

Answer 13

Aumenta tras estimulo bacteriano, en glándula tiroides y células neuroendocrinas del pulmón,
especifico de bacterias
VN: 0.05 ng/ml
Sepsis 2-10 ng/ml
Shock >10 ng/ml