Anemia hemolítica autoinmune Flashcards
1
Q
Anemias hemolíticas de causas intrísecas:
A
- Talasemias
- Esferocitosis
2
Q
Etiología A. hemolítica autoinmune:
A
- Primaria = idiopática
- Secundaria = infecciones, tx, cáncer
Puede ser progresiva o repentina
3
Q
Vías de destrucción del eritrocito:
A
- Extravascular
- Intravascular = severa
4
Q
Labs:
A
- Hb y Hto ⭣⭣
- Haptoglobina ⭣
- Reticulocitos ⭡
- BI y DHL ⭡⭡
5
Q
Complicaciones y signos AHAI:
A
- Insuficiencia cardíaca
- Sobrecarga de hierro
- Orina oscuro
- Jaundice
6
Q
Diferencias principales de Coombs directo e indirecto:
A
- Directa: detecta Ac o complemento en superficie de eritrocitos
- Indirecta en suero y no detecta complemento
7
Q
¿Para qué se utiliza el Coombs indirecto?
A
- Test de pre-transfusión
- Prenatal Ab screen
Puede ayudar a identificar etiología de AHAI
8
Q
¿Para qué se utiliza Coombs directo?
A
- Anemia hemolítica Autoinmune (warm or cold)
- Enfermedad hemolítica del RN
- A. hemolítica inducida por drogas
9
Q
Características de A. hemolítica por Ac calientes:
A
- IgG
- Más común
- Cualquier edad
- Hemólisis a temperatura corporal
10
Q
Características de A. hemolítica por Ac fríos:
A
- 3-4 C
- 40-80 años
- IgM
- Fenómeno de Raynaud
11
Q
Tx en terapia aguda:
A
- Transfusiones
- Plasamaféresis
- Dosis altas de glucocorticoides
Administrar a. fólico en deficiencia consecuente a hemólisis crónica
12
Q
Tx de terapia a largo plazo:
A
- Glucocorticoides
- Inmunomoduladores sistémicos
- Inmunosupresores ahorradores de esteroides
- Esplenectomía
13
Q
Tx de AHA frío:
A
- Evitar temperaturas frías
- Rituximab = inmunomodulador sistémico crónico
- NO esplenectomía
14
Q
Dosis en manejo prolongado de esteroides:
A
Prednisolona 1 mg/kg
